中醫體質養生指南（簡體書）

2.2.1環境因素
中醫防治疾病歷來強調因地制宜，就是考慮到不同地域的人體質上有所差異。古人很早就意識到地理環境與體質偏頗的關系，正如《呂氏春秋·盡數》記載道：“輕水所，多禿與癭人；重水所，多馗與蹙人；甘水所，多好與美人；辛水所，多疽與痤人；苦水所，多旭與傴人。”不同水質的地方，人群的外貌特征和個體體質也不同，這為地方性疾病的預防提供了依據。
人長期生活在某一地域，對該地域的氣候特點、水土條件、風俗習慣等產生適應性變化，久而久之，即形成該地區人群特殊的體質特征。自然環境和社會環境優良的地方，常出現健康長壽的體質，如《論衡·氣壽》中說：“夫稟氣渥則其體強，體強則其命長；氣薄則其體弱，體弱則命短。”又說：“圣人稟和氣，故年命得正數，氣和為治平，故太平之世，多長壽人。”
不同地域的人群，體質結構有明顯差異，尤以病理體質為顯著。如《淮南子·地形訓》中說：“土地各以其類生，是故山氣多男，澤氣多女；鄣氣多喑，風氣多聾；林氣多癃，木氣多傴；岸下氣多腫，石氣多力，險阻氣多癭；暑氣多天，寒氣多壽；谷氣多痹，邱氣多狂，衍氣多仁，陵氣多貪；輕土多利，重土多遲；清水音小，濁水音大；湍水人輕，遲水人重，中土多圣人，皆象其氣，皆應其類。”又如《醫學階梯》指出：“善療疾病者，必先別方土。方土分別，遠邇高卑，而疾之盛衰，人之強弱因之矣。”不同自然環境下，人群的性別比例、疾病類別、體質傾向、壽命長短、聲音大小、胸懷氣質均有不同。
社會環境對體質的影響亦不應忽視。清代醫著《顧松園醫鏡·論治大綱》中指出：“大抵富貴之人多勞心，勞心則中虛，而筋柔骨脆。貧賤之人多勞力，勞力則中實，而骨勁筋強。富貴者，膏粱自奉，其臟腑恒嬌。貧賤者，藜藿茍充，其臟腑恒固。富貴者，曲房廣廈，玄腑疏而六淫易客。貧賤者，陋巷茅茨，腠理密而外邪難干。”說明社會地位的不同，可造成身心功能上的眾多差異。此外，社會治安、生產水平、生活條件、社會風氣等均對體質有一定的影響。
當今時代，隨著生活水平日益提高，社會競爭日趨激烈，人們的體質也發生了相應的變化，痰濕體質、血瘀體質等的比例有上升趨勢，以致肥胖癥、糖尿病、高血壓病、冠心病等被稱為“文明病”、“富貴病”的發病率也明顯增高。
2.2.2性別因素
不同性別、體質有各自的生理特點。明代醫著《婦人秘科·總賦》強調“陰陽異質，男女殊料”。男女在身心功能上的差異是顯而易見的。如男性多稟陽剛之氣，體格高呔健壯而有力，能勝任繁重的體力勞動和腦力勞動；女性常具陰柔之質，體形纖巧苗條而柔和，能勝任需要體力較小但更需要耐心細致的工作。這些是性別本身所造成的差異。
女性由于經、帶、胎、產等生理現象，因而較男性而言，又有其特殊的體質特點。古代醫家對女子生理特點是圍繞臟腑、氣血來認識的。由于月經、孕育、分娩、哺乳等女性獨有的生理功能皆為陰血所維系，血的多寡及運行通暢與否直接關系到婦女的上述生理過程能否正常進行。故古代醫家多強調“女子以血為本”。對于女性尤應注意養血、補血、調血、理血。臨床研究發現：缺鐵性貧血多見于女子，這顯然與女子周期性經血，鐵不斷丟失有關。五臟之中，與女性關系最密切的是肝，故又有“女子以肝為先天”一說。肝有主藏血和主疏泄的功能，均對婦女經、帶、胎、產有調節作用。此外，與男性相比，女性情感穩定性差，較之男性更容易出現抑郁、焦慮、緊張、嫉妒等。故前人亦提出“女子多郁。”從臨床來看，女性發生肝郁的確較男性為多，這也是“女子以肝為先天”之明證。
男女的體質差異業已被現代研究所證實。如體質調研發現，在男性中屬正常體質者明顯多于女性；就體質類型而言，陽虛體質和陰陽兩虛體質女性均顯著多于男性，而瘀滯體質則男性明顯多于女性。
2.2.3年齡因素
年齡的老幼，也是影響體質的一種因素。人一生當中，由幼年、青年、壯年到老年經歷了一個生長壯老的發展過程，分為5個階段，分別是小兒期、青春期、成年期、更年期、老年期。各個時期體質方面呈現出不同特點。
小兒期最突出的特點是，稚陰稚陽，臟腑柔弱，形氣未充。這些都揭示了小兒生長發育未臻完善、各種功能相對低下的特點。如小兒易患消化系統疾病，這是由于小兒胃腸道功能較低，消化酶活力較弱，飲食一有不調即容易超過胃腸耐受能力、適應能力，引起消化吸收紊亂所致。
青春期是由少年轉變到成年的過渡時期。這一時期，生長發育迅速，出現第二性征和性的萌動。這一時期調攝是否得當，將直接關系到成年后的體質情況。有人觀察發現，青春期體質的進退對今后身心發育起著極為重要的作用。有些幼年期體質較差的兒童，如能在青春發育期注意培育，可轉變為體質健壯的青年，雖兒童時期體弱多病，如哮喘、佝僂病等，但成年后這些疾病均可消失。相反，有些兒童在幼年期體質尚可，但由于青春期攝生不當，意淫于外，所欲不遂，而致體質日益低下。