言語治療技術(高職高專)（簡體書）

《全國高職高專醫藥院校康復治療技術專業工學結合"十二五"規劃教材:言語治療技術》可供高職高專醫藥院校康復治療技術專業及相關專業學生使用。

模塊一認識言語治療技術／1
任務一 言語治療技術概述／1
事情一言語治療技術相關概念／1
事情二 言語產生的模式和障礙／2
事情三 言語一語言障礙的分類／2
任務二 言語治療技術基礎／4
事情一言語交流的醫學基礎／4
事情二言語交流的心理學基礎／19
事情三 言語治療的語言學基礎／24
任務三言語治療技術內容／29
事情一言語治療的原則／29
事情二言語治療的途徑／30
事情三 言語治療的輔助設備／30
事情四 言語治療的要求和注意事項／31
模塊二 昕力損失的治療技術／34
任務一 聽力損失的分類及分級／34
事情一 聽力損失的分類及病因／35
事情二 聽力損失的分級／40
事情三聽力損失的預防／41
任務二 聽力檢查／42
事情一嬰幼兒行為測試／42
事情二純音聽閾測試／43
事情三 聽性腦干反應／45
事情四其他聽力檢查法／46
任務三 聽力損失的治療技術／48
事情一助聽器的類別及選配／48
事情二 電子耳蝸植入／52
任務四 聽力障礙兒童的語言評估／56
事情一評估標準／56
事情二評估內容與方法／56
事情三 操作總體要求／58
任務五 聽力障礙兒童的語言康復訓練／58
事情一語言基本技能訓練／58
事情二語言理解訓練／61
事情三語言表達訓練／63
事情四 語言運用訓練／64
事情五 聽障兒童早期閱讀能力的培養／65
事情六 聽障兒童的語言教育／67
模塊三 失語癥的言語治療技術／70
任務一認識失語癥／70
事情一定義／70
事情二失語癥的常見病因／71
事情三解剖學基礎／71
事情四 常見癥狀／72
事情五 國內分類／73
事情六 失語癥的評估／78
任務二 治療／79
事情一概述／79
事情二 失語癥訓練方法／79
模塊四 語言發育遲緩的言語治療技木／82
任務一認識語言發育遲緩／82
事情一基本概念／82
事情二分類／82
事情三 正常語言發育規律／82
事情四 常見原因／83
事情五具體表現／83
任務二 兒童語言發育遲緩的評估和診斷／83
事情一 適應年齡和適應證／84
事情二S—S法的構成／84
事情三檢查順序和內容／86
事情四 兒童語言發育遲緩的評價總結、診斷和分類／86
任務三 語言發育遲緩訓練概念／87
事情一訓練原則／87
事情二訓練目標／88
事情三訓練方式／88
事情四 治療師對兒童反應的處理方法／89
任務四 語言發育遲緩訓練方法／91
事情一構音障礙的訓練／91
事情二 語言發育遲緩的訓練治療／94
事情三符號形式與指示內容關系的訓練／95
事情四 交流訓練／100
事情五家庭環境調整／101
模塊五 構音障礙的言語治療技術／103
任務一認識構音障礙／103
事情一言語產生的運動控制／103
事情二構音障礙的概念／103
事情三構音障礙的常見病因／104
事情四 構音障礙的分類及言語表現／104
任務二構音障礙的評估／106
事情一構音障礙的評估方法／106
事情二 中國康復研究中心構音障礙評定法／107
事情三 弗朗蔡構音障礙評價法／117
任務三 運動性構音障礙的治療／128
事情一構音障礙的治療原則／128
事情二 構音障礙的治療方法／128
任務四 腭裂的評估與治療／133
事情一認識腭裂／133
事情二腭裂的評估／135
事情三腭裂的語言訓練／138
模塊六發聲障礙的言語治療技木／141
任務一 概述／141
事情一話音異常／141
事情二歌聲異常／142
事情三 咽感覺異常／143
事情四 發聲障礙影響因素／143
任務二發聲障礙的檢查與評價／145
事情一喉常規檢查／145
事情二嗓音功能評估／147
任務三發聲障礙的訓練與指導／150
事情一訓練原則／150
事情二訓練方法／152
事情三 發聲指導與預防／162
模塊七 口吃的治療技術／163
任務一認識口吃／163
事情一 口吃的定義／163
事情二 口吃的病因／163
事情三 口吃的癥狀分類／165
事情四 口吃的癥狀表現／168
事情五 口吃的發展／169
任務二口吃的評定／170
事情一 初發性口吃的檢查與評定／170
事情二 頑固性口吃的檢查與評定／171
任務三 口吃的治療／173
事情一 口吃治愈的標準／173
事情二初發性口吃的治療／174
事情三頑固性口吃的治療／175
模塊八 吞咽障礙的治療技木／178
任務一 吞咽／178
事情一概念／178
事情二 生理過程及解剖／179
事情三吞咽的分期／180
任務二認識吞咽障礙／180
事情一概念／180
事情二 吞咽障礙的病因／181
事情三吞咽障礙的臨床表現／181
任務三 吞咽障礙的康復評估／182
任務四吞咽障礙的治療／186
任務五吞咽障礙的胃腸營養／189
任務六誤吸及誤吸性肺炎／190
事情一概述／190
事情二臨床評估／190
事情三 臨床處理／191
模塊九 其他原因引起的言語障礙／193
任務一精神心理障礙／193
事情一 焦慮／193
事情二抑郁／195
事情三精神分裂癥／196
任務二 口顏面失用和言語失用／197
事情一 口顏面失用／197
事情二言語失用／199
任務三緘默癥／201
參考文獻／206

3）分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以傳導性聽力損失及鼓室積液為主要特征的中耳黏膜非化膿性炎性疾病。冬春季多發，是導致嬰幼兒或成人聽力損失的常見原因之一。病因可能與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應有關。急性者多有近期感冒或上呼吸道感染史；慢性者多因治療不當或不及時而遷延，也可因鼻部疾病所致。主要癥狀如下。①耳鳴：多為低調間歇性，如噼啪聲、嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內可出現氣過水聲。②耳痛：急性者可有隱痛，常為患者的第一癥狀，可為持續性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。耳內閉塞或悶脹感，按壓耳屏后可暫時減輕。③聽力減退：聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時，聽力可暫時改善（變位性聽力改善）。積液黏稠時，聽力可不因頭位變動而改變。兒童常因對聲音反應遲鈍，注意力不集中，學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病，另一耳聽力正常，可長期不被覺察，而于體檢時始被發現。患者周圍皮膚有發“木”感，心理上有煩悶感。耳鏡檢查鼓膜內陷或出現積液征。純音測聽檢查呈傳導性聽力損失的表現，但聽力損失程度表現不一。聲導抗測試的鼓室導抗圖呈現平坦型（B型）或高負壓型（C型），有助于診斷。
治療上可進行病因治療、控制感染、手術治療，無效時可考慮佩戴助聽器。
2.耳道堵塞性疾病
（1）外耳道耵聹栓塞外耳道耳垢過多癥，可造成30～50 dB的聽覺損傷，10％的兒童與30％的身心障礙兒童有耳垢堆積所造成的聽力問題，耳垢還會引起耳鳴、癢、痛、暈、外耳道炎等現象。如果耳垢被堆擠至鼓膜上，可造成傳導性高頻率聽力缺損。
（2）外耳道異物堵塞 外耳道異物堵塞可造成傳導性的聽覺缺損。異物取出后聽力會恢復正常。
（3）外耳道缺失或閉鎖多由于胚胎發育異常所致。外耳道的骨性閉鎖會導致傳導性聽力損失，若雙側外耳道缺失或閉鎖會導致該患兒語言發展障礙。
3.中耳異常
多見于聽小骨發育異常。鼓膜破裂、乳突炎、耳硬化癥等。
治療上可根據病因治療、控制感染、手術治療，無效時可佩戴助聽器。
二、感音神經性聽力損失
發生于內耳或蝸后神經病變的聽力損失稱為感音神經性聽力損失。根據病變部位又可分為以下三類。①感音性聽力損失（耳蝸損傷）：病變位于耳蝸。主要是由于耳蝸Corti器的聽毛細胞出現損傷或壞死，導致通過外耳、中耳傳人內耳的聲波不能被毛細胞感受，從而不能使正常的蝸神經末梢出現興奮性電活動。常見于噪聲性聽力損失和藥物性聽力損失。②神經性聽力損失（蝸神經損傷）：由于蝸神經病變，使內耳聽毛細胞在受到聲波刺激后產生的電活動不能繼續使蝸神經產生興奮性電活動，使聲波上傳到聽覺腦干、皮層的通路受阻。造成蝸神經病變的疾病如聽神經病、聽神經瘤等。③中樞性聽力損失（腦干和皮層病變）：由于腦干核團、神經傳導通路病變，使聽覺信息上傳到皮層聽覺中樞受阻；或者由于皮層病變導致傳人信息的感覺障礙和分析綜合能力的下降，引起聽覺功能減退。其中皮層病變多累及雙側皮層。多見于腦腫瘤、小腦橋腦角腫瘤等蝸后病變。