知道者享天年：全科醫生教你養生（簡體書）

張玲，全科醫學副主任醫師、高級編輯。現任天津《中老年時報》常務副總編輯。1985年7月畢業于甘肅中醫學院，獲學士學位。1999年9月至2001年7月，在天津醫科大學流行病學與衛生統計(方向：全科醫學)專業研究生課程進修班學習結業。長期從事基層醫療工作，具有扎實的中西醫理論功底和豐富的臨床實踐經驗。專著兩部：《城市社區衛生服務與社區建設》(天津社科院出版社出版)、《我是全科醫生》(天津人民出版社出版)，在國家、省市級雜志L發表論文三十余篇。

《知道者享天年(全科醫生教你養生)》由張玲所著，以健康養生的概念提出，說明了百姓對這些知識如饑似渴，以至于追捧每一位“專家”，不放過每一次“義診”。而監管部門顯然沒有意識到健康養生還需要管理，他們沒有做好這方面的準備，甚至不知道哪些部門應當參與其中，或者是眾多部門一起管，誰說了都不算等。

2008年前后，各媒體競相掀起的全國養生熱潮，由局部到全局，由單一媒體到全媒體，轟轟烈烈、連綿不斷，可以說達到了鼎盛期。也是在這個時候，一個極佳的機緣，我由一個從業20多年的全科醫生，轉行進入《中老年時報》報社成為一名編輯，專門負責健康養生版面。在當時的情況下負責編輯健康養生版面，我時時有一種矛盾的心理，時而是責任驅使，時而是困惑不解，常常會陷入深深的思考。生活中我們百姓大眾是非常渴望得到養生保健知識的。一方面這些年的生活越來越好。人們已從僅僅滿足于溫飽的“活著”，逐漸上升到了追求生活質量的“生活”，已有心情、有能力關注自己的健康；另一方面看病越來越貴，上醫院越來越難，大家不得不注意養生保健。而媒體，為了滿足大眾的需要，吸引讀者的眼球。將健康養生知識欄目打造成熱捧的版塊，無疑是責任和使命。是完全正確的。從這個意義上講，無論百姓，還是媒體，能夠關注健康養生是一種進步，是人們生活水平達到一定高度的客觀反映。
但令人遺憾的是，很多年來，我國的健康教育只是停留在醫學院校的課堂教室中，很多專家學者，忙于自己的病人、學生以及科研，無暇顧及大眾健康養生科普知識的普及，從而使我國民眾的健康養生知識．大多來源于老一輩生活實踐經驗的總結、廣播電視報紙的宣傳，甚至是親朋好友間的道聽途說。比如，有一段時間喝啤酒時往酒杯中加1～2個生雞蛋很流行，大家相互轉告，說這樣很有營養，而且喝酒不醉。后有專家指出，生雞蛋含有細菌，容易導致腸道疾病，人們才慢慢放棄了這種“養生方法”。后來更有傳播甚廣的“天天喝幾斤綠豆湯”“每天吃活泥鰍”等五花八門的所謂養生方法。2009年，衛生部首次公布了中國居民健康素養的調查結果，我國居民具備健康素養的總體水平僅為6．48％。健康素養是指個人獲取和理解健康信息、并運用這些信息維護和促進自身健康的能力。也就是說，我國絕大部分居民既沒有得到和理解科學的保健知識信息，也不具備用科學知識維護和促進自身健康的能力。
正是由于我國沒有健全的養生保健知識傳播渠道．沒有完備的管理法規，多年來大眾健康管理制度建設不夠完善，老百姓不知道如何預防疾病，“健康管理”對他們來說只限于生病時去醫院看病。于是，健康養生的概念一經提出，百姓對這些知識如饑似渴，以至于追捧每一位“專家”，不放過每一次“義診”。而監管部門顯然沒有意識到健康養生還需要管理，他們沒有做好這方面的準備，甚至不知道哪些部門應當參與其中，或者是眾多部門一起管，誰說了都不算。這一切都讓嗅覺靈敏者嗅到了商機，從商家、媒體，到出版單位，“保健養生專柜”“名醫大講堂”“養生寶典”之說此起彼伏，不絕于耳；真專家、偽專家魚龍混雜，真偽難辨；養生觀點相互打架，甚至有悖常理。這樣的養生保健熱潮為沽名釣譽者和逐利者提供了大舞臺，卻給百姓的健康養生埋下了大隱患！
記得我曾在某電視臺“科教頻道”每天定時播出的養生節目中看到了這么一幕：某位“足療專家”坐在臺上，周圍還有觀眾。“專家”講到興處，在觀眾的掌聲中聲稱，只要每天默念幾遍她讀的一組數字，甚至把她寫有數字的小紙條裝在口袋里就可以防病強身。這種內容出現在我們正規媒體的“科教頻道”，真讓人難以置信、啼笑皆非！也正是這一幕讓我有些氣憤，有點坐不住了。作為一名學過中醫知識，受過全科醫學系統培訓，又有20多年基層醫療經驗的“資深”全科醫生，我不能不為讀者做點什么，我至少也應該把自己掌握的養生知識，準確、客觀地告訴他們，為他們的健康養生做點有益的指導！
經過與主編及版面編輯商議，我們在《中老年時報》(當時還是《天津老年時報》)，開設了兩個欄目，一是“健康課堂”，一是“津門名醫談養生”。
“健康課堂”每周一篇，由我來主講。作為一名曾經的全科醫生，我深知健康養生知識的傳播不同于其他新聞，即使是在媒體上，也一定要強調它的科學性、專業性。因為許多讀者不僅會盡心盡力地去搜集保健養生知識，而且還會身體力行地按照文章所表述的內容去做，可以說媒體刊出的健康養生知識，或多或少地會直接關系到讀者的身心健康。所以，健康養生知識類文章，無論是提出觀點、研究問題，還是給出解決問題的辦法，都應該從專業的角度出發，要有嚴謹的作風、科學的態度，這是對廣大讀者負責的最基本要求。從2009年10月26日在“頤壽”版上設立“健康課堂”欄目開始，撰寫文章，我始終堅持三個原則：一是力求科學性、專業性，絕不道聽途說，追求新奇，用旁門左道吸引讀者眼球。比如，在寫“人體的氣和血”“李東垣之補中益氣湯”“皮膚是人體的一種器官”等文章時，我收集的資料中有些原文出處及數據對不上茬。一時無從查對。最后輾轉求教，在請中醫藥大學的博士生在學校內部資料網上查到了準確出處及相關數據后，才放心刊出了文稿。二是力求可讀性、實用性，不把讀者當成醫學專家，文章不能寫成醫學教科書，要想方設法，把那些古奧難懂、學理艱深的中西醫知識，用通俗易懂的文字表達出來，讓讀者看起來明白，做起來順手。如《六味地黃丸和它的姐妹兄弟》《心臟有支架需要注意什么》《疫苗的作用》《免疫力越高越好嗎》等文章，都盡量運用比喻的手法，用生活中的事例將醫學原理描述出來。記得在寫《疫苗的作用》時，電視臺正在熱播電視劇《潛伏》，當時我在文中寫了這么一段話：“疫苗在人體的防御系統中，正是扮演了這種‘潛伏者’，它標記出某種病毒、細菌，使免疫系統有針對性地抗擊入侵者。”這種描寫讓讀者對接種疫苗有了形象的認識，明白了通過接種疫苗來預防疾病的道理，增強疫苗接種預防疾病的信心。三是力求新聞性、前瞻性，貼近老百姓的生活，抓住生活中新近發生的與健康相關的問題，以及醫學界的新發現、新突破，及時釋疑解惑，既使讀者從中受益，也使《中老年時報》的健康版面跟上時代脈搏的跳動。比如，2010年年初，當出現“富士康10連跳”時，及時推出了《別讓心靈患上“感冒”》一文，分析了抑郁癥這種被稱做“心靈感冒”的疾病對人體的摧殘，以及工作環境、心理壓力與該病發生的關系，并介紹了預防和消除“心靈感冒”的方法；2010年8月，“超級細菌”肆虐歐洲，波及全球，2011年3月，日本福島地震引發核泄漏時，我分別以“從超級細菌看‘魔’‘道’之爭”“服碘為何能防核輻射”為題撰文，用醫學道理為讀者解疑。而當搜集到醫學新研究、新知識時，又及時通過專欄傳達給讀者，如《“子宮糜爛”是錯誤診斷》《不要拒絕胰島素》《阿司匹林預防心血管疾病有新證》等文章，不僅讀者歡迎，而且獲得了醫學專家的首肯。100多篇文章，受到了讀者的熱捧，有一位讀者告訴我，他們一家都愛看“健康課堂”，說這個欄目是“行文簡、淺、顯，道理厚、深、透”。還有不少讀者精心地剪貼該欄目，更有讀者來信表達他們的心情，提出他們的建議。
“津門名醫談養生”欄目，是與天津市衛生局、天津市精神文明辦公室聯合推出的。天津市衛生局相關部門為我們推薦天津市醫務界的知名專家、學者，《中老年時報》這個平臺，再把這些專家學者多年的養生經驗和臨床防病知識，介紹給廣大讀者，讓真正具有專業性、權威性、實用性的養生保健知識占領醫學科普知識推廣的舞臺。我和編輯部的年輕編輯于璐璐，采訪了年屆85歲還在病房查房的吳咸中院士，93歲還在門診為病人看病的阮士怡教授，時任衛生局副局長、專攻公共衛生學的田惠光博士，以及于鐵成、栗錦遷、韓景獻、陳寶貴等一批學識淵博、臨床經驗豐富的專家、學者。令我們十分感動的是，這些才學八斗的“大牌”專家，不僅個個為人謙遜、和藹可親。更將自己多年寶貴的養生經驗毫無保留地講述給我們．他們心牽大眾健康養生的情意溢于言表，都愿意將具有專業性、高水平的健康養生、防病治病的科學知識傳達給百姓大眾。
以上欄目中的文章，陸陸續續都刊登在了《中老年時報》上。報紙是以新聞為重的，時效性很強，而刊載在報紙上的健康養生知識卻是人們不愿輕易放棄的。這次集結成冊，一來滿足讀者要求，使他們便于保存、翻閱。二來使這些健康養生知識傳播得更廣。讓更多的人能從中受益。
有學者總結，健康養生有三個層次：第一層是生理養生，注重身體生理健康的養生方法；第二層是心理養生，在生理養生的基礎上，注重情志調解，修養德行；第三層是哲理養生。所謂“哲理”養生，注重以“道”養生，通過對養生規律的感悟，使健康養生之道內融于心，外化于行，使之成為一種生活態度與習慣。《黃帝內經·素問》第一篇《上古天真論》中，有這么一段養生妙語：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，飲食有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”它告訴人們，“享天年，度百歲”，就要知其“道”，會其“術”。“道”者，養生之規律，也就是養生的指導思想和觀念；“術”者，養生之具體方法，也就是生活中如何去做。健康養生萬萬不能成為一種運動，更不能時時跟風，今天做這個，明天做那個，后天不知道怎樣做，而是要形成一種科學的思想觀念。只有在科學的思想觀念指導下，選擇適合自己的養生方法，用“養生之道”來駕馭“養生之術”，才能達到“享天年，度百歲”的境界。
英國哲學家培根曾說過：“養生是一種智慧，非醫學知識所能囊括。”本書名日《知“道”者享天年》，就是想讓讀者體會“道”與“術”的感覺，在養生經驗、方法紛至沓來的今天，用自己的智慧，尋找到適合自己的“道”和“術”，持之以恒，盡享天年。

上篇 健康課堂
樹立科學的健康觀
養生：學會質疑
為何要睡子午覺
說說“冬吃蘿卜夏吃姜”
一日仨棗身不老
服碘為何能防核輻射
免疫力越高越好嗎
橄欖油能炒菜嗎
春暖花開防過敏
養護正氣　抵御流感
春季為何要”減酸增甘
春季養護好少陽之氣
春末夏初話“三補”
夏季養陽需祛濕
夏季感冒與中暑
“三伏”與“冬病夏治”
汗為心之液 出汗要適當
血燥生風與皮膚瘙癢
預防“秋燥”
深秋養生護脾胃
秋冬養陰話膏方
慢性咳喘與腎不納氣
秋燥咳嗽分型治療
心腎不交會失眠
護好膝關節
護肝養目防眼干
學會喝茶養生
“上火”的虛與實
藥酒要辨證服用
擺脫孤獨才能健康長壽
購買保健品需擦亮眼睛
中醫的辨證施治
中醫的望診
中醫的舌診
中醫的脈診
什么是三焦
中醫的經絡學說
中醫的十二經脈
中醫的奇經八脈
養生治病“四總穴”
人體的陰虛和陽虛
人體的氣和血
臟象學說中的心腎腦
“七情六欲”與“七情六淫”
中藥的”性“和”味
中藥的“歸經
中醫處方的“君臣佐使”
前列腺需養護
飛蚊癥的防治
警惕銀屑病治療的誤區
手足口病釋疑
學會正確使用硝酸甘油
帕金森病要早發現、早治療
外出旅游需防病
身熱難退是濕溫
下篇 津門名醫談養生
寵辱不驚道法自然——國醫大師吳咸中談養生
知“道，，者享天年——阮士怡主任“壽而康”的養生之道
防治心血管疾病是中老年養生的關鍵
——中醫藥專家栗錦遷教授的忠告
呼吸道疾病的四季調養
糖尿病的預防與治療——訪南開中醫院副院長王凡
中老年抑郁癥的預防與治療
——訪天津市河西區下瓦房社區衛生服務中心周慶主任
養生要補上健康管理教育這一課
中老年關節炎的防治
衰老的根本： “三焦氣化失司”
——韓景獻教授談衰老及衰老相關疾病
史哲新主任談
——易被忽視的老年性貧血
食補不如‘‘神補”——醫學博士嚴蘇純談精神攝生

從2009年10月26日開始，《健康課堂》每周一同讀者見面(偶爾也會遇到減版的情況)，在兩年多的時間里，自己力求寫出一些具有科學性、前瞻性、實用性、可讀性的醫學保健類文章，對讀者的養生保健起一點指導作用。一期一期寫下來，著實辛苦，有時甚至有放棄的念頭。但在這個過程中，筆者常常會收到不少讀者的肯定、支持和鼓勵．使我有了堅持下來的信心。在這100期之際，筆者既想表達對讀者厚愛的感激之情．也在思考如何能更好、更全面地為讀者的健康保健服好務。
隨著社會的發展和進步．人類的壽命在不斷增長。在很多城市人口平均預期壽命超過80歲的今天，我們要追求的不僅僅是長壽，而是健康長壽，不僅要做長壽老人，還要成為健康長壽老人，要讓有品質的生活伴隨著我們的長壽，真正享受快樂的長壽人生。而要達到這個目的，最重要的是要有一個科學的健康觀。
健康觀是人們對健康總的認識和看法，而人的思想觀念決定行為活動，只有樹立起科學的健康觀。人們才能自覺自愿地做到科學保健、科學養生。而要樹立科學的健康觀，就必須切實認識健康的重要性，積極獲取科學的健康知識．在生活中持之以恒地踐行。
首先，要切實認識健康對人生的極端重要性。從某種意義上說，作為生命存在的良好狀態和人們生活的目標，健康是人生的第一要素，是頭等財富。筆者相信中老年人對“有了健康才能生活得更好”這句話一定有深刻的體會。人們常說如果用數字表示人生，那么健康就是1，其他所有的事情如事業、財富、名譽、愛情、婚姻等都是0，有了前面的1，后面的0越多越有價值，而失去了前面的1，后面的0就會毫無意義。這就是對健康重要性的最好詮釋。其次，要積極獲取科學的健康知識。人類對健康的認識是以科學的發展與進步以及人類對自身認識的不斷深化為基礎的，是與醫學的發展密切相關的。不同的歷史階段，賦予了健康不同的理解和界定。現代人常說，人可以死于疾病，但不能死于無知。知識可以帶來健康，預防疾病，改變命運。因此，我們要以積極的態度獲取科學的健康知識。但是客觀地說，如今面對紛至沓來的各種有關養生經驗、保健方法、保健品廣告，甚至一些觀點相悖的養生方法的宣傳，其中哪些是科學的，哪些是偽科學的，普通讀者很難明確判斷。筆者認為獲取科學的健康知識最重要的要堅持三條：第一，始終堅持辯證的思維，對新的健康知識，既不能一概拒之，也不能一概用之，面對五花八門的養生保健方法，要去學習，但還要“去粗取精，去偽存真”，拒絕那些有悖常理的雜說，學會選擇適合自己的東西。第二，始終堅持聽取正規院校專家、正規醫院醫生的介紹，而不是跟著廣告走，跟著江湖游醫走。比如有人說能根治糖尿病，你可以想一想，糖尿病是世界性的醫學難題，如果他能根治，就一定不需要自己來做小廣告了。第三，無論是適合自己的養生保健方法，還是需要克服自身的不良習慣，這些措施不但要貫徹到實際生活中去，而且一定要持之以恒。養生保健是人生的一個長期工程．只有時時重視自己的身體狀況，關注自己的健康，將科學實用的方法堅持下去，將不利于健康的習慣逐步克服掉，才能收到良好的養生效果，才能獲得健康的長壽人生。有位作家曾說過：要把健康當做事業來做！其實對我們中老年人來說，只有把健康當成我們畢生追求的事業，我們才能享受到這項事業帶給我們的終生快樂！
科學的健康觀的樹立，可能不像吃一劑藥或用一種方法那么立竿見影，藥到病除，但若能堅持不懈，就會讓我們終生受益。我們看到，這一屆中央領導提出了科學發展觀，形成了以人為本，全面、協調、可持續發展的基本思路．改變了我國為官者的思維定式．國家各個階層的決策意識發生了根本性改變。對社會經濟民生的發展起到了決定性作用。同樣道理，如果我們每一個人都能將科學的健康觀堅持到底，它也會在我們的日常生活行為中發揮根本性指導作用，幫助我們真正把握住保持身心健康的核心。
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