中醫內科臨證診療備要（簡體書）

《全國醫藥高等職業教育藥學類規劃教材：中醫內科臨證診療備要》對臨床內科49種常見證候的西醫鑒別診斷作了簡要介紹，並進行了中醫辨證分型和治療方藥之歸納，簡明扼要，重點突出。同時還將有關文獻和歷代醫家證治精華予以摘要，以備臨床參考。書後附有常用方劑及方劑巧記歌訣。《全國醫藥高等職業教育藥學類規劃教材：中醫內科臨證診療備要》注重科學性、實用性，適用于臨床醫生、在校醫學生及中醫愛好者。

陶漢華，1951年7月生，漢族，山東省萊蕪市人。山東中醫藥大學教授、主任醫師、博士研究生導師。1976年于山東中醫學院畢業後留任中醫內科教研室。1982年考取本校中醫內科專業研究生，師從劉獻琳教授。研究生畢業後留金匱教研室任教。兼任中華中醫藥學會仲景學說等業委員會委員、山東省醫學會醫療事故技術鑒定專家席成員、山東省高等學校書法協會理事。曾榮獲全國醫學教育系統“師德師風先進個人”榮譽稱號。主要研究中醫內科雜病的辨證論治規律，潛心研究仲景學說，擅長中醫內科病證診治。先後在國內外發表學術論文70餘篇。出版學術著作8部，主要有《金匱要略研讀心悟》、《中醫病因病機學》，《劉獻琳學術經驗輯要》、《金匱要略選釋》、《中醫內科臨證診療技巧》等。主持研究科研課題“酸甘焦苦合化法防治病毒性肝炎臨床與實驗研究”獲山東省醫學科學技術進步二等獎。參與國家自然基金課題二項，主持國家自然科學基金委課題“腎氣丸與右歸丸不同補腎機制及特點研究”，“于《金匱》虛勞建中理論探討建中理勞湯對慢性腎衰及TGF-β/smad通路的影響研究”，對腎臟象理論及補腎方的臨床應用有較深入的研究。

《全國醫藥高等職業教育醫學類規劃教材:中醫內科臨證診療備要》注重科學性、實用性，適用于臨床醫生、在校醫學生及中醫愛好者。

感冒頭痛眩暈耳鳴、耳聾咳嗽聲音嘶啞哮喘心慌精神異常失眠多寐胸悶、胸痛胃痛腹痛腹脹吞咽困難噁心、嘔吐呃逆暖氣嘈雜腹瀉便秘腰背痛四肢痛麻木鼻衄齒衄咯血、咳血吐血便血尿血紫斑自汗、盜汗口幹、口渴暈厥癱瘓癲癇水腫腹水黃疸尿痛尿濁少尿、無尿遺尿、尿失禁遺精陽痿發熱癌症癭瘤附錄一 方劑索引附錄二 方劑歌訣

受涼后兼身體疼痛、惡寒，為內外皆寒，宜用烏頭桂枝湯兩解表里寒邪：川烏15克，杭芍20克，桂枝、生姜各10克，甘草6克，大棗12枚。水煎服。如少腹部位拘急冷痛，或疝氣發作，包塊突出，苔白，脈沉緊，除用熱敷外，宜用暖肝煎以溫經散寒：肉桂、生姜、枸杞子、小茴香各10克，當歸、烏藥各12克，沉香6克，茯苓15克。水煎服。
2.脾胃虛寒
腹痛綿綿不休或時發時止，喜溫喜按，按之痛減，常伴腹瀉，神疲消瘦，面色無華，畏寒，氣短，納差，舌淡苔白，脈細弱，此型多見于慢性腸炎、慢性痢疾等。治則：溫補脾胃，緩急止痛。方用小建中湯或附子理中湯加減：桂枝、杭芍、生姜各10克，炙甘草6克，大棗10枚，飴糖30克。前五味水煎兩次合汁加飴糖，分二次服。或附子、黨參各15克，白術12克，炮姜10克，水煎服。
3.熱毒壅聚
腹部痞滿脹痛，拒按，發熱，大便干結或不通，或下利清水，臭穢，口渴汗出。舌苔黃厚或焦黃起刺，脈滑數。此型多見于急性胰腺炎、急性腸系膜淋巴結炎、急性腹膜炎等腹腔急性炎癥。治則：清熱解毒，通里止痛。方用梔子金花湯（《醫宗金鑒》）加味：梔子、黃連、黃芩、黃柏、大黃各10克。加銀花30克，連翹15克，枳實、丹皮各10克。水煎服。痢疾者可用白頭翁湯。
4.肝膽濕熱
右脅腹疼痛，腹脹，拒按，伴惡心嘔吐，厭油膩，便干，時有黃疸，小便短赤，苔黃膩，脈滑數。此型多見于急性肝炎、膽囊炎、膽石癥并發感染等。治則：疏肝利膽，清利濕熱。方用茵陳蒿湯合大柴胡湯：茵陳20克，大黃、梔子各10克；黃芩、柴胡各12克，枳實、半夏各10克，白芍15克。或加郁金10克，水煎服。伴有結石者，可加金錢草、虎杖各30克。
5.膽道蛔蟲
陣發性上腹部或劍突下劇烈絞痛，并有向上鉆頂感覺，可放射至腰背部、右肩或季肋部，可伴有惡心嘔吐。疼痛間歇期可完全無癥狀和體征。個別病人由于膽道感染可伴發熱或輕度黃疸。脈弦苔薄白。治則：先安蛔止痛。方用烏梅丸加減：烏梅、黨參各15克，黃連、黃柏、附子、桂枝、當歸、干姜各10克，細辛3克。水煎分2次服。方中寒熱藥物并用，意在調胃腸寒熱，使蛔蟲安靜而不擾動，則疼痛緩解。然后再用驅蟲藥物以絕其病根。方用膽道驅蛔湯：元胡、木香、厚樸、苦楝根皮、檳榔、大黃各10克，使君子15克。水煎服。病人腹痛劇烈，倉促之際不及熬藥，可用食醋60克（加熱），加川椒少許，一次內服，有安蛔止痛之效。