石念祖評點王孟英醫案（簡體書）

民國石念祖編纂《王孟英醫案繹注》/《王氏醫案繹注》，精選王士雄醫案進行評點，並根據自己的臨床經驗開出方藥與劑量，使後學更容易掌握與利用王氏臨證經驗。今將《王孟英醫案繹注》重新分類，原文照錄（需要解釋者用“編者注”形式加以說明），並在案末附“原案”及出處（石氏選評醫案多經改編，不標出處）。按內科（肺系、心系、脾胃、肝膽、腎系、氣血津液、肢體經絡、其他），婦科（月經病、帶下病、妊娠病、生產與產後病、乳房疾病、雜病），兒科（十四歲及十四歲以下），外科（瘡瘍、丹毒、流注、瘰疬、乳癰、癭、瘤/巖、皮膚病、性傳播疾病、肛門直腸疾病、男性疾病、其他），五官科（眼、耳、鼻、口齒、喉）分類，按音序排列為《石念祖評點王孟英醫案》，冀期對於研究王士雄學術思想與臨證思路有所裨益。

李成文，55歲，教授，博士研究生導師。河南中醫學院中醫各家學說教研室主任，河南省中醫醫史文獻重點學科帶頭人。中華中醫藥學會名醫學術思想研究分會副主任委員。從事《中醫各家學說》《歷代名醫醫案選》《中醫論文寫作》教學與中醫藥防治神經疾病工作30余年。主編《中醫各家學說》《科技論文寫作》等全國教材。出版《現代版中醫古籍目錄》《神經內科中西醫結合治療手冊》《中醫古籍醫案輯成》等30部，發表學術論文160篇。主要研究方向：中醫防治神經內科疾病、歷代名醫經驗及中醫古籍挖掘整理。

溫病大家的醫案，中醫大家進行點評，讀者讀之，受益匪淺

前言

王士雄（1808～1868）,字孟英,號潛齋,又號夢隱、半癡山人、睡鄉散人、隨息居隱士,海昌野云氏,清代浙江海寧人,咸豐年間徙居上海。

王氏出身中醫世家,學有淵源。曾祖王學權倡導中西醫匯通,著《重慶堂隨筆》；祖父王國祥、父親王升均為良醫。王氏十四歲喪父,家境貧寒,後蒙父親摯友金履思幫助,到金華充任鹽行會計,因酷嗜醫學,稍有余暇輒披閱方書。治學主張博采眾長, “究心《靈》《素》,晝夜考察,直造精微。（《海寧州志》）”編纂《溫熱經緯》《隨息居重訂霍亂論》《四科簡要方》《潛齋簡效方》《乘桴醫影》《隨息居飲食譜》《歸硯錄》《王氏醫案》《王氏醫案續編》《王氏醫案三編》，並評注沈堯封《女科輯要》、裴一中《言醫選評》、史縉臣《願體醫話》、徐大椿《洄溪醫案》,還將魏玉璜《續名醫類案》中按語評注後易名為《柳洲醫話》、徐大椿《慎疾芻言》評注後易名為《醫砭》、俞震《古今醫案按》評注並加以增補發明輯為《古今醫案選》。

王氏學術上闡發暑病辨治規律，辨析伏氣溫病，探討霍亂發病機理，詳究飲食療法。強調理論與臨床實踐相結合，重視臨床,擅長辨治內科、婦科、兒科及溫病，尤其是注重總結臨證醫案，編寫醫案專著《王氏醫案》（原名《回春錄》）、《王氏醫案續編》（原名《仁術志》）、《王氏醫案三編》，醫案記錄完備，包括患者姓名、年齡、就診時間或發病季節、臨床證候與特徵、失治誤治原因、辨證/病思路、方藥加減、療程與療效等。如：仲冬大雪連朝，積厚丈許，嚴寒久凍，西湖可行車馬。斯時也，盛少云患痰嗽夜熱，自汗不寐，左脅痛如針刺，肌削不饑，自問不起矣。請孟英托以後事，及診其脈，許以可生。蓋病來雖惡，未經誤藥也。與固本加龜板、鱉甲、蓯蓉、知、柏、青黛、石斛、花粉、白芍、楝實、海石、旋覆、貝母、蛤殼、牛膝，出入為大劑，投之即效。連服四五十帖而痊（《王氏醫案•卷二》）。石念祖評析說：病情為邪正俱實。夜熱自汗不寐，為兼挾陰虛；左脅痛為肝陽。川貝母（杵）一兩、酒炒知母三錢、旋覆花（絹包）三錢、南花粉四錢、海浮石四錢、生蛤殼八錢（二味同杵，先）、飛青黛一錢。更方去貝母、知母、花粉、海石、蛤殼，加酒炒川黃柏一錢五分、花麥冬四錢、整白芍（杵，先）二兩、釵石斛（杵，先）一兩、血鱉甲（杵，先）四兩、淡蓯蓉三錢、酒制牛膝一錢、川楝實（杵，先）三錢。更方去鱉甲、青黛、麥冬、旋覆，加血龜板四兩（杵，先）、明天冬（切）六錢、大生地八錢、大熟地一兩（《王孟英醫案繹注•卷二•痰嗽》）。高雋生孝廉令堂患痰嗽，服傷風藥而喘汗欲脫。孟英予人參、茯苓、半夏、甘草、桂枝、白石英、牡蠣、胡桃仁、冬蟲夏草而瘳。以其年近五旬，衝任不足，雖素有飲邪，而悲哀勞瘁之余，經事忽行，一投表散，氣即隨而上逆，故用藥如此（王士雄《王氏醫案三編•卷二》）。

由於王氏醫案可法可陳，因此備受後世青睞。民國石念祖編纂《王孟英醫案繹注》/《王氏醫案繹注》，精選王士雄醫案進行評點，並根據自己的臨床經驗開出方藥與劑量，使後學更容易掌握與利用王氏臨證經驗。今將《王孟英醫案繹注》重新分類，原文照錄（需要解釋者用“編者注”形式加以說明），並在案末附“原案”及出處（石氏選評醫案多經改編，不標出處）。按內科（肺系、心系、脾胃、肝膽、腎系、氣血津液、肢體經絡、其他），婦科（月經病、帶下病、妊娠病、生產與產後病、乳房疾病、雜病），兒科（十四歲及十四歲以下），外科（瘡瘍、丹毒、流注、瘰疬、乳癰、癭、瘤/巖、皮膚病、性傳播疾病、肛門直腸疾病、男性疾病、其他），五官科（眼、耳、鼻、口齒、喉）分類，按音序排列為《石念祖評點王孟英醫案》，冀期對於研究王士雄學術思想與臨證思路有所裨益。

第一章 內科醫案

感冒醫案

傷寒醫案

溫病醫案

發熱醫案

咳嗽醫案

不嚏醫案

喘證醫案

哮證醫案

心悸醫案

胸痞醫案

不寐醫案

神昏醫案

譫語醫案

厥證醫案

癇證醫案

抽搐醫案

癲證醫案

狂證醫案

胃脘痛醫案

痞滿醫案

結胸證醫案

噯氣醫案

嘔吐醫案

不食醫案

呃逆醫案

噎膈醫案

腹痛醫案

腹脹醫案

泄瀉醫案

便秘醫案

痢疾醫案

脅痛醫案

黃疸醫案

積聚醫案

頭痛醫案

眩暈醫案

中風醫案

郁證醫案

顫證醫案

水腫醫案

淋證醫案

癃閉醫案

遺精醫案

血證/衄血醫案

血證/衄血醫案

血證/吐血醫案

血證/尿血醫案

血證/便血醫案

血證醫案

痰飲醫案

汗證醫案

虛損醫案

痹症醫案

痿證醫案

腰痛醫案

腿痛醫案

瘧疾醫案

蟲證醫案

腸癰醫案

霍亂醫案

腳氣醫案

麻木醫案

中毒醫案

第二章 婦科醫案

月經愆期醫案

月經量多醫案

閉經醫案

痛經醫案

崩漏醫案

月經不調醫案

熱入血室醫案

帶下病醫案

妊娠醫案

妊娠腹痛醫案

胎漏醫案

胎死腹中醫案

子嗽醫案

子喘醫案

妊娠瘧疾醫案

妊娠氣逆醫案

妊娠神昏醫案

妊娠溫病醫案

妊娠泄瀉醫案

不孕症醫案

產後血暈醫案

產後神昏醫案

產後惡露不行醫案

產後惡露淋漓不斷醫案

產後發熱醫案

產後嘔吐醫案

產後腹痛醫案

產後泄瀉醫案

產後痙病醫案

產後身痛醫案

產後脅痛醫案

產後頭痛醫案

產後水腫醫案

產後子宮脫垂醫案

難產醫案

產後無乳醫案

乳癖醫案

第三章 兒科醫案

中暑醫案

咳嗽醫案

嘔吐醫案

霍亂醫案

驚風醫案

麻疹醫案

痘證醫案

第四章 外科醫案

瘡瘍醫案

瘰疬醫案

斑疹醫案

麻疹醫案

面赤醫案

痔瘡醫案

脫肛醫案

陰囊癰腫醫案

陰囊腫脹醫案

陰莖萎縮醫案

疝氣醫案

第五章 五官科醫案

耳聾醫案

鼻淵醫案

口瘡醫案

舌糜醫案

牙痛醫案

失音醫案

喉痹醫案

爛喉痧醫案

附錄：死亡醫案