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商品簡介
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目次
書摘/試閱
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童曉云編著的《健康評估(第2版安徽省高職高專護理專業規劃教材)》主要介紹健康史評估、常見癥狀評估、身體評估、心里社會評估、影像學檢查、實驗室檢查、心電圖檢查、心理社會評估、護理診斷、護理病歷書寫等，書后附錄介紹入院護理病歷示范和實訓指導。本書思想性、科學性、啟發性和實用性強，在內容上以必需、夠用、強化應用的原則，突出職業教育的特點。
《健康評估(第2版安徽省高職高專護理專業規劃教材)》可作為中高職、成教、自學考試和其他各類醫學院校護理專業教材，也可供各級護理人員參考。
名人/編輯推薦
《安徽省高職高專護理專業規劃教材:健康評估(第二版)》主要介紹健康史評估、常見癥狀評估、身體評估、心里社會評估、影像學檢查、實驗室檢查、心電圖檢查、心理社會評估、護理診斷、護理病歷書寫等，書后附錄介紹入院護理病歷示范和實訓指導。
目次
第一章 緒論
一、健康評估的內容
二、健康評估的學習方法和要求
第二章 健康史評估
第一節 健康史的收集
一、健康資料的收集方法
二、健康資料的來源
三、健康資料的類型
四、健康資料記錄的注意事項
第二節 健康史的內容
一、一般資料
二、主訴
三、現病史
四、既往健康史
五、用藥史 第一章 緒論
一、健康評估的內容
二、健康評估的學習方法和要求
第二章 健康史評估
第一節 健康史的收集
一、健康資料的收集方法
二、健康資料的來源
三、健康資料的類型
四、健康資料記錄的注意事項
第二節 健康史的內容
一、一般資料
二、主訴
三、現病史
四、既往健康史
五、用藥史
六、生長發育史
七、家族健康史
八、系統回顧
【附】交談舉例
第三章 常見癥狀評估
第一節 發熱
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第二節 疼痛
一、頭痛
二、胸痛
三、腹痛
第三節 咳嗽與咳痰
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第四節 咯血
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第五節 呼吸困難
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第六節 發紺
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第七節 心悸
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第八節 水腫
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第九節 惡心與嘔吐
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第十節 嘔血與便血
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第十一節 腹瀉
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第十二節 便秘
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
第四章 身體評估
第五章 影像學檢查
第六章 實驗室檢查
第七章 心電圖檢查
第八章 心理社會評估
第九章 護理診斷
第十章 護理病歷書寫
附錄
主要參考文獻
一、健康評估的內容
二、健康評估的學習方法和要求
第二章 健康史評估
第一節 健康史的收集
一、健康資料的收集方法
二、健康資料的來源
三、健康資料的類型
四、健康資料記錄的注意事項
第二節 健康史的內容
一、一般資料
二、主訴
三、現病史
四、既往健康史
五、用藥史 第一章 緒論
一、健康評估的內容
二、健康評估的學習方法和要求
第二章 健康史評估
第一節 健康史的收集
一、健康資料的收集方法
二、健康資料的來源
三、健康資料的類型
四、健康資料記錄的注意事項
第二節 健康史的內容
一、一般資料
二、主訴
三、現病史
四、既往健康史
五、用藥史
六、生長發育史
七、家族健康史
八、系統回顧
【附】交談舉例
第三章 常見癥狀評估
第一節 發熱
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第二節 疼痛
一、頭痛
二、胸痛
三、腹痛
第三節 咳嗽與咳痰
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第四節 咯血
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第五節 呼吸困難
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第六節 發紺
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第七節 心悸
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第八節 水腫
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第九節 惡心與嘔吐
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第十節 嘔血與便血
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第十一節 腹瀉
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
三、相關護理診斷
第十二節 便秘
一、病因與臨床表現
二、護理評估要點
第四章 身體評估
第五章 影像學檢查
第六章 實驗室檢查
第七章 心電圖檢查
第八章 心理社會評估
第九章 護理診斷
第十章 護理病歷書寫
附錄
主要參考文獻
書摘/試閱
4）質疑：如果被評估者講述的內容前后不一致，或與評估者觀察的不一致，可用這種方法來核實辨別。如“你前面說你大小便正常，怎么現在又說解小便時有疼痛的感覺呢？你能詳細描述一下么？”
5）解析：通過對被評估者提供的信息進行分析和歸納，得出結論，讓病人來確認、否認或提出另外的解釋。
（5）與特殊評估對象的交談：老年人應注意語速要慢、聲音要大、有些問話可能還要重復多遍。情緒低落者要同情、理解和安撫，盡量避免問及其傷心的話題。病情危重者更應關心、鼓勵和安慰，先簡單扼要地問清主要問題，待病情好轉后再詳細交談。
（6）交談中邊分析、邊歸納：與被評估者交談過程中，邊詢問、邊思考，根據自己掌握的醫學知識，有針對性地提出評估者需要了解的問題。邊綜合、邊歸納，這樣才能得到準確的、系統的健康資料。
4.交談的注意事項
（1）要尊重和愛護病人：評估者要態度和藹、有同情心、有愛心、關心體貼病人，不可以輕視、嘲笑、怠慢的態度對待病人。
（2）避免使用難懂的醫學術語：如“你有里急后重感么？”應該問“你的大便情況如何？”
（3）不要誘問和套問：例如“您的痰是鐵銹色嗎？”，“您的腹痛是不是跟酸性飲食有關呀？”，“您發熱是在下午嗎？”
（4）注意交談的時間和地點的選擇：交談時要根據病人的時間安排來選擇交談時間。不要打亂病人的生活規律。環境要求舒適、安靜，注意被評估者的隱私保護。
（5）評估者在整個談話過程中應把握好談話的內容和時間：交談時防止偏離主題。認真傾聽，避免重復提問。要注意不同病人的文化差異和生活環境的不同。
（6）院外健康資料的參考：病人帶來的其他醫院的病情小結、門診病歷以及檢查結果，只能作為參考資料，不可完全認同或照搬。
