小兒外科學（簡體書）

《小兒外科學》主要內容包括：兒外科總論、兒科科疾病診治原則、外科相關影像學診斷方法和技術等。

第一章 兒外科總論
第一節 兒科的歷史與發展
一、世界小兒外科史
二、中國小兒外科發展史
三、我國兒外科醫師的培訓
第二節 兒科科學疾病特點
一、胚胎發育與畸形
二、出生缺陷的流行病學
三、兒外科實踐中的倫理學原則

第二章 兒科科疾病診治原則
第一節 兒外科病史采集和體格檢查
一、病史采集和記錄
二、體格檢查
第二節 常見的兒外科疾病總論和治療原則
一、畸形
二、腫瘤
三、感染
四、創傷
第三節 圍術期處理
一、手術時機選擇、術前評估及術前準備特點
二、圍術期管理
第四節 外科重癥患兒的診斷和治療原則
一、膿毒血癥
二、呼吸衰竭
三、心力衰竭
四、急性腎衰竭
五、彌散性血管內凝血
六、休克的診斷和治療

第三章 外科相關影像學診斷方法和技術
第一節 超聲診斷和治療
一、超聲診斷方法
二、B型超聲的聲像圖分析及意義
三、小兒超聲的檢查方法應用
四、各系統疾病
第二節 兒科放射性核素顯像
一、甲狀腺顯像
二、泌尿系統
三、消化系統
四、骨顯像
五、腦血流灌注顯像
六、PET、CT
第三節 放射診斷
一、兒童影像學檢查的特點
二、檢查方法的選擇
三、X線照相診斷方法和技術
四、X線造影診斷方法和技術
五、計算機體層成像診斷方法和技術
六、磁共振成像診斷方法和技術

第四章 小兒麻醉
第一節 麻醉有關的解剖生理特點
一、呼吸系統
二、心血管系統
三、神經系統
四、泌尿系統
五、消化系統
六、體溫調節
七、血糖調節
第二節 麻醉前準備和麻醉方法
一、麻醉前準備
二、麻醉方法
第三節 圍術期麻醉管理
一、通氣管理
二、循環管理
三、保溫
四、術中監測
第四節 急診新生兒麻醉處理
一、腹裂和臍膨出
二、食管閉鎖和食管氣管瘺
三、先天性膈疝
四、出血性壞死性小腸結腸炎
五、肛門閉鎖
第五節 術后鎮痛
一、疼痛的評估和測量
二、疼痛管理

第五章 普外科常見疾病的診斷、治療原則和處理要點
第一節 軟組織感染
一、頸部急性淋巴結炎
二、癤腫、膿腫
三、肛旁膿腫與肛瘺
附：膿腫切開引流術
第二節 甲狀舌管囊腫和瘺
第三節 頸鰓源性囊腫和瘺
第四節 腹股溝斜疝、嵌頓和鞘膜積液
第五節 卵黃管發育異常
一、臍部竇道、瘺管
二、梅克爾憩室與腸重復畸形
第六節 急性闌尾炎
第七節 急性腸套疊
第八節 腸梗阻
第九節 消化道穿孔
附：腹腔穿刺術
第十節 腸系膜囊腫和網膜囊腫
第十一節 卵巢囊腫和扭轉
第十二節 先天性膽管擴張癥
第十三節 膽道閉鎖
第十四節 胰腺炎
一、急性胰腺炎
二、慢性胰腺炎
第十五節 兒童膽囊炎膽石癥
第十六節 先天性巨結腸
第十七節 小兒便秘和失禁
一、小兒便秘
二、小兒肛門失禁
第十八節 小兒腸息肉
第十九節 脾亢和脾切除
第二十節 門靜脈高壓

第六章 新生兒外科
第一節 食管閉鎖和食管氣管瘺
第二節 幽門肥厚性狹窄
第三節 腸旋轉不良
第四節 腸閉鎖和腸狹窄
第五節 環狀胰腺
第六節 壞死性小腸結腸炎
第七節 肛門直腸畸形
第八節 臍膨出和腹裂
第九節 膈肌缺損性疾病
一、先天性膈疝
二、食管裂孔疝
三、先天性胸骨后疝
第十節 唇、腭裂
一、唇裂
二、腭裂
第十一節 產傷
第十二節 新生兒外科感染
一、臍炎和臍部蜂窩組織炎
二、皮下壞疽

第七章 小兒腫瘤
第一節 血管瘤
第二節 淋巴管瘤
第三節 神經母細胞瘤
第四節 畸胎瘤
第五節 肝臟腫瘤
第六節 胰腺腫瘤
第七節 腎母細胞瘤
第八節 腎上腺腫瘤
第九節 甲狀腺腫瘤
第十節 卵巢腫瘤
第十一節 軟組織腫瘤

第八章 骨科
第一節 小兒骨科檢查要點
一、骨科物理學檢查的原則
二、一般檢查內容
三、體格檢查
四、神經系統檢查
五、關節檢查
六、特殊檢查
第二節 先天性肌性斜頸
第三節 狹窄性腱鞘炎
第四節 馬蹄內翻足
第五節 發育性髖關節發育不良
第六節 多指（趾）、并指（趾）畸形
一、多指（趾）
二、并指（趾）
第七節 膝內翻和膝外翻
第八節 脊柱側彎和脊柱后凸
第九節 先天性脛骨假關節
第十節 胭窩囊腫
第十一節 骨軟骨瘤
第十二節 骨囊腫
第十三節 臀肌攣縮癥
第十四節 腦癱后遺癥
第十五節 肢體不等長
第十六節 急性、慢性血源性骨髓炎
一、急性骨髓炎
二、慢性骨髓炎
第十七節 急性化膿性關節炎
第十八節 股骨頭無菌性壞死
第十九節 外傷與骨折治療
一、總則
二、橈骨頭半脫位
三、寰樞椎半脫位
四、肱骨髁上骨折
五、肱骨干骨折
六、肱骨外髁骨折
七、孟氏骨折
八、股骨頸骨折
九、股骨干骨折
十、骨盆骨折

第九章 泌尿外科
第一節 泌尿系統體格檢查要點與常用輔助檢查方法
附：導尿操作術
第二節 包莖
第三節 隱匿型陰莖
第四節 睪丸下降不全
第五節 精索靜脈曲張
第六節 先天性腎積水
第七節 膀胱輸尿管反流
第八節 后尿道瓣膜
第九節 腎、輸尿管重復畸形
第十節 輸尿管開口異位
第十一節 先天性巨輸尿管癥
第十二節 尿道下裂
第十三節 膀胱橫紋肌肉瘤
第十四節 睪丸腫瘤
第十五節 性別發育異常
第十六節 尿道上裂和膀胱外翻
第十七節 泌尿系外傷
第十八節 小兒泌尿系統結石

第十章 神經外科
第一節 神經系統病史采集和體格檢查特點
一、病史采集
二、神經系統查體
第二節 顱腦損傷
第三節 顱內出血
第四節 顱骨發育異常
一、顱縫早閉癥
二、先天性顱骨缺損
第五節 腦積水
第六節 神經管缺陷
一、脊髓脊膜膨出
二、腦膜腦膨出
三、脊髓栓系／椎管內脂肪瘤
第七節 腦血管發育異常
一、煙霧病
二、動靜脈畸形
第八節 神經系統腫瘤
一、胚胎發育不良性神經上皮腫瘤
二、小腦毛細胞性星形細胞瘤
三、松果體區腫瘤
第九節 脊髓疾病
一、脊髓外傷
二、脊髓縱裂畸形
三、脊髓腫瘤
……

第十一章 心胸外科
第十二章 兒外科面臨的挑戰與未來
索引

《小兒外科學》：
（問題8）術后的處理要點有哪些？
思路1.術后應留置胃腸減壓管，并保持通暢，使胃內容物能夠充分抽吸出來，以減輕消化道的負擔，有利于腸道功能的恢復；同時避免過多的胃腸道內液體通過吻合口，在一定程度上可能影響吻合口的愈合；同時觀察胃腸減壓的量和顏色，來判斷胃腸道功能的恢復情況，為拔出胃管提供可靠的依據；注意水電解質和酸堿平衡的調整，適當補液。
思路2.注意術后胃腸外的營養支持，必要時給予靜脈營養支持、維生素和微量元素的補充，以保障術后的各種創面的愈合。待胃腸道功能恢復后給予腸道營養后，靜脈營養逐漸撤離。
（問題9）腸閉鎖和腸狹窄術后的并發癥有哪些？
思路1.腸粘連和腸梗阻。腸切除腸吻合后針對吻合口可能出現的并發癥有吻合口狹窄和吻合口瘺；腸道開放手術后可能導致的腹腔內感染的發生。
思路2.由新生兒腸閉鎖的發生部位和嚴重程度相關的并發癥如術后腸功能恢復延遲、功能性腸梗阻等。有些病例甚至需要施行二次手術。
思路3.和其他腹部手術一樣，切口相關的并發癥有切口出血和感染；由于新生兒腹壁發育尚未完全，可由于腹部手術后腹腔內腸管蠕動尚未恢復引起腹脹并可能導致切口裂開。
……