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商品簡介
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目次
書摘/試閱
商品簡介
本書由骨科．放射科、內分泌科、風濕科、婦產科、老年科和中醫骨傷科等領域的國內外知名專家和學者一起參與編寫。以現代骨科常見病和多發病為主線，全書共分六篇，涵蓋骨內科國內外發展現狀與展望，生物醫學基礎和研究進展，醫學影像和實驗室診斷技術，骨科理療、康復和傳統中醫治療，骨科非常規外科診治性疾病，骨內科科研與臨床服務的社區拓展等， 并附骨內科主要疾病的國際和國內指南解讀等。涉及的骨內科常見和多發病包括：骨組織發育異常、骨質疏松癥、脊柱疾患、骨軟骨病、關節炎、骨壞死、骨髓炎、腰腿痛、肌腱止點無菌性炎癥和神經出口卡壓綜合征．骨與關節腫瘤、骨與關節感染等。由于骨內科學的發展是一典型的從臨床到實驗室再到臨床和社區(Bedside-toBench-toBedsideandCommunity，B-B？B／C)的過程，因此以疾病為導向的轉化型研究、肌骨健康的社區教育和服務也是本書聚焦的重要內容。 本書面向從事骨科及相關學科，如放射科、內分泌科、風濕科、婦產科、老年科和中醫骨傷等科的醫生和研究人員，亦可作為醫學院校教學和學生自學的參考。本書也適用于其他各級醫護、衛生管理人員和保健人員、全科醫師等人群，對提高患者的防病意識和生活質量具有普遍的參考價值。
名人/編輯推薦
《骨內科學》由人民衛生出版社出版。
目次
第一篇 骨內科學發展史
第一章 發展骨內科學的必要性和迫切性
第一節 骨內科學發展的背景和迫切性
第二節 骨內科學——與吋共進的醫學學科分支
第三節 現代骨內科學的特征
第四節 跨學科骨內科科室的建設．
第二章 骨內科學發展史、現狀和發展方向
第一節 國外骨內科學發展史、現狀發展方向
一、骨內科的范疇
二、骨內科的診斷進展
三、骨內科的治療進展
四、骨內科與其他系統學科的交融
五、骨內科的國際學術組織和活動
第二節、中國骨內科學現狀和發展方向
第三節 中國骨內科學科建設的背景與意義
一、骨內科產生背景
二、建立骨內科的意義
第三章 骨與關節十年與骨內科學的發展
第一節 骨與關節十年
一、引言與背景
二、BJD與骨骼肌肉醫學的相關性
三、BJD影響社會及其與過去其他措施的不同
四、BJD嘗試連接世界
五、BJD在中國
六、這十年發生的重要事件和表現指標
七、骨關節肌肉科學在醫學教育中的重要性
八、未來的計劃，十年續期至2020生
九、小結與展望
第二節 骨與關節十年續期促進骨內科學的發展
一、中國“骨與關節十年”計劃的啟動
二、“骨與關節十年”計劃的
宗旨和工作原則
三、第二個“骨與關節十年”計劃
四、“骨與關節十年”計劃及其延續
促進骨內科學發展
第三節 與骨內科學相關的國內外主要學會與學術團體
一、中國國內相關學術和公益團體
二、國際上相關學術團體
第四章 怎樣建立和發展好骨內科學
第一節 骨內科學一綜合骨科建設的經驗
一、以患者需求作為科室發展的原動力
二、綜合診療模式優勢突出
三、建立規范診療系統
……
第二篇 肌肉骨骼系統的生物醫學基礎與研究進展
第三篇 肌肉骨骼系統的醫學攝像和實驗室診斷技術
第四篇 骨科理療、康復和傳統中醫治療
第五篇 骨科非常規外科診斷治性疾病
第六篇 骨內科科研與臨床服務的社區拓展
書摘/試閱
（五）Wnt和Wnt拮抗劑
Wnts是一類富含半胱氨酸的分泌型糖蛋白，哺乳動物中共發現19個成員，可通過自分泌或旁分泌發揮作用。分泌型Wnt拮抗劑共有兩類：一類直接干擾Wnt與Fzd反應，如sFRP、Cerberus和Wif—1：另一類可與Fzd的共受體Lrp5/6結合，間接抑制Wnt/Fzd復合物的形成，如Dkk、SOST和WISE。例如，Price等研究表明機械應力刺激能夠下調骨細胞中SOST表達，激活骨組織結構所需的Wnt信號通路與骨形成作用。一般而言，通過能否激活B —連接蛋白（β—catenin），可將Wnts信號分為“經典”和“非經典”兩類通路。Wnt—Fzd—LRP能夠觸發β —catenin信號。Fzd還可以介導平面細胞極性（ planar cell polarity，PCP）通路，并有可能介導Ca2+信號。
Wnt信號的作用下，MSC分化為成骨細胞，而成骨細胞中Wnt信號又能夠通過Wnt/p—catenin通路調節破骨細胞的形成。在經典的Wnt信號通路中，Wnt可促進OPG表達，下調RANKL的表達，故Wnt通路在促進成骨細胞活性的同時，也抑制破骨細胞的骨吸收作用。相反，在破骨祖細胞中，激活非經典的Wnt信號通路可增強RANKL誘導的破骨細胞分化。因此，Wnt信號通路具有調節成骨細胞和破骨細胞分化的雙重作用（圖2—2—1—11）。作為破骨細胞形成刺激的一個指標，RANKL/OGP比值在骨吸收期間升高，證實RANKL和OGP在骨重建過程
中是連接骨形成與骨吸收的關鍵分子。
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