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作者簡介
書摘/試閱
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《活學活用溫病辨證》以衛氣營血辨證和三焦辨證為“綱”，以臨床疾病為“目”，分為七個章節。章導論，主要為溫病學概述、溫病學歷史沿革、溫病學的臨床意義。第二章從縱橫兩大特色辨證人手，闡述衛氣營血及三焦辨證與臨床運用。第三章為溫病學特色診法。第四章至第七章闡述溫熱類、濕熱類、溫毒類和溫疫類溫病的特色辨治，每一章從特色辨證理論到具體臨床運用，從名醫名家闡述到現代疾病應用，精選名醫驗案，以拓寬中醫學子辨證思維，提高中醫學子臨床辨證能力，傳承中醫辨證精髓。全書內容緊扣溫病學特色辨證理論，提綱挈領，縱橫明晰，文獻豐富，精當翔實，理法方藥賅備，很有參考價值。《活學活用溫病辨證》是學習溫病辨證乃至拓寬中醫辨證思維、提高中醫臨床辨證能力的重要參考書。
作者簡介
李鑫輝
湖南中醫藥大學副教授，碩士研究生導師，中醫內科學博士，中西醫結合內科學博士后，第五批全國老中醫藥專家學術繼承人，首屆湖南省“225”工程醫學骨干人才，全國中醫執業醫師資格考試主考官；曾作為訪問學者赴歐洲講學；長期從事中醫教學、科研和臨床工作，擅長運用中醫經典理論診治內科雜病；著有《活學活用溫病辨證》《活學活用溫病名方》《常見傳染病中醫證治薈萃》。
湖南中醫藥大學副教授，碩士研究生導師，中醫內科學博士，中西醫結合內科學博士后，第五批全國老中醫藥專家學術繼承人，首屆湖南省“225”工程醫學骨干人才，全國中醫執業醫師資格考試主考官；曾作為訪問學者赴歐洲講學；長期從事中醫教學、科研和臨床工作，擅長運用中醫經典理論診治內科雜病；著有《活學活用溫病辨證》《活學活用溫病名方》《常見傳染病中醫證治薈萃》。
書摘/試閱
《活學活用溫病辨證》：
溫病，是感受溫邪，以發熱為主癥，熱象偏重、易化燥傷陰為主要特點的急性外感熱病的總稱。根據溫病的定義，凡是臨床上以熱為特征的疾患，都可以歸屬于溫病范疇，不僅限于外感熱病和溫疫，臨床內科中常見疾患，如內科、婦科、兒科、皮膚科、老年科的多種疾患，也都可以歸屬于溫病的范疇，亦可以采用溫病的衛氣營血、三焦辨證的理論來指導臨床辨治。衛氣營血辨證的實質是辨疾病病機由淺人深或由深出淺的動態變化，而任何疾病均存在淺深變化的規律，因此，衛氣營血辨證就必然有其廣泛的意義。
以冠心病辨治為例，該病舌絳暗者有之，舌絳無苔者有之，舌絳苔膩者有之，舌紫暗者有之，舌絳苔膩心痛煩躁者亦有之。舌絳即病變深入血分血絡，為血熱絡脈疲滯的象征，葉天士涼血散血法和獨特的治絡手法是其重要的治法。另外，舌絳無苔甚則真心痛者，可由腎陰不足，奇經陰維失養，經脈攣急所致，三甲復脈湯、救逆湯為其重要治方；舌絳而苔膩者，為夾穢濕郁伏，可先用達原飲燥濕逐穢；舌紫暗者，即葉氏所云：其人素有痕傷宿血在胸膈中，夾熱而搏，當加散血之品，如琥珀、丹參、桃仁、牡丹皮等；舌純絳鮮澤、心痛煩躁者，即類似《溫熱論》所云之包絡受病，“宜犀角、鮮生地黃、連翹、郁金、石菖蒲等”。邪閉包絡不僅見神昏一癥，何廉臣《重訂廣溫熱論》認為：絡者，絡脈，有陰絡陽絡之分，陰絡即肺、脾、心包、肝、腎、沖、督之內絡，據此可以認為，冠狀動脈屬心包絡，煩躁、真心痛是心包絡脈阻閉的征象，開竅法是冠心病絡閉癥的重要治法。如該病見舌由絳轉紅，即病機由血分漸出氣分，由重轉輕，由深轉淺，當從氣分法論治。僅此，衛氣營血辨證在指導雜病辨治方面的重要性可見一斑。
《溫病條辨》載：傷寒論六經由表人里，由淺入深，需橫看。本論論三焦，由上及下，亦由淺人深，需豎看。與《傷寒論》有一縱一橫之妙，學者誠能合二書而細心體察，自無難識之證。雖不及內傷，而萬病診法，實不出此一縱一橫。可見，三焦辨證和六經辨證一樣，對雜病的辨治具有重要的指導意義。由于三焦辨證的實質是辨析疾病病機所在臟腑及其氣血陰陽的變化，因此，此法就必然能夠應用于雜病的辨證論治中。
……
溫病，是感受溫邪，以發熱為主癥，熱象偏重、易化燥傷陰為主要特點的急性外感熱病的總稱。根據溫病的定義，凡是臨床上以熱為特征的疾患，都可以歸屬于溫病范疇，不僅限于外感熱病和溫疫，臨床內科中常見疾患，如內科、婦科、兒科、皮膚科、老年科的多種疾患，也都可以歸屬于溫病的范疇，亦可以采用溫病的衛氣營血、三焦辨證的理論來指導臨床辨治。衛氣營血辨證的實質是辨疾病病機由淺人深或由深出淺的動態變化，而任何疾病均存在淺深變化的規律，因此，衛氣營血辨證就必然有其廣泛的意義。
以冠心病辨治為例，該病舌絳暗者有之，舌絳無苔者有之，舌絳苔膩者有之，舌紫暗者有之，舌絳苔膩心痛煩躁者亦有之。舌絳即病變深入血分血絡，為血熱絡脈疲滯的象征，葉天士涼血散血法和獨特的治絡手法是其重要的治法。另外，舌絳無苔甚則真心痛者，可由腎陰不足，奇經陰維失養，經脈攣急所致，三甲復脈湯、救逆湯為其重要治方；舌絳而苔膩者，為夾穢濕郁伏，可先用達原飲燥濕逐穢；舌紫暗者，即葉氏所云：其人素有痕傷宿血在胸膈中，夾熱而搏，當加散血之品，如琥珀、丹參、桃仁、牡丹皮等；舌純絳鮮澤、心痛煩躁者，即類似《溫熱論》所云之包絡受病，“宜犀角、鮮生地黃、連翹、郁金、石菖蒲等”。邪閉包絡不僅見神昏一癥，何廉臣《重訂廣溫熱論》認為：絡者，絡脈，有陰絡陽絡之分，陰絡即肺、脾、心包、肝、腎、沖、督之內絡，據此可以認為，冠狀動脈屬心包絡，煩躁、真心痛是心包絡脈阻閉的征象，開竅法是冠心病絡閉癥的重要治法。如該病見舌由絳轉紅，即病機由血分漸出氣分，由重轉輕，由深轉淺，當從氣分法論治。僅此，衛氣營血辨證在指導雜病辨治方面的重要性可見一斑。
《溫病條辨》載：傷寒論六經由表人里，由淺入深，需橫看。本論論三焦，由上及下，亦由淺人深，需豎看。與《傷寒論》有一縱一橫之妙，學者誠能合二書而細心體察，自無難識之證。雖不及內傷，而萬病診法，實不出此一縱一橫。可見，三焦辨證和六經辨證一樣，對雜病的辨治具有重要的指導意義。由于三焦辨證的實質是辨析疾病病機所在臟腑及其氣血陰陽的變化，因此，此法就必然能夠應用于雜病的辨證論治中。
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