入世養生

防治常見文明病，最簡易的養生指南

近年，健康生活成為都市人的追求，越來越多人重視養生，相關資訊氾濫，卻很少有人停下來思考真正的「養生」是什麼。

有人說養生是湯水和食療，有人說是氣功和冥想……它們都是，但也不完全是。

養生，應該是一種生活態度的總稱。我們每天在這個大都市營營役役，面對人生順逆，應採取什麼心態；遇上頭暈身熱，又應如何調養生息？無論食療還是氣功，不能否認它們是最明顯也是最直接的養生手段，但我們不能忘記養生的真正意義，不能盲目跟風，把養生變成一場追逐，而必須靈活應變，順應都市環境和每人的身體狀況，摸索適合自己的方法，保持正確的態度，才是養生長壽的秘訣。

凡一門理論，都要通過實踐來驗證，是否有成效，經驗最重要。本書列舉了若干作者的病人案例，通過這些人的經歷，讓大家借鑑。

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馬立礎，註冊中醫師，湖北中醫藥大學碩士畢業。八十年代開始習醫，九十年代在香港大學專業進修學院就讀中醫證書課程，畢業後跟隨張大釗教授臨床實習十年。

二〇〇二年協助張大釗教授編寫《中醫文化對談錄》。二〇〇七年受聘為香港公開大學李嘉誠專業進修學院「自在人生自學計劃」課程編撰員，負責編撰「中醫養生食療」、「駐顏保養有妙法」（部分）及為長者學苑編寫「中醫藥常識入門」等課程。同年在商業電台為「自在人生自學計劃」主講「中醫養生食療」課程。從小愛好中國文化，除自我進修外，由二〇〇七年起亦跟隨黃漢立老師研習《易經》，冀能「道通醫易」，弘揚中國文化及醫學。

「這本《入世養生》從中醫基本理論入手，闡述中醫的養生之道，從『易學』的角度對中醫理論加以深刻的說明，借古喻今，深入淺出，從現代的環境闡述中醫養生理論的道理，是一本既有理論又有實踐的書，值得我們學習和推薦。」
──張大釗（著名中醫師、《中醫文化對談錄》作者）

「馬醫師少年師從劉智輝先生，研習文史，為後來學習、研究中醫及養生古藉，打下了基礎。其後他在中醫學院學習時及畢業之後，親炙著名中醫學者張大釗教授逾十年之久，得其真傳。另外馬醫師專研腎臟科，腎為先天生化之本，和健康長壽有密切的關係。馬醫師藉此為南針，便較易分辨各種養生之術之得失了。
另外馬醫師多年來研習《易經》之學，最近七年又跟隨我學習易學及丹道。醫易結合，有助他提昇醫學和養生之學的水平，而乾坤易簡之理則使繁難的養生術變成一般人都能掌握的知識。」
──黃漢立（《六字氣訣》、「易經講堂」系列作者）

序一

認識馬立礎中醫師，已經有二十年了。一九九四年，他是我執教的香港大學專業進修學院中醫進修班第三班的學生，那時他是一名建築業界的專業人士，由於自小就熱愛中國文化，遂努力刻苦學習，中國文化底蘊深厚，所以在學習中醫時有豐富的學術基礎。

在中醫班的學習結束以後，他一方面跟隨我進行臨床實踐，一方面又在港九中醫研究院學習，二〇〇〇年又在湖北中醫藥大學修讀三年制中醫碩士課程。十年來，他逐步成長為一名既有理論又有實踐經驗的中醫師，為香港市民的養生保健事業貢獻出自己的力量。

二〇〇二年，他參加了我編寫《中醫文化對談錄》的工作，表現出卓越的編寫才能。這二十年來，他自己也累積了豐富的臨床經驗，這本《入世養生》就是他這二十年學習中醫、實踐中醫最好的經驗總結。

這本《入世養生》從中醫的基本理論入手，闡述中醫的養生之道，從「易學」的角度對中醫的理論加以深刻的說明，借古喻今，深入淺出，從現代的環境闡述中醫養生理論的道理，是一本既有理論又有實踐的好書，值得我們學習和推薦。

是為序。

張大釗

 

序二

健康長壽是人類的願望。中國自古重人尊生，先秦諸子已多養生的言論。老子提出「深根固柢，長生久視之道」（《老子‧ 五十九章》）。莊子特別撰著《養生主》篇，提出保身盡年之術。孔子則「食不厭精，膾不厭細」（《論語‧ 鄉黨》），注重飲食養生。孟子所說的「我善養吾浩然之氣」（《孟子‧ 公孫丑》），雖然以培養道德和提高精神境界為主要目的，但卻是更高一個層次的養生之法。其他諸子亦多養生精論，為免辭費，在此不贅。

集先秦醫術大成，形成完整體系的《黃帝內經》，是中國第一部偉大的醫學經典，一直到今天仍然是深造中醫者所必讀，它所提出的「上醫治未病」的主張和據此指示的各種養生方法，影響深遠。後世的養生方法大都是從此引申、發展的。

隨著人類生活的逐漸改善，保健養生亦日受重視。自漢至清二千多年，養生理論日漸完善，內容範圍日漸擴大，實踐方法日漸改善，有關著作亦日漸增多。由於大多數的養生方法都是經過歷代逐漸修正，行之有效的，因此，即使到了今天，仍然可以繼續實踐。

現今的生活，較之以前更為富足幸福，因此期求健康長壽的意願也更迫切。馬立礎醫師有鑑於此，撰寫《入世養生》一書，以回應廣大讀者的需求。

馬醫師少年師從劉智輝先生，研習文史，為後來學習、研究中醫及養生古籍，打下了基礎。其後他在中醫學院學習時及畢業之後，親炙著名中醫學者張大釗教授逾十年之久，得其真傳。另外馬醫師專研腎臟科，腎為先天生化之本，和健康長壽有密切的關係。馬醫師藉此為南針，便較易分辨各種養生之術之得失了。

另外馬醫師多年來研習《易經》之學，最近七年又跟隨我學習易學及丹道。醫易結合，有助他提昇醫學和養生之學的水平，而乾坤易簡之理則使繁難的養生術變成一般人都能掌握的知識。

由於馬醫師具備上述三項撰寫養生著作的才具，再加上用了兩年多的時間參閱各種資料，細心斟酌各種養生方術的得失，針對現代人養生的需求，用通俗易懂的文字加以說明。所以《入世養生》這本書的內容精要，深入淺出，切合實用，可以作為普及養生的南針。

所以我在這裏謹向關心養生的讀者誠懇推薦這本書。

黃漢立

 

自序

現在是資訊泛濫的年代，因為互聯網的興起，每日流傳的訊息如排山倒海，有對有錯，如何辨別，有賴常識，而當中有些資料聲稱由專家建議，到底是真是假，便要由專業人士解說了。本書旨在說明中醫對養生的基本理論，並以簡易的方法，指導如何實踐。

例如有產婦產後自己按照一些書本內建議的湯水來調理，喝了補氣和補血的燉湯後，睡眠不佳，則服用安神的湯水，卻出現頭暈，終於都要請教中醫師。後來服用了中醫師所設計的燉湯後，覺得身體復元很快，先前的毛病都沒有了。為什麼會這樣呢？因為中醫師是根據產婦當時的體質，按產婦需要，是氣虛、血虛、陰虛還是陽虛來調補的。

市面上的養生書籍，一般多以食療養生為主，但食療只是養生的一部分，如果不明白自己的體質屬性，只會如上述產婦一樣，越調越差。其他的養生書籍有專以體質而論，或按節氣配合食療，有專講氣功、拍打拉筋、疏通經絡，但按照現代人面對的環境，在都市化的生活中應該如何養生，市面上的養生書都很少提及。

凡一門理論，都要通過實踐來驗證，是否有成效，經驗最重要。本書列舉了若干筆者曾接觸過的病人案例，這些主人翁都是都市的普通人，通過這些人的經歷，希望大家借鑑，反思一下自己應該怎樣養生。

中醫是以簡馭繁，把複雜的變化簡單化，最後概括為陰與陽兩種既對立又協調的現象，這種現象可以應用在天文、人文、地理，所以氣候的變化、人體健康的好壞、自然現象的表現，都可以通過陰陽的變化而說明。

《易經》是說明陰陽變化的書，根據《周易古經》和《十翼》所發展及引伸出來的學問稱為「易學」。本書也嘗試用易學來闡述養生的理論，希望讀者能掌握養生的基本理論，對應自己的情況，變化運用，設計一套適合自己的養生方法。

最後感謝張師、黃師的提點、鼓勵和賜序，但因個人學養所限，見聞不廣，考慮未周，內容錯漏，在所難免，當文責自負。凡我中醫前輩、同道、支持中醫者，能惠而賜正，實所期盼！

最後，將此書獻給我的妻子，感謝她多年對我的默默支持！

馬立礎

 

第一帖：易學與養生
養生誠宜及早謀
人生百歲不是夢
從小開始養生
豪宅利養生？
不同體質的養生方法
攝生有術
陰陽與天年
鷹爸的反思
運氣養生

第二帖：氣功養生法
不花錢的養生法
氣功治病的奧秘
氣功基礎（一）
氣功基礎（二）
如何防止氣功的偏差
運動養生的原理
八段錦養生功法
按摩養生法
駐顏祛病功法

第三帖：食療新知識
藥食同源
飲食新理念
食物的謬誤
老火湯與羅漢果
放眼未病時
何處覓神醫
無妄之災
命運的抉擇
不妄作勞

第四帖：都市病養生系列
神經衰弱的攝生
糖尿病的攝生
冠心病的攝生
胃病的攝生
虛不受補
錯服人參的後果
鹿茸與高血壓
養生三寶
燕窩與靈芝
山竹能治病
科技養生

附錄／日常飲食講性味

第一帖：易學與養生

 

01 養生誠宜及早謀

譚先生今年五十多歲，最近因為睡眠不好，容易早醒，希望通過治療後能得到改善。經過問診，得知譚先生時常要到內地公幹，有時即日來回，有時要工作數天後才回港，十分疲累，但因行將退休，希望工作表現良好，可以申請延期退休。其實譚先生的個案是典型的打工仔寫照，香港並無退休保障，除了有長俸的公務員外，大部分人都要面對退休後的生活問題，有部分人年輕時有儲蓄，但如果退休後不幸患病，積蓄有可能很快用光而疾病卻仍未醫好，到時就會很彷徨，不知如何是好。如果在年輕的時候，除了儲蓄金錢之外，也有「養生」的觀念，把身體的健康「儲存」起來，到年紀大時便可以提取來用了。

可惜都市人工作繁忙，很多人每天工作十一、二小時，連休息時間也缺乏，加上生活壓力大，年輕夫婦又要照顧兒女，根本難以培養養生的理念。

其實養生並不受年紀、居住環境或貧富所限，任何人均可養生，只是重點不同。在香港，大部分二十歲以下的人都不懂得養生，二十至三十歲的人覺得不需要養生，三十至五十歲的人沒時間養生，五十至六十歲的人已步入中老年期，才覺得需要養生，但這時健康可能已經開始走下坡，多數人都可能患上高血壓、糖尿病或膽固醇過高、骨質疏鬆；較嚴重的會有冠心病、前列腺疾病等。這時才醒覺要開始養生，已經太遲了。

其實自我們一出生，就已經開始養生了，不過那是不自覺的，因為來自孩提時父母對我們的照顧，例如選擇合適及富營養的食物給我們吃；帶我們曬太陽、做運動；保證有充足的睡眠。可惜當大部分人長大以後，因為生活的改變而忽視了持續養生的重要。中醫的經典《黃帝內經》已經指出，生活的方式會直接影響人類壽命的長短。在《黃帝內經‧上古天真論》一篇中有記載，上古時代的人已經懂得養生之道，能夠按照天地間陰陽變化的規律，去調節體內陰陽的變化，以適應寒來暑往、四季氣候的改變。他們運用伸展運動去活動肢體，以及用氣功等方法來調養精神，鍛煉身體，做到飲食有節制，作息有規律，不過度操勞，使精神與身體互相協調，健健康康地活到一百歲才去世。相反後來的人生活就不一樣，以酒當水喝，生活無規律，酒醉之後又肆行房事，縱情色欲而使體內陰精枯竭，用不正當的嗜好將體內的真氣耗散殆盡；也不知道要小心保持陰精和陽氣要充沛，並且不善調養精神，過度使用腦力，只知貪圖一時之快而違背了養生之道。由於生活上無節制，所以活到五十歲左右就衰老了。中醫學的天然壽命訂在一百至一百二十歲，即天年，是人類自然死亡的時間，凡短於這個時間死亡的話，都和我們的生活習慣有很大的關係。

我們回顧一下現今社會，大部分人都是以酒為漿、上網為常，休息時間不足，加上運動少，多吹冷氣、少曬太陽，身體抵抗能力弱，所以連禽鳥的流感病毒也能傳染給人類，這不值得我們反思嗎？故此，譚先生的失眠是都市壓力所引起的，除了用藥物治療外，生活習慣也要調整才能根治。

 

02 人生百歲不是夢

最近有朋友為媽媽舉辨「百歲」壽宴，壽星婆自然成為追訪對象，老人家精神充沛，笑言其養生祕訣；「每天早晨往公園運動一下，午後小睡片刻；每餐吃八分飽，什麼食物都吃，不挑食，不偏食；最重要是每週和孫兒打打麻雀。」老太太頭髮白了後又黑起來，眼睛視力良好，耳朵聽力也很正常，沒有駝背，嘴裏也有十顆牙齒，臉上和手部的皮膚很白滑及有彈力，沒有老人斑，如美玉一樣晶瑩亮麗。有朋友送了一個步行測心率機給她，她説：「我心安理得，這個機器用不著，反而你們平時行路急趕，比我更需要。」説得大家都笑起來。

其實，綜合全世界大部分長壽的養生祕訣，大多很簡單，都是每天過著簡單樸實的生活。反之一些像螞蟻一樣忙碌的城市人，未到四十歲已經未老先衰了。其實，影響養生成敗的因素很多，包括了日常生活習慣、精神狀態、身體調養和適當運動等，而像上述老太般有樂觀平靜的心態，應是最有效的養生秘笈。

中醫養生學最重要的觀念之一是「和」，因為人類處於天地之間，要順從大自然的規律，才能好好地生活。可惜，各國政府為了不同的政治及經濟利益，罔顧人類福祉，逆天而行，最後人類必然自嚐惡果。

在大自然中，日月升降，寒來暑往，都會影響我們身體氣、血、陰陽的變化，不同的養生方法其實都是想不停地保持人與自然的和諧而創設的。都市生活壓力大，很多人都很緊張，不懂得如何鬆弛。在七十年代之前，西方醫學對社會因素會令人的精神產生不良影響並無認識，直至生物、心理與社會醫學結合的研究模式產生以後，才對「人」的內涵加以審視。人和其他動物的不同，是人的思維和智慧超越其他動物，正因如此，人的心思也比其他動物複雜。人的心思很奇妙，它既可讓人體驗到人生的樂趣，也會讓人感受到生活的苦惱，當欲求增多，痛苦越多；如果經常追求功名和錢財，在現實社會尋尋覓覓，久而久之，便會心煩氣躁，肝氣鬱結，虛火上升，魂不守舍，健康便會出亂子，輕者失眠，重者便會患上憂鬱病了。

傳統中醫學很早便認識到精神世界對健康的重要。在《黃帝內經》就提出：「活澹虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。」文章指出人會得病是因為精神不在身體軀殼之內。古人以君主形容心臟，稱之為君主之官，所在的決策都由心去主宰，心等於一國之君，當君主的心思不放在朝政，不為百姓謀福祉，而沉迷酒色徵逐，則國家滅亡，指日可待。人也一樣，如果每天都心緒不寧，患得患失，憂心如焚，等於心已離身而去，形體無心又焉能獨存？我們有情緒是很自然的，但要知道節制，不要超出自己所能承受的範圍，時常努力去放鬆自己的心情，自古的養生家都提倡要有達觀的心態去迎接人生。

 

03 從小開始養生

香港的家長大部分都很寵愛孩子，對孩子的學業很緊張，對健康也很著緊，可惜大部分都不得其法。

養生的觀念很多人都有，但大多是片面的。市面上提供的養生方法都是針對上了年紀的人，無非是提供一些對身體有益的食物或食療湯水、拉筋及疏通經絡的方法、如何順應二十四節氣的生活等等。

其實這些方法很被動，因為身體已年過半百，開始步入暮年，事倍而功半。雖然張景岳著有《中興論》，但中醫一向主張「上工治未病」，如果從小孩出生後便開始養生，又是否可行呢？現在便和各位探討一下。

養生是一種生活，是中國歷代先民的一種生活方式，可惜以前環境衛生較差，營養又不足，以致壽命短促。隨著現代科技昌明，營養充足，本來很好，但又走到另一個極端，因為生活緊張，運動不足，變成營養過多積聚而衍生高血壓、糖尿、心血管閉塞等疾病。

「麻、痘、驚、疳」本來是中醫兒科四大強項，可惜隨著社會的進步，現代醫學發達，嬰兒出生後接種疫苗注射，麻疹和天花已經絕跡，至於驚風與疳積亦因社會環境清潔而減少，變成家長沒有小孩可以看中醫的意識，有很多家長甚至懷疑中藥含有重金屬或其他不明物質，會損害孩子的肝臓。其實這些觀念當然不正確，因為中醫對小兒用藥在宋朝時已經發展得很成熟，很多人都認識的一條名方「六味地黃丸」，便是由北宋錢乙在《小兒藥證直訣》中擬出的。

很多家長覺得孩子不喜歡吃中藥，其實小兒用藥的分量比大人為少，藥味數目不多。我最小的病人是初生二十天，因患尿布疹，用西藥後療效不彰，整天哭啼。因為她父母都是我的病人，在電話把情況吿訴我，問年紀這麼小，能不能吃中藥，我説當然可以。後來嬰兒來了，整個臀部都發炎，一片紅腫，於是用了四味藥，無非是金銀花、乾地黃、蒲公英、生甘草。吃了幾服藥後，症狀明顯受控，而對胃納也無影響，後來女嬰吃了中藥後再配合消炎藥，很快便痊癒，至今已四歲了。

香港的空氣污染越來越嚴重，很多人都患有鼻敏感疾病，最近有位母親帶兒子來看鼻敏感，但小孩只有二十個月大。據其母親説：「孩子父親有鼻敏感，最近兒子晨早起床後打噴嚏、流鼻水，已有數週，懷疑小孩遺傳了父親的鼻敏感。」中醫並無鼻敏感的病名，因為外邪易從皮膚毛孔入侵，肺氣虛弱以致鼻流清涕，故該小孩是否遺傳或肺氣虛弱，需待觀察，但也可能是因受涼而起的傷風。當時我寫了一張食療方給小孩母親：葱白連鬚三條，把泥洗淨備用，板豆腐一方、淡豆豉二錢、生薑兩片。其做法如下：先用油少許起鑊，放入薑片後，再放豆腐，用慢火把豆腐兩面煎至金黃色，然後加清水兩飯碗，水滾後加入葱白、淡豆豉並蓋上鑊蓋，收中慢火滾十分鐘後成一碗，把豆腐等湯渣隔去，只飲湯，分兩次飲用。該小孩飲了二次後已經好轉，再無打噴嚏及流鼻水的症狀。

上方其實脱胎於《肘後方》的葱豉湯，因為怕小孩難接受葱豉之味，故加入豆腐以中和之，對於初起傷風很有效，但要留意餵湯藥給小孩時，最好分兩次，因為小孩胃中時有痰涎隔阻，餵藥時往往會連藥帶痰嘔吐出來，應待其嘔吐後一小時再服餘下之藥，乃可見效。注意淡豆豉非家用豆豉，請到中藥店購買。

還有一個案例，有位母親認為孩子在一歲前都不能吃中藥，所以有病都吃西藥，但她的孩子有皮膚病，西醫説是「濕疹」，吃了藥也沒能根治。到了孩子一歲半，經人介紹來診，希望通過中醫能把病治好。小孩來診的時候，皮膚只有數點紅疹，不太嚴重，當時，我已經跟那媽媽説：「吃了中藥以後，皮膚的紅疹可能增多，不用擔心。」當時該名母親唯唯諾諾。小兒回家吃藥後，身體大量出現紅斑，那孩子的母親和外婆一齊來質問我，為什麼會這樣，我解釋紿他們聽，這是身體自己修復的現象，病邪排出體外，屬正常現象，而且孩童還很活潑，上次來診時不是解説了，可能會發生這種情況嗎？但他們仍不接受，結果，那孩子沒有再來了。

中醫是可以根治皮膚病的，按照中醫的理論辨證，讓身體自己調整，把不屬於身體內的病邪排走，好像錄像機倒帶一樣。上述個案，小孩在兩個月時已發病，一直未有根治，病邪累積在體內，所以一服中藥便好像很嚴重，其實是快要病好。找醫生治病，又對醫生不信任，最終吃虧的都是自己。

最後要説的，仍是皮膚病的病案。有一個十六歲的年輕人自澳洲回港度暑假，來診的時候説，在澳洲的時候，被朋友的狗抓傷了，而他一向也有濕疹，時發時癒，回港前在澳洲已經看過醫生，曾服用抗生素藥物，現在只在右腳腳面有一小塊（大約兩個五元硬幣大小）紅斑未癒。我看該紅斑只是淺紅色一塊，無甚特別，而脈浮細，舌質正常，便按辨證開了清熱解毒的藥三服，囑其回家每天吃一服。不料第二天接到他媽媽來電，説他的兒子病情突然轉重，不能下床，要請我出診。

我到診後，病人躺在床上，不能坐立，他媽媽説昨晚吃了藥後，從早上開始臀部、耳朵、腳面都出水，痛苦不堪，要用水泡把臀部托起才成。於是診斷後再開藥，囑咐每隔四小時一服，每天吃三服藥。每隔一天到診一次，但效果不明顯，出水的地方轉移，無傷口的，水從皮下出，很痛，要用紗布把水吸乾，吃藥一星期後，未見顯著效果。病人的媽媽十分擔心，問我為什麼會這樣？何時才會病好？我只能解釋這是體內壞死的細胞凋謝，變成滲液排出體外，何時排清很難估計。

病人繼續服藥後，出水的情況慢慢減少，於是轉用健脾活血祛濕藥治療，病情受到控制，一個月後完全治癒回澳。這時他的媽媽才吿訴我，治療一星期後好似無甚效果，爸爸曾提議轉看西醫，但兒子説，他在澳洲這幾年都是接受西醫治療，但仍時常發作，現在吃了中藥雖然很痛苦，但身體覺得很舒服，堅持要繼續用中醫治療。

所以，有很多病人痊癒後都感謝我，我的回答都是：這應該感謝你自己，因為你對我的信任，我才可以治好你的病。