盆底疾病：影像及多學科臨床實踐（簡體書）

《盆底疾病：影像學及多學科臨床實踐（翻譯版）》的編輯和作者是一組知名專家，來自于不同醫學領域，選擇此最佳時機，規範當前有關盆底疾病大部分診斷和治療方面的內容。所要討論的內容結構複雜，不僅涉及傳統的影像學圖像，同時還討論了許多臨床問題，成果顯著；因此，本書的內容不僅涵蓋了臨床疾病的影像資料而且包含了這些疾患的臨床處理，除此之外，《盆底疾病：影像學及多學科臨床實踐（翻譯版）》還用一種“多區域”整合的形式呈現出主題。在傳統的“背景基礎”章節（盆底解剖學、超聲檢查以及磁共振解剖成像）之後，不僅描述了多模型的成像（特別強調的是多維顯影），還介紹了病理症狀影響一個或多個盆底結構的多學科間的處理（如分娩損傷、尿失禁和排尿異常、排便失禁、骨盆器官脫垂、盆腔疼痛、瘺管和外科併發症的診斷和處理等）。因此本書的目標對象是對此感興趣的放射科醫師，但《盆底疾病：影像學及多學科臨床實踐（翻譯版）》又不僅限於這一專業群體，臨床醫師在書中也能在理解這些報告的同時，更好地理解盆底結構的超聲和（或）磁共振成像的影像，這對於疾病的診斷（當然還有局限性）十分必要。雖然這些檢查現在在許多放射科醫師和臨床醫師眼裡還不切實際、難以掌握，但是通過適當訓練、普及規範化的成像和評估技術、推廣金標準般的診斷及治療方案等方法，就能將少數有才華專家才掌握的“藝術”，轉變成更多腹部和泌尿生殖影像專家都能掌握的常規診療程序。

《盆底疾病:影像學及多學科臨床實踐》由人民衛生出版社出版。

第一章 盆底解剖學1 奇妙的盆底解剖學John O．L．DeLancey and S．Abbas Shobeiri2 整體理論：盆底功能和功能障礙的肌．彈性理論Peter PaPa Petros and Michashel Swash3 盆底病理生理學：基礎生理學，老齡化作用，更年期改變Dee E．Fenner and Yvonne Hsu4 盆底：功能學概念和神經控制Michael Swash5 臨床盆底神經生理學W. Thomas Gregory and Kimberly Kenton第二章 盆底影像學Giovanni Morana and Luca Cancian6 經陰道超聲：方法學及正常盆底解剖Giulio Aniello Santoro，Andrzej PawelWieczorek，S．Abbas Shobeiri andAleksandra Stankiewicz7 經會陰超聲：方法學及正常盆低解剖Hans Peter Dietz8 肛管直腸腔內超聲：方法學及正常盆底解剖Giulio Aniello Santoro and Giuseppe Di Falco9 盆底超聲的技術創新．Giulio Aniello Santoro，Aleksandra Stankiewicz，Jakob ScholbachMichal Chlebiej and Andrzej Pawel Wieczorek特約評論Clivel．BartramlO 磁共振成像：方法學及正常盆底解剖Jaap Stoker1 1 盆底磁共振成像的技術創新．Dominik Weishaupt and Caecilia S．Reiner特約評論Stuart Taylor and Steve Halligan第三章 分娩與盆底損傷簡介G．Willy Davila12 陰道分娩所致盆底損傷的機制Gianfranco Minini，Silvia Zanelli，Patrizia Inselvini，Marcello CariaSara Grosso and Davide Quaresmin13 後盆功能異常及肛門括約肌急性損傷的處理．Abdul H．Sultan and Ranee Thakar14 會陰損傷的預防Ranee Thakar and Abdul H．Sultan特約評論（）John O．L DeLancey特約評論（二）Rebecca G．Rogers第四章 尿失禁和排尿困難簡介Dmitry Pushkar15 超聲檢查Andrzej Pawel Wieczorek，Magdalena Maria W02niak andAleksandra Stankiewicz特約評論Wieslaw Jakubowski16尿動力學Edoardo Ostardo，GiuSeppeTUCCctto，Francesco Beniamin andLuigi Maccatrozzo特約評論Paul Abrams17 吊帶位置Michal Bogusiewicz and Tomasz Rechberger18 如何選擇中段尿道Sling手術治療女性壓力性尿失禁Joseph K．-S．Lee and Peter L Dwyer19 可注射的生物材料Pierpaolo Curti……特約評論（二）Gian Gaetano Delaini第八章 瘺簡介Tomasz Rechberger57 泌尿生殖瘺Dmitry Pushkar，Gevory Kasyan and Natalia Sumerova58 生殖道瘺．A．Muti Abulafi and Abdul H．Sultan59 肛門直腸瘺．Giulio Aniello Santoro，Giuseppe Gizzi，Andrea RusconiClaudio Pastore and Luciano Pellegrini特約評論（一）Mauro Cervigni特約評論（二）Thang Nguyen and Frank A．Frizelle第九章 手術治療失敗或復發簡介Tomasz Rechberger and Andrzej Pawel Wieczorek60 婦科泌尿手術併發症的影像學檢查及其處理方法S．Abbas Shobeir特約評論G．Willy Davila61 結直腸術後併發症的診治Tim w Eglington and Frank A．Frizelle特約評論（一）Filippo La Torre特約評論（二）1wona Sudoi一Szopir~ska and Mafgorzata Kolodziejczak

本章內容主要涉及陰道分娩對會陰體和陰道后壁的影響，顯示了目前學界在理解分娩相關損傷方面已經有了長足進步。本章系統講述了一系列內容，從對肛門括約肌損傷的處理，如何辨識和修補該括約肌的損傷，以及這種損傷的產生機制，直至如何預防此損傷這一重要問題。這一領域的最早是Sultan在20世紀90年代開始開展的工作，而近年來借助日益進步的內鏡技術，我們得以確診肛門括約肌損傷的存在，使得對于產婦的臨床診治、關懷都有了長足的進步。
我們在這一領域所做的努力，均是為了更好地評估產時的急性組織損傷，并利于對會陰各組織結構的產時損傷進行更精確的修補。需要強調的是，已有許多數據證實了不同會陰修補術的有效性，而醫療機構應該更積極的采集并公布此類數據，以便所有進行會陰修補的醫生都能獲得關于手術、期別的最新知識。Sultan和Thakar在推廣會陰體修補的進展情況方面做了許多努力，對于世界范圍內陰道分娩病率的顯著下降功不可沒。
預防是最好的治療手段。每一個陰道助產人員對于如何最有效地避免會陰損傷都有其個人的看法、觀點，他們彼此間的觀點有時會存在不同和沖突。例如，一些專家認為，拉伸變薄的會陰功能良好，而另一些專家則認為會陰不應在分娩中受到影響。近年來，良好的隨機試驗為論證某一術式、操作的有效性提供了數據支持。Thakar撰寫的這一章節即引用了一篇精彩的綜述，它通過回顧一系列關于預防產時會陰損傷方法的臨床試驗，從而揭示了何種預防方法才切實有效，而另外一些方法，盡管可以使得分娩變得舒適，卻不能有效預防產時會陰損傷的發生，因此也無法降低組織的拉長程度。
在不久的將來必然會有一些新的思路出現。譬如，我們可以設想，與目前“促宮頸成熟”異曲同工的是，將來也許會出現利用藥物“促陰道條件成熟”這一方法。這個過程其理論上的合理性。宮頸條件成熟過程中發生的結締組織重排同樣可以發生于會陰體，改善了會陰組織的柔韌性，從而降低了會損傷的風險及修補的需要。通過使分娩通道變得更加松弛，結締組織、肌肉和神經所承受的向下的壓力得以變小，從而達到預防會陰損傷的目的。與此類似的是，逐漸開展的孕期伸展練習可能也可以減少產時會陰損傷的發生。
只有在我們對于產時會陰損傷的機制有了一個全面準確的了解后，有關于此的預防和治療才能得到良好的發展。Minini博士及其同事就很好地回顧了盆底損傷機制的各種理論。了解會陰體損傷的確切機制對于降低損傷的發生率至關重要。