重慶市黔江區農村衛生政策及管理改革案例研究（簡體書）

;第一章 概論 一、題目界定 二、研究目的和意義 三、研究的問題 四、相關理論介紹 五、調查研究 六、案例研究 七、黔江農村衛生改革的系統評估 八、研究框架 第一部分 黔江農村衛生改革的背景 第二章 新中國農村衛生事業的發展 一、農村衛生事業發展的三個階段 二、改革開放後農村衛生變革的分析 三、中國農村衛生存在的主要問題 第三章 黔江農村衛生改革的背景 第一節 黔江改革前的社會經濟發展狀況 一、歷史沿革 二、社會經濟狀況 三、地方特色 第二節 衛生Ⅷ項目在黔江開展的基本背景 第三節 黔江農村衛生改革前的衛生狀況 一、衛生行政管理部門的狀況 二、衛生服務提供方的狀況 三、衛生需求方的狀況 第一部分小結 第二部分 黔江農村衛生改革過程 第四章 黔江農村衛生管理的創新 第一節 農村衛生管理政策的調整 一、增強衛生資源規劃意識 二、合理布局醫療衛生機構 三、加強鄉鎮衛生院建設和管理 四、整頓和規范醫療市場 第二節 衛生事業費投入機制的轉變 一、傳統的鄉鎮衛生院經費投入方式 二、衛生事業費投入機制的轉變 第三節 公共衛生服務券 一、傳統的農村公共衛生服務 二、公共衛生服務券的推行 三、實施公共衛生服務券的效果 第四節 鄉鎮衛生院職工養老保險和醫療保險改革 第五節 鄉鎮衛生院院長聘用制、年薪制和目標責任制 一、背景 二、公開招聘鄉鎮衛生院院長 三、院長年薪制 四、目標責任制 五、院長“三制”的效果和挑戰 第六節 鄉鎮衛生院財務制度的改革 一、委派會計制度 二、鄉鎮衛生院會計中心 第五章 黔江鄉鎮衛生院內部運行機制改革 第一節 鄉鎮衛生院人事制度改革 一、背景 二、人事制度改革的內容 三、人事制度改革的配套管理 四、人事制度改革的效果 第二節 鄉鎮衛生院內部分配制度改革 一、背景 二、以崗位績效為中心的分配制度改革 第三節 鄉鎮衛生院合作經營制度 一、合作經營的目的 二、合作經營的原則 三、衛生院職工收入的分配 四、合作經營的管理 五、分配的考核 六、合作經營的作用 第四節 鄉鎮衛生院服務質量管理改革 一、鄉鎮衛生院服務質量管理的重要性 二、鄉鎮衛生院服務質量管理的內容 三、加強衛生院服務質量管理的作用 第六章 黔江村衛生室的改革 一、鄉鎮衛生院“聯村”醫生制度的實施 二、村衛生室的設置 三、村衛生室的規范化建設 四、鄉村衛生服務管理一體化 五、村衛生室人力資源的開發 六、村級衛生組織改革的評價 第七章 黔江農村醫療保障制度的改革 第一節 農村合作醫療制度推行中的困難 第二節 黔江農村衛生服務費用的控制 一、服務準入制度 二、基金分擔機制 三、病種付費制度 四、限額付費制度 五、藥品限價制度 六、醫藥費用綜合控制體系 第三節 黔江新型農村合作醫療制度改革 一、政府的重視 二、黔江新型農村合作醫療的特點 三、有效的管理 第四節 黔江農村特困人口醫療救助制度 一、黔江農村特困人口醫療救助制度的管理 二、黔江農村特困人口醫療救助制度的實施 三、黔江特困人口醫療救助的問題和作用 第二部分小結 第三部分 黔江農村衛生改革的動力和策略 第八章 黔江農村衛生改革的動力 第一節 黔江農村衛生改革中的利益集團及其關系 一、中央政府利益集團 二、地方政府利益集團 三、地方衛生職能部門利益集團 四、醫療服務提供方利益集團 五、農民利益集團 六、衛生Ⅷ項目 七、其他相關利益集團 第二節 黔江農村衛生改革與中央政府的政策 第三節 衛生Ⅷ項目的作用 一、衛生Ⅷ項目對黔江農村衛生改革的具體支持 二、項目提高了黔江農村衛生改革的知識存量 三、項目環境與黔江農村衛生發展 第四節 地方政府的制度供給 第五節 黔江衛生局主導的農村衛生改革 一、“政治型企業家”的作用 二、學習促進了黔江農村衛生改革中的創新 第六節 其他利益集團的影響 一、農民利益集團在衛生政策制定中的影響 二、衛生服務提供組織 第七節 黔江農村衛生改革中的路徑依賴 第九章 黔江農村衛生改革的策略 第一節 黔江農村衛生改革中持續的制度創新 一、制度及制度變遷 二、黔江農村衛生改革中的政策創新 第二節 適宜的利益協調策略 一、黔江農村衛生改革中利益集團的關系 二、利益集團沖突的本質 三、黔江農村衛生改革中的利益沖突的協調 第三節 對衛生服務提供方的激勵 一、經濟利益激勵 二、目標激勵 三、榮譽和提升激勵 四、培訓和發展機會激勵 第四節 黔江衛生局采取的管制措施 一、管制的相關概念 二、對黔江農村衛生提供方管制的必要性 三、黔江衛生局采取的管制措施 第三部分小結 第四部分 黔江農村衛生改革的評估 第十章 黔江農村衛生改革的變化 第一節 黔江農村衛生改革相關政策的變化 第二節 組織與管理的變化 一、組織結構 二、管理體制 第三節 黔江農村衛生籌資的變化 一、衛生總費用 二、農村衛生總費用 三、衛生支出占財政支出的比重 四、鄉鎮衛生院業務收入 五、合作醫療籌資 六、特困醫療救助 七、小結 第四節 黔江農村衛生資源配置的變化 一、資金流向 二、費用控制 三、合作醫療資金的分配 四、醫院收入來源 五、衛生資源 第五節 黔江農村衛生服務提供的變化 一、鄉鎮衛生院資產與設備改善 二、醫療服務 三、服務規范 第六節 資源生成 一、人才資源的政策和規劃 二、培訓和學習 第十一章 黔江農村衛生改革的產出和效果 第一節 黔江農村衛生改革的公平性 一、可及性 二、可獲得性 三、資源利用的公平性 第二節 黔江農村衛生改革的效率 一、配置效率 二、技術效率 三、財務持續性 第三節 黔江農村衛生改革的有效性 一、農民首次就診選擇醫療機構的比例 二、每年醫療機構轉診患者總數 三、5歲以下兒童呼吸道感染住院人次 四、公共衛生 五、婦幼干預 第四節 黔江農村衛生改革的反應性和選擇性 一、患者對新型農村合作醫療的知曉率 二、患者對特困醫療救助的知曉率 第五節 黔江農村衛生改革的效果 一、農民的健康改善 二、財務風險 三、滿意度 第四部分小結 第五部分 黔江農村衛生改革的總結和思考 第十二章 黔江農村衛生改革的總結 一、有效的農村衛生政策 二、激勵與管制相結合的管理模式 三、以鄉鎮衛生院為核心的運行機制改革 四、適宜的利益協調策略 五、小結 第十三章 農村衛生改革的探索 一、科爾奈的“九條原則”對我國農村衛生改革的啟示 二、政策制定中社會正義的實現 三、創新機制的制度保障 四、鄉鎮衛生院的深化改革 五、村級衛生組織的建設和發展 六、農村醫療保障制度的探索 七、黔江農村衛生改革對農村基本衛生保健制度建設的啟示 參考文獻 附錄