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中國口腔種植臨床精萃(2014年卷)（簡體書）
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目次
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牙列缺損或缺失的種植治療已經獲得成功，并成為治療常規。種植治療的發展并非一帆風順，而是建立在無數次失敗和成功的基礎之上。從臨床角度而言，種植治療包含了兩個基本概念：種植治療程序和種植治療技術。種植治療程序包括種植診斷與設計程序、種植外科程序、種植修復程序（包括臨床與技工室兩個方面）和種植體維護程序4個基本治療程序，而每個治療程序都包含多種不同的治療技術（基本技術和復雜技術）。
就口腔種植治療的發展歷程而言，經歷了3個漸進式的發展階段：以實驗基礎為依據的發
展階段（第一階段，1950-1980年），以擴大適應證為動力的發展階段（第二階段，1980-2000年）和以臨床證據為依據的發展階段（第三階段，2000年到現在）。每個階段，種植治療程序都在不斷地完善，新的種植治療技術逐步得以完善、舊的治療技術被淘汰。對某種種植治療技術的認知程度，不單純在于技術本身的科學性，還在于實施該技術的環境，包括獲得的科學文獻證實程度，實施該技術的器械與設備，支持該技術的材料（種植體和引導骨再生材料），以及至關重要的醫師經驗與能力。
與西方發達國家相比，中國的口腔種植起步相對較晚，但是我國口腔醫學的前輩和同行一直緊跟口腔種植學研究的前沿。1982年，王大章教授參加了多倫多“臨床牙科學中的骨結合（OsseointegrationinClinicDentistry）大會”，他是這次里程碑式國際學術會議的唯一一名與會的中國大陸學者。同年，《國外醫學（口腔醫學分冊）》上迅速發表了第一篇中文口腔種植評述（骨結合與牙種植，王大章），1991年出版了第一部口腔種植專著（陳安玉著），1995年舉辦第一屆口腔種植工作研討會（張震康主持），1995年成立了中華醫學會口腔科分會口腔種植專業協作組（劉寶林組長），1996年發行《中國口腔種植學雜志》（王模堂主編），1999年召開上海國際顱頜面種植研討會（張志勇會議主席），2000年召開第一屆北京國際口腔種植學術會議（王興教授為大會主席，林野為會議執行主席），2001年口腔種植作為獨立章節進入統編教材《口腔頜面外科學》（邱蔚六主編）、《口腔修復學》（徐君伍主編）、《牙周病學》（曹采方主編），2002
年成立了中華口腔醫學會口腔種植專業委員會（王興主任委員）、2007年建立了第一個專業口腔種植培訓中心（北京口腔種植培訓中心，歐陽喈主席）、2011年出版第一部口腔種植學研究生教材（劉寶林主編），2012年、2013年分別舉辦第一屆、第二屆BITC口腔種植病例大獎賽（北京口腔種植培訓中心），2014年9月即將出版《口腔種植學》第二版（宿玉成主編）等。這些密集的學術事件快速推進了口腔種植技術在中國的普及與發展，新技術的臨床應用逐漸與國際接軌和同步，某些方面已經達到國際水平。
依據不同的發展階段，口腔種植過程中涉獵的各種治療技術浩瀚而多變，難以在一篇文獻
中全面而準確地概述。盡管如此，筆者還是理解中華口腔醫學會用“口腔種植年”這種嶄新形
式以推進口腔種植規范化發展的努力，在此以口腔種植治療程序為綱要來簡介口腔種植技術，
所產生的偏頗、遺漏和不足，請同道批評指正。
就口腔種植治療的發展歷程而言，經歷了3個漸進式的發展階段：以實驗基礎為依據的發
展階段（第一階段，1950-1980年），以擴大適應證為動力的發展階段（第二階段，1980-2000年）和以臨床證據為依據的發展階段（第三階段，2000年到現在）。每個階段，種植治療程序都在不斷地完善，新的種植治療技術逐步得以完善、舊的治療技術被淘汰。對某種種植治療技術的認知程度，不單純在于技術本身的科學性，還在于實施該技術的環境，包括獲得的科學文獻證實程度，實施該技術的器械與設備，支持該技術的材料（種植體和引導骨再生材料），以及至關重要的醫師經驗與能力。
與西方發達國家相比，中國的口腔種植起步相對較晚，但是我國口腔醫學的前輩和同行一直緊跟口腔種植學研究的前沿。1982年，王大章教授參加了多倫多“臨床牙科學中的骨結合（OsseointegrationinClinicDentistry）大會”，他是這次里程碑式國際學術會議的唯一一名與會的中國大陸學者。同年，《國外醫學（口腔醫學分冊）》上迅速發表了第一篇中文口腔種植評述（骨結合與牙種植，王大章），1991年出版了第一部口腔種植專著（陳安玉著），1995年舉辦第一屆口腔種植工作研討會（張震康主持），1995年成立了中華醫學會口腔科分會口腔種植專業協作組（劉寶林組長），1996年發行《中國口腔種植學雜志》（王模堂主編），1999年召開上海國際顱頜面種植研討會（張志勇會議主席），2000年召開第一屆北京國際口腔種植學術會議（王興教授為大會主席，林野為會議執行主席），2001年口腔種植作為獨立章節進入統編教材《口腔頜面外科學》（邱蔚六主編）、《口腔修復學》（徐君伍主編）、《牙周病學》（曹采方主編），2002
年成立了中華口腔醫學會口腔種植專業委員會（王興主任委員）、2007年建立了第一個專業口腔種植培訓中心（北京口腔種植培訓中心，歐陽喈主席）、2011年出版第一部口腔種植學研究生教材（劉寶林主編），2012年、2013年分別舉辦第一屆、第二屆BITC口腔種植病例大獎賽（北京口腔種植培訓中心），2014年9月即將出版《口腔種植學》第二版（宿玉成主編）等。這些密集的學術事件快速推進了口腔種植技術在中國的普及與發展，新技術的臨床應用逐漸與國際接軌和同步，某些方面已經達到國際水平。
依據不同的發展階段，口腔種植過程中涉獵的各種治療技術浩瀚而多變，難以在一篇文獻
中全面而準確地概述。盡管如此，筆者還是理解中華口腔醫學會用“口腔種植年”這種嶄新形
式以推進口腔種植規范化發展的努力，在此以口腔種植治療程序為綱要來簡介口腔種植技術，
所產生的偏頗、遺漏和不足，請同道批評指正。
目次
第一章 數字化種植治療（CAD/CAM in Implant Therapy）
病例1 基于計算機輔助的下半口種植- 桿卡支持覆蓋義齒
病例2 CAD/CAM 導板指導種植手術固定義齒修復上頜牙列缺失1 例
病例3 全口無牙牙合計算機引導不翻瓣牙種植術1 例
病例4 CAD/CAM 在全口傾斜種植體上部數字化固定修復中的應用
病例5 下頜多牙缺失種植CAD/CAM 純鈦支架聚合瓷固定修復
病例6 全程數字化口腔種植治療
第二章 牙列缺失的種植治療（Implant Prosthetics for Edentul ous Patient）
病例7 All-on-4 種植修復全口缺牙病例
病例8 顴種植體在上頜嚴重萎縮無牙頜患者中的應用
病例9 微創上頜竇底提升術
病例10 下頜牙列缺失種植固定早期修復早期負重
病例11 全口即刻負載種植固定義齒修復
病例12 下牙列缺失種植術后即刻種植修復與咬合重建
第三章 即刻種植（Immediately Implant） 第一章 數字化種植治療（CAD/CAM in Implant Therapy）
病例1 基于計算機輔助的下半口種植- 桿卡支持覆蓋義齒
病例2 CAD/CAM 導板指導種植手術固定義齒修復上頜牙列缺失1 例
病例3 全口無牙牙合計算機引導不翻瓣牙種植術1 例
病例4 CAD/CAM 在全口傾斜種植體上部數字化固定修復中的應用
病例5 下頜多牙缺失種植CAD/CAM 純鈦支架聚合瓷固定修復
病例6 全程數字化口腔種植治療
第二章 牙列缺失的種植治療（Implant Prosthetics for Edentul ous Patient）
病例7 All-on-4 種植修復全口缺牙病例
病例8 顴種植體在上頜嚴重萎縮無牙頜患者中的應用
病例9 微創上頜竇底提升術
病例10 下頜牙列缺失種植固定早期修復早期負重
病例11 全口即刻負載種植固定義齒修復
病例12 下牙列缺失種植術后即刻種植修復與咬合重建
第三章 即刻種植（Immediately Implant）
病例13 上前牙區上頜雙側根端囊腫摘除即刻種植
病例14 上頜連續多顆前牙種植美學修復病例1 例
病例15 上頜美學區保留唇側部分牙根即刻種植和即刻修復技術1 例
病例16 上頜中切牙即刻種植美學修復
病例17 臨時修復體在改善美學區種植體周紅色美學中的應用即刻種植和即刻修復1 例
病例18 前牙種植修復牙齦成型效果病例報道
病例19 上前牙即刻種植+GBR 技術擇期修復病例報道
病例20 門牙外傷不翻瓣即刻種植修復1 例
病例21 前牙即刻種植和即刻修復1 例
病例22 雙側上頜中切牙外傷即刻美學修復
病例23 上頜中切牙即刻種植和即刻修復
病例24 再植牙慢性感染區鈦網聯合即刻種植治療1 例
第四章 美學區種植治療（Implant Therapy in the Esthetic Zone）
病例25 上頜側切牙位點頦部取骨植骨后的牙種植
病例26 上頜前牙區骨量不足的種植美學修復
病例27 上頜前牙骨量不足——游離骨移植延期種植
病例28 雙側下頜升支外斜線取骨Onlay 植骨及上頜前牙區原位軟組織移植1 例
病例29 雙側上頜側切牙先天缺失伴重度牙槽突水平向骨量不足的種植美學修復
病例30 應用環狀植骨技術美學種植修復上頜前牙缺失
病例31 1 例上前牙早期（Ⅲ型）種植修復的體會
病例32 上頜前牙區囊腫摘除術后同期植入種植體的種植美學修復
病例33 前牙美學區單牙缺失伴骨量不足的牙種植解決方案
病例34 前牙美學區葉片種植體沉睡并懸臂梁種植固定橋修復
病例35 上頜中切牙重度骨缺損應用GBR 及結締組織移植技術的種植美學修復
病例36 VIP-CT 瓣聯合GBR 技術同期種植，修復伴有牙槽嵴缺損的上頜前牙區
單牙缺失病例1 例
病例37 上頜側切牙種植美學修復
病例38 前上頜美學區位點保存后早期種植
病例39 上頜前牙拔牙后應用位點保存技術延期植入種植體
病例40 使用鄰近旋轉瓣法進行拔牙窩位點保存后的前牙種植修復
病例41 位點保存聯合即刻修復技術在前牙區種植修復中的應用
病例42 保存骨量的種植美學序列治療
病例43 上頜前牙骨劈開術+ 骨擠壓術+GBR 聯合應用種植1 例
病例44 上頜前牙連續缺失伴牙合曲線異常的種植美學修復
病例45 上頜側切牙重度骨量不足的種植美學修復
病例46 尖牙種植行臨時修復體牙齦塑形的臨床研究
病例47 前牙區個性化美學修復的美學效果
病例48 前牙美學區牙齦誘導成型技術
病例49 上頜前牙種植應用臨時修復體進行牙齦誘導成型
病例50 全口多顆牙連續缺失種植支持分段式修復
第五章 骨增量（Bone Augmentation Technique）
病例51 上頜竇內提升黏膜穿孔的種植修復
病例52 上頜后牙區骨量嚴重不足時的種植修復
病例53 聯合治療——微種植體支抗/ 側壁開窗上頜竇底提升術的應用
病例54 側壁開窗上頜竇底提升術聯合GBR 技術同期種植體植入
病例55 上頜后牙區骨高度不足并咬合重建種植修復
病例56 保留上頜竇潴留囊腫的側壁開窗式上頜竇底提升術
病例57 一位先天性恒牙缺失患者的正畸- 種植聯合治療
病例58 正畸治療聯合上頜竇三明治提升、骨劈開及Onlay 植骨1 例
病例59 牙種植中的骨增量技術——頦部取骨術是否應被淘汰
病例60 應用骨劈開術治療下頜后牙骨量不足成功種植1 例
病例61 采用腓骨皮瓣聯合即刻牙種植重建上頜前區骨缺損的功能修復
病例62 重度牙周炎失牙患者種植修復1 例
病例63 先天缺失牙的正畸與種植序列治療
病例1 基于計算機輔助的下半口種植- 桿卡支持覆蓋義齒
病例2 CAD/CAM 導板指導種植手術固定義齒修復上頜牙列缺失1 例
病例3 全口無牙牙合計算機引導不翻瓣牙種植術1 例
病例4 CAD/CAM 在全口傾斜種植體上部數字化固定修復中的應用
病例5 下頜多牙缺失種植CAD/CAM 純鈦支架聚合瓷固定修復
病例6 全程數字化口腔種植治療
第二章 牙列缺失的種植治療（Implant Prosthetics for Edentul ous Patient）
病例7 All-on-4 種植修復全口缺牙病例
病例8 顴種植體在上頜嚴重萎縮無牙頜患者中的應用
病例9 微創上頜竇底提升術
病例10 下頜牙列缺失種植固定早期修復早期負重
病例11 全口即刻負載種植固定義齒修復
病例12 下牙列缺失種植術后即刻種植修復與咬合重建
第三章 即刻種植（Immediately Implant） 第一章 數字化種植治療（CAD/CAM in Implant Therapy）
病例1 基于計算機輔助的下半口種植- 桿卡支持覆蓋義齒
病例2 CAD/CAM 導板指導種植手術固定義齒修復上頜牙列缺失1 例
病例3 全口無牙牙合計算機引導不翻瓣牙種植術1 例
病例4 CAD/CAM 在全口傾斜種植體上部數字化固定修復中的應用
病例5 下頜多牙缺失種植CAD/CAM 純鈦支架聚合瓷固定修復
病例6 全程數字化口腔種植治療
第二章 牙列缺失的種植治療（Implant Prosthetics for Edentul ous Patient）
病例7 All-on-4 種植修復全口缺牙病例
病例8 顴種植體在上頜嚴重萎縮無牙頜患者中的應用
病例9 微創上頜竇底提升術
病例10 下頜牙列缺失種植固定早期修復早期負重
病例11 全口即刻負載種植固定義齒修復
病例12 下牙列缺失種植術后即刻種植修復與咬合重建
第三章 即刻種植（Immediately Implant）
病例13 上前牙區上頜雙側根端囊腫摘除即刻種植
病例14 上頜連續多顆前牙種植美學修復病例1 例
病例15 上頜美學區保留唇側部分牙根即刻種植和即刻修復技術1 例
病例16 上頜中切牙即刻種植美學修復
病例17 臨時修復體在改善美學區種植體周紅色美學中的應用即刻種植和即刻修復1 例
病例18 前牙種植修復牙齦成型效果病例報道
病例19 上前牙即刻種植+GBR 技術擇期修復病例報道
病例20 門牙外傷不翻瓣即刻種植修復1 例
病例21 前牙即刻種植和即刻修復1 例
病例22 雙側上頜中切牙外傷即刻美學修復
病例23 上頜中切牙即刻種植和即刻修復
病例24 再植牙慢性感染區鈦網聯合即刻種植治療1 例
第四章 美學區種植治療（Implant Therapy in the Esthetic Zone）
病例25 上頜側切牙位點頦部取骨植骨后的牙種植
病例26 上頜前牙區骨量不足的種植美學修復
病例27 上頜前牙骨量不足——游離骨移植延期種植
病例28 雙側下頜升支外斜線取骨Onlay 植骨及上頜前牙區原位軟組織移植1 例
病例29 雙側上頜側切牙先天缺失伴重度牙槽突水平向骨量不足的種植美學修復
病例30 應用環狀植骨技術美學種植修復上頜前牙缺失
病例31 1 例上前牙早期（Ⅲ型）種植修復的體會
病例32 上頜前牙區囊腫摘除術后同期植入種植體的種植美學修復
病例33 前牙美學區單牙缺失伴骨量不足的牙種植解決方案
病例34 前牙美學區葉片種植體沉睡并懸臂梁種植固定橋修復
病例35 上頜中切牙重度骨缺損應用GBR 及結締組織移植技術的種植美學修復
病例36 VIP-CT 瓣聯合GBR 技術同期種植，修復伴有牙槽嵴缺損的上頜前牙區
單牙缺失病例1 例
病例37 上頜側切牙種植美學修復
病例38 前上頜美學區位點保存后早期種植
病例39 上頜前牙拔牙后應用位點保存技術延期植入種植體
病例40 使用鄰近旋轉瓣法進行拔牙窩位點保存后的前牙種植修復
病例41 位點保存聯合即刻修復技術在前牙區種植修復中的應用
病例42 保存骨量的種植美學序列治療
病例43 上頜前牙骨劈開術+ 骨擠壓術+GBR 聯合應用種植1 例
病例44 上頜前牙連續缺失伴牙合曲線異常的種植美學修復
病例45 上頜側切牙重度骨量不足的種植美學修復
病例46 尖牙種植行臨時修復體牙齦塑形的臨床研究
病例47 前牙區個性化美學修復的美學效果
病例48 前牙美學區牙齦誘導成型技術
病例49 上頜前牙種植應用臨時修復體進行牙齦誘導成型
病例50 全口多顆牙連續缺失種植支持分段式修復
第五章 骨增量（Bone Augmentation Technique）
病例51 上頜竇內提升黏膜穿孔的種植修復
病例52 上頜后牙區骨量嚴重不足時的種植修復
病例53 聯合治療——微種植體支抗/ 側壁開窗上頜竇底提升術的應用
病例54 側壁開窗上頜竇底提升術聯合GBR 技術同期種植體植入
病例55 上頜后牙區骨高度不足并咬合重建種植修復
病例56 保留上頜竇潴留囊腫的側壁開窗式上頜竇底提升術
病例57 一位先天性恒牙缺失患者的正畸- 種植聯合治療
病例58 正畸治療聯合上頜竇三明治提升、骨劈開及Onlay 植骨1 例
病例59 牙種植中的骨增量技術——頦部取骨術是否應被淘汰
病例60 應用骨劈開術治療下頜后牙骨量不足成功種植1 例
病例61 采用腓骨皮瓣聯合即刻牙種植重建上頜前區骨缺損的功能修復
病例62 重度牙周炎失牙患者種植修復1 例
病例63 先天缺失牙的正畸與種植序列治療
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