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傷寒瑣論:正邪相爭話傷寒(簡體書)
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傷寒瑣論:正邪相爭話傷寒(簡體書)

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商品簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱

商品簡介

解釋傷寒論可以說是一件費力不討好的事情,說費力是因為傷寒論縱橫交錯,很難把它生動地講解出來,沒有一定基礎的朋友讀傷寒類的書總覺得比較枯燥,硬著頭皮讀到后面就忘了前面,花一個多月的時間看完之后,說不出來有什么收獲。說不討好是因為幾百年來多少聰明人都對這本書做過注解,基本上是只有我們想不到的,沒有前人提不到的。我們也沒有什么聰明之處,為什么還敢在這里逐條的解說傷寒論呢,因為在學習傷寒論的過程中,發現從正邪交爭的角度來研究是一種不錯的方法。

人體感受外邪后的反應其實就是一個防御作戰的過程,從作戰的角度分析病機有兩個好處,一是比較生動,在人的頭腦中直接可以成“象”,業余的朋友也可以理解,不像看太專業的書籍那樣看的一頭霧水。那么這種解釋方式就流于膚淺了嗎?也不是,它的第二個好處就是可以直接貼近病機的實質,為什么這么說呢,因為有畫面感,就能夠拋棄許多文字游戲似的解釋,比如流行的“寒傷營,風傷衛”,“三綱鼎立”等說法,都有些穿鑿,我們認為是脫離實際的。

我在學習傷寒論的過程中,雖然看了不少的注解,但受兩位先生的影響最大,一是李克紹先生,一是大千先生。李克紹先生被認為是現代傷寒學家中成就居于第二位的大家,第一位是冉雪峰。李老的解釋受舊注的影響較小,特點是非常務實,提出許多新穎的觀點都是具有劃時代意義的,且李老駕馭文字的能力極強,給我們分析地清晰明了,所以受到了廣大讀者的歡迎。

大千先生可以說是民間中醫的泰斗,先生精通易經,從易經來解釋中醫,達到了少有的高度,大千先生對三陰三陽的理解是我目前接觸的解釋中最合理的。通過對二位先生講解的學習,我才有了一點自己對傷寒論的理解,試著寫出來和大家分享。但必須聲明,文中的脫離實際及錯誤之處由我自己負責,和二位先生無關,是我理解不深造成的。

對于中醫愛好者朋友來說,本書可以提供一個傷寒論的知識框架,有了這些基礎知識,雖然還不能解決疑難雜病,至少家人感冒發燒不用再去輸液治療了,我們看兒童醫院每天都是爆滿,絕大多數都是輸抗生素的,實際上百分之九十的這種治療都沒有必要,這些醫療資源完全可以節省。因為外感類疾病在中醫看來是最表淺的疾病了,發燒是正氣充足的表現,把住體表這一關很容易解決,如果連感冒發燒都解決不了,還要依靠抗生素,那我們中醫還有什么存在的必要呢?抗生素的發明不能說沒用,但絕大多數的情況是沒必要用的,不僅是沒有必要,反而非常有害(政府已經對抗生素的使用嚴格控制),它當時把矛盾掩蓋住了,卻給患者留下了病根。道理很簡單,敵人侵犯來了,不去努力的抗敵,反而對內鎮壓,從表面上平息矛盾,外敵就會逐漸地潛入體內并扎下根來,所以常用抗生素的小孩體質越來越差,發病越來越勤,本來還只是上感,逐漸地演變成發病就得肺炎,這都是有目共睹的事實。所以我在這里呼吁,小孩感冒咳嗽千萬別用抗生素,當然,不止是小孩不要用,大人也不要用。如果連這點主見都沒有,那我們的中醫可以說白學了,姚梅齡先生提出一個觀點說,后抗生素時代就要到來,總有一天抗生素會不起作用的,要有這個心理準備。

還有一段時間流行切除扁桃體,更是掩耳盜鈴地愚蠢做法,大千老師曾經打過生動的比喻,說扁桃體就像看大門的狗,狗叫說明有壞人要進來了,我們不去積極地打擊壞人,反而把狗殺掉,小孩都知道這非常愚蠢,可為什么卻堂而皇之地成了一種正規的治療方法呢,可見中醫的基本觀點需要普及。知道了外感發燒是正邪交爭的表現,即使不敢用麻黃湯、桂枝湯,僅用傳統而簡單的生姜紅糖水就能解決不少的問題。當然僅用辛溫解表是解決不了所有的問題的,有內熱時還是要用清熱藥,但前提是要在散邪的基礎上清熱,否則只知道清熱解毒,和西醫使用抗生素沒有什么區別。

書中的論述對于專業人士來說可能是班門弄斧了,但是能為專業人士研究傷寒論提供一個新的視角(其實不能說是全新的視角,歷代傷寒注家都有正邪交爭的觀點,只是沒有強調地提出來),或許還可以有些新的發現。就我本人來說,應用這種學習方法獲益不少,很多條文以前看注解覺得無關痛癢,自己又百思不得其解,如果考察一下邪正雙方的兵力及戰場位置,用戰斗作一下比喻,往往有豁然開朗的感覺。

書稿寫完以后,反復修改了幾次,每一次都有不少改動,不斷地推翻自己的觀點,因此一直不舍得交給編輯。后來感覺不能這樣無窮無盡地改下去了,本書的初衷仍然是和朋友們分享學習方法的,不是教給大家什么學問,這本書實際只是我自己學習傷寒論的一個筆記,絲毫沒有著書立說的意思,所以這樣一遍遍地修改沒什么意義。我可以很肯定地說,書中的錯誤是非常的多的,而且也改不完。希望朋友們閱讀時都有自己的態度,批判地接受就行了,并把正確的觀點和我分享。


名人/編輯推薦

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本書為作者研讀《傷寒論》的學習心得,也是作者吸取李克紹、大千先生等傷寒大家經驗的總結。書中分10部分對《傷寒論》398條原文逐一講解,從正邪相爭的角度,力求為大家展現對于《傷寒論》認知的全新方法,希望能對傷寒學者有所助益。


目次

辨太陽病脈證并治上
辨太陽病脈證并治中
辨太陽病脈證并治下
辨陽明病脈證并治
辨少陽病脈證并治
辨太陰病脈證并治
辨少陰病脈證并治
辨厥陰病脈證并治
辨霍亂病脈證并治
辨陰陽易瘥后勞復病脈證并治 

書摘/試閱

傷寒論中的病位深淺粗略地分,是表、里、半表半里三個層次,但僅僅這三個層次來表達千變萬化的病位顯然不夠用。如果再進一步細分下去,用去表一寸、去表二寸這樣的詞語來表達的話,看起來是更精確了,其實根本不合理,因為氣機的變化是不可能用尺寸來測量的。所以張仲景巧妙地用時間來表示病位的深淺,隨著時間的延長,病位逐漸深入,在論中從一二日到十余日,大致每兩天一個檔次,這樣就分了六七個檔次,用來表示病位就非常精確了。比如本條和第103條分別用了八九日和十余日并不是漫無目的的,它表示這兩種證在病位深度上差一檔。
本條的驚還有另一種解釋,少陽和膽關系密切,下后傷到少陽就會牽扯到膽,心虛膽怯則驚悸不寧。少陽除了有膽經外還有三焦經,三焦是津液通行的通路,沒被誤治之前能夠保持暢通,用了下法以后,就相當于這條通水的隧道突然塌方,水液不能正常運行了就造成小便不利,這個小便不利不是膀胱蓄水,而是三焦不暢,所以應該沒有什么尿意。水不能下輸膀胱,滯留于外就感覺一身盡重。里面三焦不順暢,也必然影響到外面的經絡,所以感到難以轉側,這種難以轉側只是感到沉重,并不是因為疼痛不可轉側,和第174條桂枝附子湯證是不同的。
綜合起來,本證可概括為火邪擾心,三焦失職,經絡不利。柴胡加龍骨牡蠣湯藥味較多,不敢強做解釋,大致來說是分了三個方面,有小柴胡湯梳理三焦;龍骨、牡蠣、鉛丹等鎮心安神;茯苓、桂枝等利水。
本方常用來治療癲癇狂等癥,但往往都突出一個“驚”字,或因驚而起病,或表現為病中易驚恐。
劉渡舟先生醫案:尹某,男,34歲。因驚恐而患癲癇病。發作時驚叫,四肢抽搐,口吐白沫,汗出。胸脅發滿,夜睡囈語不休,且亂夢紛紜,精神不安,大便不爽。視其人神情呆滯,面色發青,舌質紅,舌苔黃白相兼。脈象沉弦。辨為肝膽氣郁,兼有陽明腑熱,痰火內發而上擾心神,心肝神魂不得潛斂之故。治宜疏肝瀉胃,滌痰清火,鎮驚安神。
處方:柴胡12克,黃芩9克,半夏9克,黨參10克,生姜9克,龍骨15克,牡蠣15克,大黃6克(后下),鉛丹3克(布包),茯神9克,桂枝5克,大棗6枚。
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