功能性貼紮技術（簡體書）

《功能性貼紮技術》旨在引導讀者以醫學理論為基礎，以循證醫學為綱，重視貼紮技術與運動功能之間的關係，通過貼紮技術改變局部神經反饋，通過運動輸出，最終實現改變機體運動模式這樣一個終極目標，為讀者呈現一本具有現代意義的功能性貼紮技術指導書籍。

賀小樺，男，美國馬爾默整脊醫學院神經醫學教授，在相關領域研究20多年，已出版矯形相關書籍20餘本，發表相關論文70多篇，並多次獲得過國際性大獎。

總序
健康已經成為社會發展的主旋律。國務院頒佈的“健康中國2030 發展規劃綱要”強調要把健康融入所有政府部門的工作，要完善治療―康復―長期照護服務鏈，要大力發展康復醫療機構等接續性醫療機構。不僅要把健康作為事業，也要把它作為國民經濟的支柱產業，這是我國康復醫療工作發展的重要契機。“康復治療技術系列叢書”正是在這樣的大好形勢之下誕生的。
本套叢書不僅可作為從事康復醫療的治療師、與此相關的康復醫師以及護士的參考書，而且還可以作為臨床專業人員進行康復醫療知識和技能培訓的核心教材。叢書各個分冊的主編均來自康復治療的第一線，並具有豐富的教學實踐和專著編寫的經驗，是我國各個康復治療領域的首席代表和精英，確保了叢書的先進性、科學性和實用性。
本套叢書以實用治療技術為綱，不僅強調基本原理和操作規範，而且強調與臨床實踐相結合，並酌情納入最新的技術發展概況。叢書內容涵蓋康復治療的各個領域，旨在形成中國康復醫療技術全書，引領康復治療技術的發展。第一批出版的 19 個分冊，包括：《運動治療》《物理因子治療》《作業治療》《言語治療》《假肢矯形器治療技術》《吞咽障礙康復技術》《神經康復技術》《骨科康復技術》《脊柱康復技術》《脊髓損傷物理治療學》《兒童康復治療技術》《社區康復技術》《功能性貼紮技術》《康復科常用注射技術》《實用康復護理技術》《精神運動療法》《腸道菌群康復技術》《康 複與營養》《體外衝擊波治療技術》等。以後將逐年出版新的分冊。
電子工業出版社大力支持本套叢書的編寫和出版，同時也將康復醫學作為其重點出版方向，相信此舉會促進我國康復醫學事業和產業的發展。
當然，作為國內康復治療技術方面的系列參考書，有數以百計的專家參與編寫，在寫作風格、內容和形式等方面不可避免地會存在缺陷和問題。期待各位讀者和同道可以指出本套叢書存在的問題，不斷幫助我們完善和提升叢書的水平，為打造精品參考書，為我國康復醫學事業和產業的發展做出我們這代人的貢獻，讓人人享有合理的康復服務和健康人生不再是夢。

序一
我對功能性貼紮技術的認識始於 2008 年北京奧運會以及當時一些其他的重要體育賽事，國內外一些知名運動員都在使用運動功能貼布，這引起了我極大的興趣。在隨後幾年的一些重要的體育賽事中，運動功能貼布在運動員身上出現的頻率越來越高，這讓我覺得其存在必有一定的道理。在隨後的臨床工作中，治療性貼紮技術也逐漸開始得到運用。在某些疾病的臨床康復中，貼布有時能起到一些意想不到的效果。
目前國內針對貼紮技術還缺乏系統全面的介紹，一些講座和文獻中闡述運動功能貼布的作用機制和使用方法也容易讓人產生疑惑，比如貼布如何能貼肌肉？貼紮中肌肉的起止點如何確定？花樣繁多的貼法是否正確和必要等。
在有幸和賀小樺教授、陳方燦博士深入交流探討後，我對貼紮技術有了新的全面的認識，一些疑惑的問題也有了答案。作為在基礎醫學和臨床醫學方面均有所造詣的專家學者，賀小樺教授對貼紮技術的作用機制、臨床使用方法均做了大量的理論和實踐工作。陳方燦博士在貼紮技術應用於運動醫學和體育競技方面有著豐富的經驗，他在奧運會中國國家隊的工作經歷就是對其技術與能力的充分肯定。賀小樺教授和陳方燦博士聯合主編的這本專著，結合了目前國內外貼紮技術的最新理念，同時加入了在臨床應用中的寶貴實用經驗，給人耳目一新的感覺。全書內容科學、實用、可操作性強，具有重要的參考價值；知識全面、系統，有理論、有循證證據、有臨床使用方法，使複雜的問題簡單化、應用技術科學化，並且通俗易懂。
在臨床工作中，我們也要認識到功能性貼紮技術僅僅是眾多治療方法中的一種，它不可能完全解決實際工作中所有的問題，有時需要將它與其他康復方法合理地結合起來。
目前國內全面系統地闡述貼紮技術的專著比較少，《功能性貼紮技術》恰逢時宜的出版，從理論和實踐的角度解答了貼布使用者的眾多疑惑之處，滿足了康復醫學、運動醫學等多個學科的需求。相信本書的出版將會給康復臨床和運動醫學相關工作者以及貼布愛好者提供很好的理論和技術指導！
序二
追溯貼紮技術的起源，至今已有百年歷史。經過不斷的實踐應用和技術創新，貼紮技術已成為一類實踐豐富、理論完備的特色治療技術，它的應用範圍涵蓋骨科康復、神經康復、運動損傷防治、運動輔助等多個學科。
貼紮技術在我國康復臨床工作中被廣泛應用並受到學術界的關注雖然只是近幾年的事，但發展勢頭迅猛，呈百花齊放的蓬勃之勢；貼紮相關的研究和專著也紛呈湧現，貼紮成為了目前運動康復醫學中最炙手可熱的技術之一。
《功能性貼紮技術》一書就是在這一背景下，集相關技術實踐的積累與理論的提煉為一體的碩果。本書涵蓋了目前廣泛應用的非彈性貼紮和彈性貼紮兩方面的內容，從臨床應用出發，將兩者結合介紹，技術上互為補充，因此方法學上更加全面，理論體系更趨完整。使用者可根據臨床不同情形靈活應用。本書內容從理論到技術，從基礎到實際操作，圖文並茂，文理兼具，令專業讀者既可快速入門，又可領略該技術體系的核心概貌。本書著眼於技術而不拘泥於技術表面，蘊含並傳遞了治療理念和臨床思維，此點尤為可貴。
醫學是一門實踐科學，一項技術的理論和方法的完善是相互促進、相互影響的。貼紮技術具有“簡、便、效、廉”的優點，雖然目前相應的作用機制及原理研究尚待時日，但臨床應用的療效顯著，我們不妨從“實用”出發，在不斷的實踐過程中挖掘真知，造福患者的同時最終達以知行合一。
本書的編委均為從事康復醫學、運動醫學工作的資深專家以及在康復臨床一線工作、有較高專業素養的人員，他們臨床實踐經驗豐富，研究能力突出，並兼具地區代表性。相信本書的面世，會進一步助力貼紮技術的應用和推廣，終使這項技術在現代康復理念下璀璨生輝。

序三
自從 2008 年北京奧運會以來，一張張貼在運動員身上的彩色貼布進入公眾的視線，功能性貼紮技術的應用就一直成為體育、康復、健身、健康等領域的中心話題。逐年增多的貼紮類培訓班及火爆的報名、參與情況更是足以說明功能 性貼紮技術的火熱程度。
貼紮培訓與教育的遍地開花，說明了專業人員及使用者對功能性貼紮技術的強烈興趣和充分認可，認可功能性貼紮技術的效果及其適用範圍廣的特性，希望能將有效的預防和治療方法應用到有需要的民眾中，使更多的人能夠受惠。然而，從眾多的貼紮理念來看，其基礎理論和具體應用各式各樣，對於同一種問題且同一種目的的貼紮也有各自的方法。誠然，貼紮技術的魅力之一是同種問題採用不同的解決方法，但是太多的選擇也會讓操作者產生迷惑。
編寫此書的一個重要目的是為了“規範”。例如貼紮的名稱，目前有不同的叫法，有肌內效貼、肌效貼、運動膠布等，為了從作用效果角度更加體現貼紮改善運動功能的特性，我們希望能統一使用規範的名稱――運動功能貼布貼紮和治療貼布貼紮。再如貼紮技術的應用，我們組織了國內權威的貼紮專家、教授撰寫，為的是給專業人員和使用者提供規範的貼紮方法，從而避免他們在如何選擇及其支持理論上產生迷惑。這樣的規範，也是為了給國內貼紮領域提供一個可以共同交流、討論的環境，在這個環境中大家基於基本的共識進行對話，並在此基礎上去拓展、演化貼紮更多的作用與方法。要實現這一目標也許不容易，但我們希望邁出這第一步！
感謝為此書的編寫和材料準備付出辛勤勞動的專家教授和廣大同仁。

前言
“貼紮運動，不貼紮肌肉”――《功能性貼紮技術》所呈現的核心理念必然會改變很多人對貼紮技術的認識。自軟組織貼紮技術發明以來，無論是治療性硬貼布還是運動功能彈性貼布，傳統的做法是單獨圍繞肌肉來貼紮。以往，治療貼布貼紮有用與肌纖維方向一致貼紮來促進肌肉力量，與肌纖維方向垂直貼紮來抑制肌肉力量這樣簡單的理論；運動功能貼布貼紮有從肌肉起點往止點方向貼紮可促進肌肉力量，從肌肉止點往起點方向貼紮可抑制肌肉力量的理論。這些“理論”在隨後的臨床和研究中都被證實與基礎醫學原則不相符。這些“理論”的負面影響是對運動功能貼布的名稱和定義不清，稱其為“肌內效貼布”。在這樣的定義下，學員們往往片面地追求對肌肉的“貼紮”，忽視了人體的生物力學、神經生理學和康復醫學的最基本原則，特別是忽視了人體運動功能和動作控制障礙對健康的影響。此外，還有一些非科學的自創理論，完全違背了功能解剖學、生理學、病理學、生物力學、運動訓練學等原則。
自古以來，手法治療被用來解決各種健康問題，例如推拿、按摩、拉伸、正骨、指壓、點穴等。這些都是通過觸覺和外力對機體的刺激來達到調整機體恢復正常功能的目的。這些刺激可以是機械力度的調整，也可以是神經調整，從而恢復人體運動功能。我們認為貼紮也是利用同樣的機制來強化和延長手法作用。運動功能貼布和手一樣，一旦實施就能夠立刻得到其對運動功能是否有效的反饋。我們完全可以根據反饋來“循證施貼”，從而達到最佳的效果。因為功能性貼紮技術就是從功能入手，以貼布為武器，去達到恢復機體運動功能的目的。
功能性貼紮技術是希望引導讀者以醫學理論為基礎，以循證醫學為綱，正確理解貼紮與功能之間的關係；也就是通過貼紮改變局部感覺神經反饋，再調整運動輸出，最終實現改變機體運動模式這樣的終極目標。為實現這樣的目標，功能性貼紮技術強調以評估為起點，以訓練正確的運動模式為終點，這就是本書起名為《功能性貼紮技術》的原因。
以改善人體運動功能為貼紮目的的理論源于賀小樺教授，由陳方燦博士等基於對人體運動學和神經解剖學的認識，通過長期的科學研究和臨床實踐的積累，發展了功能性貼紮的理念。本書其他長期工作在醫療、科研和教學一線的作者進一步完善了這樣的理論，為讀者呈現了一本具有現代意義的功能性貼紮技術指南。參與這本書的作者都是在康復界有豐富的臨床科研經驗和技能，也都是所在地區和單位的領軍人物。作者們一致認為無論從貼紮的實際應用還是從貼布的英語原文（kinesiology tape）來看，彈性貼布的正確中文名稱是“運動功能

目 錄
上篇　概念及基本原理篇
第一章　功能性貼紮技術總論　
第一節　定義、歷史沿革
第二節　治療貼布貼紮介紹
第三節　運動功能貼布貼紮介紹
第二章　功能性貼紮技術的應用原理
第一節　解剖生理學基礎
第二節　肌肉效應
第三節　神經效應
第四節　力學效應
第五節　筋膜鏈效應
第六節　心理因素
第七節　消除水腫的作用
第八節　貼紮的副作用
第三章　功能性貼紮技術的循證證據
第一節　治療貼布貼紮的循證簡述
第二節　運動功能貼布貼紮的循證簡述
中篇　基本技術篇
第四章　功能性貼紮技術的基本操作
第一節　貼布的特性與黏性
第二節　治療貼布貼紮流程
第三節　運動功能貼布貼紮流程
第四節　運動功能貼布貼紮框架
第五章　功能性貼紮技術的療效
第一節　本體感覺增強
第二節　局部減壓作用
第三節　心理作用
第四節　改善疼痛
第五節　其他
第六章　評定技術
第一節　結構評定
第二節　功能評定
第三節　疼痛評級量表
第四節　患者特殊功能量表
下篇　健康問題處理篇
第七章　上肢運動系統功能障礙
第一節　肩胛骨　錄
第二節　肩關節
第三節　肘關節
第四節　腕關節
第八章?　下肢運動系統功能障礙
第一節　髖關節和臀部
第二節　大腿
第三節　膝關節
第四節　髕股關節
第五節　上下脛腓關節
第六節　踝關節
第七節　足
第八節　足趾
第九章　頸、胸、腰、骨盆和骶髂關節功能障礙
第一節　頸部
第二節　胸部
第三節　腰部
第四節　骨盆和骶髂關節
第十章　軟石膏技術
第一節　拇指軟石膏
第二節　踝關節軟石膏
第三節　足軟石膏
第十一章　功能障礙醫療貼紮
第一節　概述
第二節　上肢
第三節　下肢
第四節　頸肩部
第五節　脊柱和軀幹
第十二章　水腫
第一節　概述
第二節　頸肩和上肢
第三節　軀幹
第四節　髖部和大、小腿
第五節　膝部
第六節　踝部
第十三章　姿勢矯正貼紮
第一節　概述
第二節　上軀幹
第三節　下軀幹
第四節　四肢
第十四章　特殊人群健康問題的貼紮
第一節　概述
第二節　孕婦的常見貼紮
第三節　老年人的常見貼紮
第四節　兒童的常見貼紮
第十五章　競技貼紮
第一節　概述
第二節　運動發揮鏈貼紮概念
第三節　速度力量性競技項目
第四節　耐力性競技項目
第五節　對抗性競技項目　
附錄
附錄 A　患者特殊功能量表
附錄 B　定時起身行走測試（TUG）
附錄 C　功能伸手距離達到測試
附錄 D　踮足行走篩查工具
參考文獻
索引