病房裡的音樂會：醫護人員的音樂治療實用手冊

「音樂治療」是一項值得國內各醫療專業人員共同使用、推廣的臨床技巧，本書以作者分別在輔大醫學院與台灣藝術大學國樂系所開設『音樂治療』選修課程的部份教材內容，以及所發表過的音樂治療相關醫療學術論文作為主體，以手冊的方式呈現之。如果您本身是醫護人員，或是醫護、音樂相關科系的學生，不妨翻翻這本「病房裡的音樂會」，期待能拋磚引玉，讓更多的醫護人員將音樂給帶入自己的醫療領域中。

江漢聲

德國慕尼黑大學醫學博士、輔仁大學醫學院院長

施以諾

北醫學大學醫學研究所碩士、高雄醫學大學復健醫學系職能治療學系專任講師、台北市立萬芳醫院精神科兼任職能治療師。曾發表多篇醫療相關論文，並著有多本散文小品書籍，現正繼續攻讀博士學位。

樂來越健康/

在醫院裡面，我除了自己的本行外，我也喜歡用音樂來幫助病人，所以我常用各種不同的音樂活動，來為病房裡的病人們每週辦一次別開生面的「音樂會」，可能只是簡單的音樂欣賞，也可能是用樂器來進行，或是用輕柔的背景音樂加上適合的肌肉放鬆指導語。

在臨床上或是私底下，很多人都會帶著興奮的口氣問我：「音樂真的可以治病嗎？」也許它們不能單獨被使用於治療病症，但卻可扮演相當程度的「輔助」角色！這也是為什麼我喜歡為病人們規劃「病房裡的音樂會」的原因。

音樂治療在各領域都可以有它的輔助效果，它的益處有哪些呢？舉例來說，歐美國家有許多醫學文獻相繼指出：開刀前給病人聆聽安寧的音樂可以穩定手術患者的情緒，並減低麻醉劑的用量。在維也納也有醫師發現：手術後給病人聆聽一些音樂，可讓病人恢復的情況較為良好（他們讓160位病人在術後休息時聽音樂，結果發現有聽音樂的病人對止痛藥的要求比一般開刀病人減少了25%，平均住院時間也減少36小時），而在台灣醫界更有人將音樂治療給用於尿路震波碎石的療程，用來降低病人在療程中的焦躁與不安。

近年來，台灣已有越來越多的醫護人員將音樂治療這項技巧給用於自己的醫療領域中，用來促進病人們的身、心健康與醫療品質。

本書提供醫護人員一些音樂治療的基本常識，期待您我都能在自己的醫療領域中推廣音樂治療的理念，讓您我的病人能夠「樂」來越健康。/施以諾

推薦序 音樂人樂見音樂助人　i

自序 樂來越健康　iii

第一部　音樂與醫療　

第一章　什麼是音樂治療？（施以諾）1

第一節　音樂治療目前在台灣的定位2

第二節　社會大眾對音樂治療的錯誤觀念4

第三節　音樂治療與「健康」（Health）7

第二章　音樂治療的理論基礎（施以諾、吳佳慧）11

第一節　音樂治療理論的建立與發展12

第二節　醫界對音樂治療療效的相關實證文獻16

第三節　音樂治療執行的模式17

第三章　音樂治療與精神疾病照護（施以諾）23

第一節　前　言24

第二節　音樂治療於精神疾病照護療效之整理25

第三節　常用於精神疾病照護的音樂治療活動27

第四章　音樂治療與復健照護（施以諾）35

第一節　前　言36

第二節　音樂治療於肢體復健之運用與方式37

第三節　其他音樂治療於復健科之運用價值與運用方式40

第五章　音樂治療用於外科手術（江漢聲院長）45

第一節　手術前的減壓治療46

第二節　麻醉的輔助療法48

第三節　緩解疼痛49

第四節　術後的恢復治療51

第六章　音樂治療與早期療育（吳佳慧）57

第一節　前　言58

第二節　早療音樂治療的進行59

第三節　音樂治療於早療體系中其他運用 68

第七章　音樂治療與臨床護理（黃玉珠）71

第一節　音樂治療在護理單位的運用72

第二節　護理人員運用音樂治療的四種方式74

第三節　護理人員運用音樂治療的原則75

第二部　臨床音樂治療實務

第八章　臨床音樂治療活動之執行（施以諾）81

第一節　大智若“娛”的音樂治療活動82

第二節　治療性音樂活動參考範例83

第九章　臨床音樂治療評估與研究（施以諾）107

第一節　音樂治療前評估108

第二節　音樂治療後評估與研究109

附表一

臨床音樂喜好問卷（參考範例）113

附表二

臨床音樂治療後自陳問卷（參考範例）115