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臨床藥物治療學（下）
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商品簡介
作者簡介
序
目次
書摘/試閱
商品簡介
《臨床藥物治療學》由臺北市藥師公會邀請全國二十四家區域級以上醫院，近百位專業藥師共同撰寫。本書分為上中下三冊，內容包含症狀解說、臨床檢查、藥品與病人資訊、藥物治療總論及各類疾病藥物治療共五篇，一百五十二項，涵蓋藥師執業必備的知識技能。
上冊內容有：症狀解說、臨床檢查、藥品與病人資訊及藥物治療總論，另外各類疾病藥物治療的前3章：1.神經、肌肉疾病、2.精神疾病、3.循環系統疾病。
中冊則是各類疾病藥物治療：4.上呼吸道疾病、5.下呼吸道疾病、6.消化系統疾病、7.腎臟、泌尿道系統疾病、8生殖系統疾病、9.內分泌系統疾病、10代謝性疾病、11.過敏性免疫疾病、12.移植醫療，共九章。
下冊則有各類疾病藥物治療：13.皮膚疾病、14.骨關節相關疾病、15.眼科疾病、16.感染性疾病、17.抗生素抗藥性和副作用、18.血液系統疾病、19.惡性腫瘤的病理與治療、20.抗惡性腫瘤藥抗藥性及常見副作用之預防與緩解、21.安寧護理與長期照護，共九章。
目前臺灣的藥物品項眾多，來自歐、美、日、本土等地，本書除參考國內外實證指引外，並刊載各大醫院臨床案例及處方，著重於實際臨床應用，對於藥學生與執業藥師均具有參考價值。期許以「病人為中心」的藥師可透過閱讀此本書，提升藥物治療的專業水準，為病人選擇最適宜的治療藥物。另外，本書不僅可讓執業藥師使用，亦可提供民眾及醫療相關人員在藥物治療上的參考，是值得大家收藏的一套好書。
上冊內容有：症狀解說、臨床檢查、藥品與病人資訊及藥物治療總論，另外各類疾病藥物治療的前3章：1.神經、肌肉疾病、2.精神疾病、3.循環系統疾病。
中冊則是各類疾病藥物治療：4.上呼吸道疾病、5.下呼吸道疾病、6.消化系統疾病、7.腎臟、泌尿道系統疾病、8生殖系統疾病、9.內分泌系統疾病、10代謝性疾病、11.過敏性免疫疾病、12.移植醫療，共九章。
下冊則有各類疾病藥物治療：13.皮膚疾病、14.骨關節相關疾病、15.眼科疾病、16.感染性疾病、17.抗生素抗藥性和副作用、18.血液系統疾病、19.惡性腫瘤的病理與治療、20.抗惡性腫瘤藥抗藥性及常見副作用之預防與緩解、21.安寧護理與長期照護，共九章。
目前臺灣的藥物品項眾多，來自歐、美、日、本土等地，本書除參考國內外實證指引外，並刊載各大醫院臨床案例及處方，著重於實際臨床應用，對於藥學生與執業藥師均具有參考價值。期許以「病人為中心」的藥師可透過閱讀此本書，提升藥物治療的專業水準，為病人選擇最適宜的治療藥物。另外，本書不僅可讓執業藥師使用，亦可提供民眾及醫療相關人員在藥物治療上的參考，是值得大家收藏的一套好書。
作者簡介
尹岱智 臺北市藥師公會常務理事
王妤文 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
王明賢 亞東紀念醫院藥學部臨床藥學科科主任
王笙帆 臺北榮民總醫院藥學部臨床藥師
白宗祐 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
何佩珊 臺北醫學大學附設醫院藥劑部藥師
余蕙宏 臺中榮民總醫院藥學部藥師
吳昌學 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
李美珊 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科主任
李銘嘉 新北市立聯合醫院藥劑科主任
林宜賢 亞東紀念醫院藥學部臨床藥師
林泊宏 衛生福利部雙和醫院臨床藥師
林秉賢 新光吳火獅紀念醫院內科加護病房臨床藥師
林星羽 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
林家宇 臺北醫學大學附設醫院藥劑部特殊製劑組組長
林聖翔 新光吳火獅紀念醫院感染科臨床藥師
林資堯 臺北醫學大學附設醫院藥劑部藥師
張立人 臺北榮民總醫院藥學部臨床藥師
張家綾 臺北市立萬芳醫院藥劑部藥師
郭美淨 恩主公醫院藥劑科藥師
陳冠儒 臺北市立萬芳醫院藥劑部藥師
陳冠韡 新光吳火獅紀念醫院新生兒加護病房臨床藥師
陳姿燕 新光吳火獅紀念醫院血液腫瘤科臨床藥師
陳彥亨 成功大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
陳琦華 長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部高專
陳新言 國泰綜合醫院藥劑科組長
黃素慧 長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部審議藥師
葉育綺 臺北市立萬芳醫院藥劑部藥師
趙明德 衛生福利部雙和醫院臨床藥師
蔡宜珊 臺北醫學大學附設醫院癌症專科藥師
鄭詩穎 臺北醫學大學附設醫院癌症專科藥師
盧孟珊 三軍總醫院臨床藥學部臨床藥學科調製組藥師
蘇連益 新光吳火獅紀念醫院臨床組代理組長
※主編簡介
陳世銘
臺北醫學大學教授/日本國立千葉大學非常勤講師
王妤文 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
王明賢 亞東紀念醫院藥學部臨床藥學科科主任
王笙帆 臺北榮民總醫院藥學部臨床藥師
白宗祐 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
何佩珊 臺北醫學大學附設醫院藥劑部藥師
余蕙宏 臺中榮民總醫院藥學部藥師
吳昌學 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
李美珊 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科主任
李銘嘉 新北市立聯合醫院藥劑科主任
林宜賢 亞東紀念醫院藥學部臨床藥師
林泊宏 衛生福利部雙和醫院臨床藥師
林秉賢 新光吳火獅紀念醫院內科加護病房臨床藥師
林星羽 臺灣大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
林家宇 臺北醫學大學附設醫院藥劑部特殊製劑組組長
林聖翔 新光吳火獅紀念醫院感染科臨床藥師
林資堯 臺北醫學大學附設醫院藥劑部藥師
張立人 臺北榮民總醫院藥學部臨床藥師
張家綾 臺北市立萬芳醫院藥劑部藥師
郭美淨 恩主公醫院藥劑科藥師
陳冠儒 臺北市立萬芳醫院藥劑部藥師
陳冠韡 新光吳火獅紀念醫院新生兒加護病房臨床藥師
陳姿燕 新光吳火獅紀念醫院血液腫瘤科臨床藥師
陳彥亨 成功大學醫學院附設醫院藥劑部藥師
陳琦華 長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部高專
陳新言 國泰綜合醫院藥劑科組長
黃素慧 長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部審議藥師
葉育綺 臺北市立萬芳醫院藥劑部藥師
趙明德 衛生福利部雙和醫院臨床藥師
蔡宜珊 臺北醫學大學附設醫院癌症專科藥師
鄭詩穎 臺北醫學大學附設醫院癌症專科藥師
盧孟珊 三軍總醫院臨床藥學部臨床藥學科調製組藥師
蘇連益 新光吳火獅紀念醫院臨床組代理組長
※主編簡介
陳世銘
臺北醫學大學教授/日本國立千葉大學非常勤講師
序
主編序
臨床藥學相關課程中，最重要的科目就是藥物治療學，臺灣發展至今尚未有屬於本土化中文的藥物治療學專書可供大家參考使用。適逢臺北市藥師公會張文靜理事長想在任內為藥界貢獻一己之力，在師生情誼促使下，委以重任擔任主編之職，期望能完成理事長交付工作，所幸在半年內，達成此艱巨任務。滿懷感激為這本書付出的所有人。
本書內容分為上、中、下三冊，包含症狀解說、臨床檢查、藥物與病人資訊、藥物治療總論及各類疾病藥物治療共五篇，一百五十二項目。在各類疾病的章節中，除了藥物治療外，也介紹各類疾病的病理、症狀、流行病學等相關疾病知識，可以說涵蓋藥師執業必備的知識與技能。
特別值得一提的事，臺灣的藥物品項眾多，來自歐、美、日、本土等地，因此，本書除參考國內外實證指引外，並加入各大醫院臨床案例及處方，著重於實際臨床應用，對於藥學生與執業藥師均具有參考價值。期許「以病人為中心」的藥師可透過閱讀本書，提升藥物治療的專業素養，同時與醫師共同合作制定對病人最佳的藥物治療計畫，衛教病人正確的用藥安全知識。
在編撰期間，所有的作者和協編群不辭辛勞，收集資料並撰寫文稿，多次線上往來溝通，才完成初稿。後續又經過五南圖書的封面設計，內容編排，圖表美化，再經過作者群的校正後，本書終於完成。本人學識淺薄，錯誤之處倘蒙國內外先知惠予指正則深感幸甚。
藉由此書的出版感謝在日本求學期間的師長們，首先是擁有美、日、臺三國醫師執照，千葉古方派門人，國際東洋醫學會理事宮崎瑞明教授，宮崎老師引薦長尾啟一名譽教授，才有機緣進入國立千葉大學就讀臨床藥學博士課程。在醫藥物資訊學教室就讀期間，感謝論文指導教授上田志朗老師，熱心指導我在腎臟病治療上的臨床及研究，使我獲益良多。當時研究室二位副教授，一位是擔任日本學術會議副會長．曾在2018年榮獲福澤賞，日本慶應義塾大學望月眞弓名譽教授，另一位國立千葉大學社會藥學教室的佐藤信範教授，由於他們的照顧才能順利畢業。另外，感謝日本千葉館山扶輪社在留學期間生活經費支援及佐藤興二先生照顧。公會理事長邀請薛瑞元部長，陳時中前部長、吳秀梅署長、石崇良署長、臺北市蔣萬安市長、藥師全聯會黃金舜理事長賜序，萬分感激。
最後，謹以本書敬悼今年初逝世的日本傳統鍼灸學會會長石原克己教授，感謝他無私教導我敬天愛人的意義，在此深謝！
臨床藥學相關課程中，最重要的科目就是藥物治療學，臺灣發展至今尚未有屬於本土化中文的藥物治療學專書可供大家參考使用。適逢臺北市藥師公會張文靜理事長想在任內為藥界貢獻一己之力，在師生情誼促使下，委以重任擔任主編之職，期望能完成理事長交付工作，所幸在半年內，達成此艱巨任務。滿懷感激為這本書付出的所有人。
本書內容分為上、中、下三冊，包含症狀解說、臨床檢查、藥物與病人資訊、藥物治療總論及各類疾病藥物治療共五篇，一百五十二項目。在各類疾病的章節中，除了藥物治療外，也介紹各類疾病的病理、症狀、流行病學等相關疾病知識，可以說涵蓋藥師執業必備的知識與技能。
特別值得一提的事，臺灣的藥物品項眾多，來自歐、美、日、本土等地，因此，本書除參考國內外實證指引外，並加入各大醫院臨床案例及處方，著重於實際臨床應用，對於藥學生與執業藥師均具有參考價值。期許「以病人為中心」的藥師可透過閱讀本書，提升藥物治療的專業素養，同時與醫師共同合作制定對病人最佳的藥物治療計畫，衛教病人正確的用藥安全知識。
在編撰期間，所有的作者和協編群不辭辛勞，收集資料並撰寫文稿，多次線上往來溝通，才完成初稿。後續又經過五南圖書的封面設計，內容編排，圖表美化，再經過作者群的校正後，本書終於完成。本人學識淺薄，錯誤之處倘蒙國內外先知惠予指正則深感幸甚。
藉由此書的出版感謝在日本求學期間的師長們，首先是擁有美、日、臺三國醫師執照，千葉古方派門人，國際東洋醫學會理事宮崎瑞明教授，宮崎老師引薦長尾啟一名譽教授，才有機緣進入國立千葉大學就讀臨床藥學博士課程。在醫藥物資訊學教室就讀期間，感謝論文指導教授上田志朗老師，熱心指導我在腎臟病治療上的臨床及研究，使我獲益良多。當時研究室二位副教授，一位是擔任日本學術會議副會長．曾在2018年榮獲福澤賞，日本慶應義塾大學望月眞弓名譽教授，另一位國立千葉大學社會藥學教室的佐藤信範教授，由於他們的照顧才能順利畢業。另外，感謝日本千葉館山扶輪社在留學期間生活經費支援及佐藤興二先生照顧。公會理事長邀請薛瑞元部長，陳時中前部長、吳秀梅署長、石崇良署長、臺北市蔣萬安市長、藥師全聯會黃金舜理事長賜序，萬分感激。
最後，謹以本書敬悼今年初逝世的日本傳統鍼灸學會會長石原克己教授，感謝他無私教導我敬天愛人的意義，在此深謝！
目次
第五篇 各類疾病藥物治療介紹
第13 章 皮膚疾病
前言（黃素慧）
13.1 皮膚相關代表性疾病―痤瘡（陳姿燕）
13.2 異位性皮膚炎（陳姿燕）
13.3 皮膚真菌感染（蘇連益）
13.4 皮膚細菌感染（蘇連益）
13.5 皮膚其他疾患（林資堯）
13.6 皮膚創傷（林資堯）
第14章 骨關節相關疾病
前言（陳新言）
14.1 骨關節炎（陳冠儒）
14.2 骨質疏鬆症（陳冠儒）
14.3 類風溼性關節炎（陳冠儒）
第15章 眼科疾病
前言（陳琦華）
15.1 眼睛相關代表性疾病（王明賢、林宜賢）
15.2 青光眼（林宜賢）
15.3 白內障（林宜賢）
15.4 老年黃斑部病變（王明賢）
15.5 其他疾病（王明賢）
第16章 感染性疾病
前言（黃素慧）
16.1 代表性傳染病（陳冠韡）
16.2 病毒感染（陳冠韡）
16.3 細菌感染（林秉賢）
16.4 黴菌感染（林聖翔）
16.5 寄生蟲、原蟲感染（林聖翔）
第17章 抗生素抗藥性和副作用
前言（李銘嘉）
17.1 抗生素抗藥性（張立人）
17.2 抗生素副作用（張立人）
第18章 血液系統疾病
前言（林家宇）
18.1 貧血（何佩珊）
18.2 急性白血病（白宗祐）
18.3 慢性白血病（吳昌學）
18.4 惡性淋巴瘤（王妤文）
18.5 多發性骨髓瘤（林星羽）
18.6 血友病（何佩珊）
第19 章 惡性腫瘤的病理與治療
前言（林家宇）
19.1 癌症治療概論（盧孟珊）
19.2 口腔癌（趙明德）
19.3 甲狀腺癌（余蕙宏）
19.4 食道癌（陳彥亨）
19.5 乳癌（蔡宜珊）
19.6 肺癌（葉育綺）
19.7 胃癌（陳彥亨）
19.8 肝癌（鄭詩穎）
19.9 大腸直腸癌（張家綾）
19.10 前列腺癌（林泊宏）
19.11 膀胱癌、腎細胞癌（郭美淨）
第20 章 抗惡性腫瘤藥抗藥性及常見副作用之預防與緩解
前言（林家宇）
20.1 抗藥性（王笙帆）
20.2 常見副作用之預防與緩解（王笙帆）
第21 章 安寧護理與長期照護
前言（尹岱智）
21.1 癌性疼痛（李美珊）
21.2 癌症晚期病理與治療（李美珊）
21.3 長期照護伴隨合併症（李美珊）
編後記
第13 章 皮膚疾病
前言（黃素慧）
13.1 皮膚相關代表性疾病―痤瘡（陳姿燕）
13.2 異位性皮膚炎（陳姿燕）
13.3 皮膚真菌感染（蘇連益）
13.4 皮膚細菌感染（蘇連益）
13.5 皮膚其他疾患（林資堯）
13.6 皮膚創傷（林資堯）
第14章 骨關節相關疾病
前言（陳新言）
14.1 骨關節炎（陳冠儒）
14.2 骨質疏鬆症（陳冠儒）
14.3 類風溼性關節炎（陳冠儒）
第15章 眼科疾病
前言（陳琦華）
15.1 眼睛相關代表性疾病（王明賢、林宜賢）
15.2 青光眼（林宜賢）
15.3 白內障（林宜賢）
15.4 老年黃斑部病變（王明賢）
15.5 其他疾病（王明賢）
第16章 感染性疾病
前言（黃素慧）
16.1 代表性傳染病（陳冠韡）
16.2 病毒感染（陳冠韡）
16.3 細菌感染（林秉賢）
16.4 黴菌感染（林聖翔）
16.5 寄生蟲、原蟲感染（林聖翔）
第17章 抗生素抗藥性和副作用
前言（李銘嘉）
17.1 抗生素抗藥性（張立人）
17.2 抗生素副作用（張立人）
第18章 血液系統疾病
前言（林家宇）
18.1 貧血（何佩珊）
18.2 急性白血病（白宗祐）
18.3 慢性白血病（吳昌學）
18.4 惡性淋巴瘤（王妤文）
18.5 多發性骨髓瘤（林星羽）
18.6 血友病（何佩珊）
第19 章 惡性腫瘤的病理與治療
前言（林家宇）
19.1 癌症治療概論（盧孟珊）
19.2 口腔癌（趙明德）
19.3 甲狀腺癌（余蕙宏）
19.4 食道癌（陳彥亨）
19.5 乳癌（蔡宜珊）
19.6 肺癌（葉育綺）
19.7 胃癌（陳彥亨）
19.8 肝癌（鄭詩穎）
19.9 大腸直腸癌（張家綾）
19.10 前列腺癌（林泊宏）
19.11 膀胱癌、腎細胞癌（郭美淨）
第20 章 抗惡性腫瘤藥抗藥性及常見副作用之預防與緩解
前言（林家宇）
20.1 抗藥性（王笙帆）
20.2 常見副作用之預防與緩解（王笙帆）
第21 章 安寧護理與長期照護
前言（尹岱智）
21.1 癌性疼痛（李美珊）
21.2 癌症晚期病理與治療（李美珊）
21.3 長期照護伴隨合併症（李美珊）
編後記
書摘/試閱
第13 章 皮膚疾病
前言（黃素慧）
本章節闡述皮膚代表性疾病，包括痤瘡、異位性皮膚炎、黴菌感染、細菌感染、蕁麻疹、乾癬、溼疹、Stevens-Johnson syndrome（SJS）、toxic epidermal necrolysis（TEN）及皮膚創傷等。從皮膚、局部用藥的介紹開始，仔細說明這類疾病應該有的認識。痤瘡的治療應合併生活方式的改善；異位性皮膚炎應從平時開始就做好基礎保養；黴菌感染使用抗黴菌藥時，需特別注意特殊族群的用藥安全性；SJS 及TEN 常因藥物所引起；皮膚創傷的傷口護理最重要的就是感染控制。透過臨床實際案例的分享，讓讀者更加深印象。
13.1 皮膚相關代表性疾病―痤瘡（陳姿燕）
一、前言
皮膚是人體最大的器官，作為第一道防線屏障人體與外界環境。皮膚參與體內多種功能，包含：吸收、感覺、分泌、體溫調節、免疫反應等。若要了解皮膚疾病，就需先對正常皮膚結構有初步認識。皮膚構造從外到內依次是表皮、真皮和皮下組織。皮膚疾患有時會侵犯到附屬器官，而皮膚附屬器官則包含：毛囊、
汗腺、指甲等。無論皮膚多健康，一般人仍會罹患一、二種皮膚疾患。根據一項
臺灣2013 年健保資料庫數據調查，統計門診就醫紀錄中最常見的5 種皮膚疾病
為：接觸性皮炎和其他溼疹（34.3%）、痤瘡（17.3%）、皮癬菌病（12.9%）、蕁
麻疹（8.2%）、病毒疣（8.1%），以上約占所有求診原因的八成。另外乾癬（牛
皮癬）、色素斑問題、尿布疹也十分常見。
二、評估皮膚疾病時的描述
皮膚疾病可以是廣泛的、局部的，當發生病變時，可以從顏色、表面變化乃
至於發生水皰、皮膚壞死、結節等表現，有時也會出現癢、疼痛等症狀。治療時，
須依症狀及病因給予適合的藥物，因此需針對皮膚疾病特性進行描述。
三、與皮膚疾病相關的影響
皮膚疾病對於病人造成傷害， 基本符合5D 影響模式， 包含： 毀容
（disfigurement）：如痲瘋桿菌侵犯的皮膚疾病可能導致臉部毀容；不適
（discomfort）：如溼疹、疥瘡等會引起搔癢，而疱疹造成疼痛等主觀感受到的不
適症狀失能（disability）：如重度異位性皮膚炎未能妥善控制，不僅是皮膚問題，
也可能影響個人生產力；沮喪（depression）：皮膚疾病的表現可能引起病人憂鬱
及焦慮；死亡（death）：死於皮膚疾病相對少見，但仍有可能發生在嚴重過敏或
皮膚惡性腫瘤。
四、皮膚科常見局部用藥
治療皮膚疾病時不僅可使用口服藥物，也會依疾病種類選擇適合的局部用
藥。而外用藥物並非簡單塗抹即可，為達到良好的療效，同時避免藥物副作用加
重病情，在使用藥物前應仔細確認用法及注意事項。局部用藥的作用取決於兩方
面，包含藥理作用及藥物劑型。
表皮上的角質層具有保護及吸收作用，外用藥物須經皮膚吸收後產生療效，
藥物的吸收比例與角質層厚度成反比。另外，能影響藥物吸收的因素還有個體情
形差異（性別、年齡）、藥物塗抹部位（角質層厚度差異）、角質層的水合度、
外用藥的劑型、溫度、酸鹼度、人體病理改變、疾病分期（進行期、穩定期、消
退期）與疾病性質（急性、亞急性、慢性）等皆會影響藥物的吸收。
前言（黃素慧）
本章節闡述皮膚代表性疾病，包括痤瘡、異位性皮膚炎、黴菌感染、細菌感染、蕁麻疹、乾癬、溼疹、Stevens-Johnson syndrome（SJS）、toxic epidermal necrolysis（TEN）及皮膚創傷等。從皮膚、局部用藥的介紹開始，仔細說明這類疾病應該有的認識。痤瘡的治療應合併生活方式的改善；異位性皮膚炎應從平時開始就做好基礎保養；黴菌感染使用抗黴菌藥時，需特別注意特殊族群的用藥安全性；SJS 及TEN 常因藥物所引起；皮膚創傷的傷口護理最重要的就是感染控制。透過臨床實際案例的分享，讓讀者更加深印象。
13.1 皮膚相關代表性疾病―痤瘡（陳姿燕）
一、前言
皮膚是人體最大的器官，作為第一道防線屏障人體與外界環境。皮膚參與體內多種功能，包含：吸收、感覺、分泌、體溫調節、免疫反應等。若要了解皮膚疾病，就需先對正常皮膚結構有初步認識。皮膚構造從外到內依次是表皮、真皮和皮下組織。皮膚疾患有時會侵犯到附屬器官，而皮膚附屬器官則包含：毛囊、
汗腺、指甲等。無論皮膚多健康，一般人仍會罹患一、二種皮膚疾患。根據一項
臺灣2013 年健保資料庫數據調查，統計門診就醫紀錄中最常見的5 種皮膚疾病
為：接觸性皮炎和其他溼疹（34.3%）、痤瘡（17.3%）、皮癬菌病（12.9%）、蕁
麻疹（8.2%）、病毒疣（8.1%），以上約占所有求診原因的八成。另外乾癬（牛
皮癬）、色素斑問題、尿布疹也十分常見。
二、評估皮膚疾病時的描述
皮膚疾病可以是廣泛的、局部的，當發生病變時，可以從顏色、表面變化乃
至於發生水皰、皮膚壞死、結節等表現，有時也會出現癢、疼痛等症狀。治療時，
須依症狀及病因給予適合的藥物，因此需針對皮膚疾病特性進行描述。
三、與皮膚疾病相關的影響
皮膚疾病對於病人造成傷害， 基本符合5D 影響模式， 包含： 毀容
（disfigurement）：如痲瘋桿菌侵犯的皮膚疾病可能導致臉部毀容；不適
（discomfort）：如溼疹、疥瘡等會引起搔癢，而疱疹造成疼痛等主觀感受到的不
適症狀失能（disability）：如重度異位性皮膚炎未能妥善控制，不僅是皮膚問題，
也可能影響個人生產力；沮喪（depression）：皮膚疾病的表現可能引起病人憂鬱
及焦慮；死亡（death）：死於皮膚疾病相對少見，但仍有可能發生在嚴重過敏或
皮膚惡性腫瘤。
四、皮膚科常見局部用藥
治療皮膚疾病時不僅可使用口服藥物，也會依疾病種類選擇適合的局部用
藥。而外用藥物並非簡單塗抹即可，為達到良好的療效，同時避免藥物副作用加
重病情，在使用藥物前應仔細確認用法及注意事項。局部用藥的作用取決於兩方
面，包含藥理作用及藥物劑型。
表皮上的角質層具有保護及吸收作用，外用藥物須經皮膚吸收後產生療效，
藥物的吸收比例與角質層厚度成反比。另外，能影響藥物吸收的因素還有個體情
形差異（性別、年齡）、藥物塗抹部位（角質層厚度差異）、角質層的水合度、
外用藥的劑型、溫度、酸鹼度、人體病理改變、疾病分期（進行期、穩定期、消
退期）與疾病性質（急性、亞急性、慢性）等皆會影響藥物的吸收。
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