細支氣管肺泡癌（簡體書）

細支氣管肺泡癌作為肺腺癌一個特殊的亞型，近年來發病率呈上升趨勢。由于在流行病學、病因學、病理學、影像學、臨床表現以及治療等諸多方面均有別于其他類型的非小細胞肺癌，因此WHO對細支氣管肺泡癌的概念進行了重新修訂。本書從流行病學、影像學、診斷和治療等多角度對其全面、系統地進行介紹，具有一定的實用價值，可作為呼吸科、腫瘤科、胸外科醫師參考用書。
生物學史上有兩個重要的研究模型奠定了現代遺傳學的基礎，那就是孟德爾的豌豆和摩根的果蠅。因豌豆和果蠅遺傳性狀的簡單性和可重復性，至今仍為遺傳學的重要研究工具，也不斷地加深了我們對遺傳規律的認識。或許，細支氣管肺泡癌也可能成為肺癌研究領域的果蠅，因為它的系列形態學改變，如不從典型增生到原位癌再到浸潤癌是可見的，對這一過程進行從基礎到臨床的一系列研究，可能也會為我們揭示出肺癌的一系列奧秘。
這是國內外第一本以一種肺癌亞型為研究對象的專著。

第一章 總論
第一節 細支氣管肺泡癌概念的提出
第二節 病因及危險因素
第三節 概念的重新修訂
第四節 影像學與病理表現
第五節 治療進展
第二章 細支氣管肺泡癌的流行病學
第一節 描述流行病學
一、性別、年齡特徵
二、地區差異
三、時間趨勢
第二節 危險因素
一、吸煙
二、病毒感染
三、職業暴露
四、肺實質的損傷
五、結締組織病
六、遺傳因素
第三章 病毒感染與細支氣管肺泡癌
第一節 概述
第二節 綿羊肺腺瘤病——由病毒引起的腫瘤
一、研究筒史
二、綿羊肺腺瘤病毒——反轉錄病毒科β-反轉錄病毒屬病毒
三、病毒結構及基因組組成
四、內源性綿羊肺腺瘤病毒
五、JSRV的組織親和性
第三節 綿羊肺腺瘤病的發病機制
一、臨床表現和病理學特徵
二、致病機制
第四節 綿羊肺腺瘤病與人的細支氣管肺泡癌
第五節 小結
第四章 細支氣管肺泡癌的病理學
第一節 細支氣管肺泡癌病理學分型演化
第二節 細支氣管肺泡癌常規病理學
一、細支氣管肺泡癌的組織起源
二、細支氣管肺泡癌的大體及鏡下特點
第三節 細支氣管肺泡癌相關病理學輔助檢查
一、細胞學檢查
二、電鏡檢查
三、免疫組織化學檢查
第五章 細支氣管肺泡癌的分子生物學
第一節 細支氣管肺泡干細胞
第二節 不典型腺瘤樣增生
第三節 細支氣管肺泡癌的分子生物學特性
一、促增殖及抗凋亡基因功能增強
二、抑癌基因功能異常或失活
三、染色體雜合性缺失
四、端粒酶異常激活
五、信號傳導途徑異常
六、侵襲播散能力增強
第六章 細支氣管肺泡癌的影像學診斷
第一節 檢查方法
一、X線檢查
二、X線計算機體層攝影(CT)
三、磁共振成像(MRI)
四、PET/CT檢查
第二節 細支氣管肺泡癌影像學表現及病理基礎
一、X線表現
二、CT表現
三、MR表現
四、PET/CT表現
第三節 細支氣管肺泡癌影像學鑒別診斷
一、孤立型細支氣管肺泡癌的鑒別診斷
二、實變型細支氣管肺泡癌的鑒別診斷
三、彌漫多結節型細支氣管肺泡癌的鑒別診斷
第七章 細支氣管肺泡癌的PET/CT診斷
第一節 PET/CT概述
一、正電子發射和湮滅
二、正電子成像設備
三、CT的基本成像原理
四、PET/CT是PET和CT成像的有機結合
第二節 PET/CT在肺癌中的應用
一、肺癌的PET/CT影像學表現
二、肺癌的PET/CT診斷價值
第三節 PET/CT在細支氣管肺泡癌診斷中的應用
一、細支氣管肺泡癌的PET/CT表現
二、細支氣管肺泡癌的PET/CT診斷價值
第八章 周圍型小肺腺癌的分型
第一節 肺腺癌的形態演變
第二節 周圍型小肺腺癌的分型
一、小肺腺癌的Noguchi分型
二、周圍型小肺腺癌臨床病理學特點
三、肺腺癌Noguchi分型的臨床意義
第九章 細支氣管肺泡癌的臨床表現與診斷
第一節 臨床表現
一、病史和自然病程
二、癥狀
三、體征
第二節 檢查方法
一、影像學檢查
二、其他檢查方法
第三節 診斷與鑒別診斷
一、鑒別診斷
二、診斷要點
三、細支氣管肺泡癌在分型和分期上的爭議
第十章 細支氣管肺泡癌的內科治療
第一節 治療概述
第二節 細支氣管肺泡癌的化療
一、細支氣管肺泡癌化療效果的回顧性研究
二、細支氣管肺泡癌化療效果的前瞻性研究
第三節 其他內科治療
一、支氣管肺泡灌洗p53腺病毒
二、自體抗腫瘤疫苗
三、霧化吸入治療
四、支氣管液溢的治療
第四節 結論和展望
第十一章 細支氣管肺泡癌的外科治療
第一節 肺癌外科治療方式的演變及比較
一、肺癌外科治療基本術式的確立
二、局部晚期肺癌的擴大切除
三、肺癌外科治療時的淋巴結清掃
四、體外循環及微創技術在肺癌外科中的應用
第二節 肺癌外科治療方式的評價
一、肺葉切除術
二、全肺切除術
三、支氣管、肺血管成形肺葉切除術
四、肺局部切除術
第三節 外科在細支氣管肺泡癌治療中的地位和特殊意義
一、完全切除的重要性
二、局部切除在孤立結節型細支氣管肺泡癌治療中的作用
三、孤立結節型細支氣管肺泡癌的縱隔淋巴結清掃
四、多結節、炎癥實變型細支氣管肺泡癌的手術切除
五、復發和新原發腫瘤的手術治療
六、細支氣管肺泡癌的姑息治療
七、肺移植治療細交氣管肺泡癌
八、影響細支氣管肺泡癌術后生存的因素
九、多學科綜合治療
第十二章 細支氣管肺泡癌的分子靶向治療
第一節 引言
第二節 EGFR-TKI在肺癌中的作用機制和研究概況
第三節 細支氣管肺泡癌的EGFR突變狀況
第四節 EGFR-TKI在細支氣管肺泡癌相關腺癌中的應用
第五節 EGFR-TKI的應用瓶頸
一、EGFR-TKI預測因子篩選
二、EGFR-TKI耐藥機制
第六節 總結和展望
第十三章 細支氣管肺泡癌的預后
第一節 引言
第二節 TNM分期與細支氣管肺泡癌的預后
第三節 可切除細支氣管肺泡癌的預后
一、臨床、影像學因素
二、病理學因素
三、其他因素
第四節 復發、不可切除細支氣管肺泡癌的預后
一、臨床、影像和病理學因素
二、治療策略
三、分子事件
第五節 總結和展望
第十四章 孤立性肺結節的診治策略
第一節 一般情況
一、定義及發病率
二、病因
三、病灶評估
第二節 孤立性肺結節的組織學檢查
一、痰脫落細胞
二、支氣管纖維鏡
三、經皮肺穿刺活檢
四、胸腔鏡手術
五、開胸探查
第三節 孤立性肺結節的診療策略
一、孤立性肺結節的診療流程
二、美國胸科協會(ACCP)2007年關於SPN的循證臨床指引
附錄一 2004版WHO肺癌和侵襲前病變分類
附錄二 細支氣管肺泡癌之中國共識