正己烷職業危害防護指南（簡體書）

《正己烷職業危害防護指南》以《正己烷職業危害防護導則》(GBZ/T 284―2016)為主要依據，對標準中條文進一步細化和補充。主要內容包括正己烷職業危害防護的基本要求、職業接觸的危害識別與風險評估、職業危害風險控制、職業健康監護、職業健康教育與健康促進及中毒應急處置與救治等。本書採用通俗易懂、科學嚴謹的語言，親身處置的真實案例，闡明正己烷在企業中可能產生的危害及管理要點，為勞動者、用人單位正確防護正己烷提供系統、實用的方案。
《正己烷職業危害防護指南》既是正己烷職業防護的實用手冊，也是企業培訓的權威教材，同時也可作為職業健康服務機構和監管部門指導、宣傳和監督的重要依據，還可供高等院校相關專業師生參考閱讀。

正己烷職業中毒分成急性中毒和慢性中毒，以慢性中毒發病率較高。根據職業性慢性正己烷中毒的診斷標準，正己烷中毒分為輕度、中度和重度，由於發病隱匿，以重度中毒較為常見。正確防護是預防慢性正己烷中毒的有效的措施之一，2012年編者編寫出版了《工作場所正己烷職業安全衛生防護手冊（以下簡稱手冊）-中國工人出版社》，該《手冊》採用圖文並茂、簡單易行、問題簡答的方式來闡述正己烷職業安全衛生防護要點，從正己烷的使用、儲存和運輸；廠房設計、通風、採光與照明；機械安全；工作場所職業安全控制；輔助設施；應急準備與處理；到職業安全衛生管理以及正己烷職業安全與健康。該《手冊》共8章70個小題來說明預防的關鍵點，先後四次印刷達3萬多冊，在正己烷職業危害防控方面發揮了重要作用。在此基礎上，編者主持起草制訂了國家標準《正己烷職業危害防護導則GBZ\/T284-2016（以下簡稱導則）》，該《導則》主要從職業危害防護的基本要求、職業接觸的危害識別與風險評價、風險控制和應急處理與救援四個方面規定了正己烷職業危害防護原則和範疇。儘管慢性正己烷中毒在深圳得到有效控制，但正己烷職業中毒在深圳乃至沿海地區還不時發生。正己烷職業危害防控歷來受到深圳市政府的高度重視，在《深圳市職業病防治規劃（2017-2020）》中特別將“慢性正己烷中毒”納入重點職業病監測範圍內。《導則》全國實施後，深圳市政府認為這是對深圳市“慢性正己烷中毒”防控有力推動，特地撥出專款給以資助和支持。為此，我們組織了參與《導則》標準制定和處理過正己烷中毒的人員，按照《導則》標準的要點編寫了《正己烷職業危害防護指南（以下簡稱指南）》，這也是落實國家衛健委有關部門要求對頒佈的標準應全力宣貫和標準適應性的一個體現。

第一章 職業危害防護的基本要求
第一節 概述
第二節 正己烷職業防護依據標準和規範
一、任務來源與主要工作
二、與法律法規、標準規範的關係
三、《正己烷職業危害防護導則》起草原則
四、《正己烷職業危害防護導則》依據的法律法規和標準
第三節 防護的基本要求
一、內容與範圍
二、職業危害防護的基本要求
第四節 使用《導則》補充說明
一、正己烷中毒的流行病學特點
二、正己烷中毒的臨床表現及特點
三、正己烷防護要點
四、用人單位管理要點
第五節 案例分析――某電子科技有限公司發生慢性正己烷中毒
參考文獻

第二章 職業接觸的危害識別與風險評估
第一節 職業接觸的危害識別
一、正己烷職業接觸的行業及崗位
二、正己烷職業危害識別方法
三、主要接觸人群及高危人群
四、正己烷接觸和吸收
第二節 風險評估概述
第三節 職業危害風險評估應用舉例
一、正己烷職業危害風險評估
二、澳大利亞昆士蘭州的定性風險評估
三、新加坡半定量風險評估
四、我國的工作場所職業病危害作業分級
第四節 案例分析
一、某鞋業有限公司群發性正己烷中毒事件
二、某五金電子公司群發性正己烷中毒事件
參考文獻

第三章 職業危害風險控制
第一節 一般原則
第二節 消除和替代
一、原料替代
二、生產過程替代
第三節 工程控制
一、隔離
二、密閉
三、合理通風
第四節 管理措施與行為控制
第五節 個人防護及管理
一、個人防護用品簡介
二、對用人單位和勞動者的要求
三、個人防護用品的選擇、使用與維護
四、正己烷個人防護用品的呼吸保護計劃
第六節 工作場所正己烷職業安全衛生防護檢查表
第七節 案例分析――通風設施改變引起的正己烷中毒
參考文獻

第四章 職業健康監護
第一節 職業健康監護概述
一、職業健康監護的術語和定義
二、職業健康監護的目的
三、職業健康監護資料的應用
四、正己烷作業職業健康監護人群的界定原則
五、正己烷作業人群職業健康檢查的種類和週期
六、職業健康監護結果的報告與評價
七、職業健康監護的工作流程
八、職業健康檢查機構和用人單位職責
第二節 正己烷作業人群職業健康檢查
一、上崗前職業健康檢查
二、在崗期間職業健康檢查
三、離崗時職業健康檢查
第三節 正己烷作業職業健康監護檔案管理
一、勞動者職業健康監護檔案
二、用人單位職業健康監護檔案
三、職業健康監護管理檔案的管理
第四節 案例分析
一、未組織員工進行職業健康檢查的企業受重罰
二、未按照職業健康檢查要求進行體檢導致員工罷工維權案
三、職業健康檢查助力四例正己烷中毒診斷
四、正己烷作業人群健康檢查結果分析
第五節 正己烷作業人群職業健康監護技術的優化建議
一、正己烷作業人群職業健康監護規範現狀
二、正己烷作業人群職業健康監護技術優化指標的篩選
三、正己烷作業人群職業健康監護技術的建議優化方案
四、關於優化方案的討論
參考文獻

第五章 職業健康教育與健康促進
第一節 職業健康教育與健康促進的意義
一、重要性和必要性
二、目標與功能
第二節 基本概念及發展歷程
一、基本概念
二、發展歷程
第三節 內容與方式
一、職業健康教育的內容
二、職業健康教育的方式
第四節 職業健康教育與健康促進實施步驟及效果評價
一、職業健康教育與健康促進實施步驟
二、職業健康教育與健康促進效果評價
第五節 職業健康教育與健康促進實踐
一、健康企業創建標準
二、實施步驟
第六節 案例分析――職業健康教育與健康促進
參考文獻

第六章 中毒應急處置與救治
第一節 正己烷職業中毒發病概況
第二節 慢性中毒應急處置措施
一、早發現早報告
二、現場調查和檢測
三、現場措施
四、應急體檢
第三節 慢性正己烷中毒救治原則
一、脫離接觸
二、中西醫綜合療法
三、其他處理
第四節 急性中毒應急救援與處置
一、基本原則
二、應急救援預案
三、應急救援設施
四、應急處置
五、現場病人應急救護
參考文獻

附錄
附錄一 正己烷職業危害防護導則（GBZ/T 284-2016）
附錄二 職業性慢性正己烷中毒的診斷（GBZ 84-2017）
附錄三 工作場所空氣有毒物質測定第60部分：戊烷、己烷、庚烷、辛烷和壬烷（GBZ/T 300．60-2017）
附錄四 工作場所正己烷職業安全衛生防護手冊