湖湘當代名醫醫案精華(第三輯)：吳忠文醫案精華（簡體書）

名醫傳記
一、成才之路
二、學術思想
(一)推崇經典
(二)創新中醫臨床思維
(三)論中醫學的宏觀和微觀
(四)立“通法”治髒病
(五)勤於四診
(六)疑難雜症多從痰瘀論治
(七)活用經方
(八)擅長遣方用藥
(九)論治肝病
(十)注重調攝養生
三、學術成就
(一)趺陽脈研究
(二)傷寒學研究
(三)中藥方劑研究
醫案精選
一、內科
(一)肺系疾病
1.咳嗽(5例)
案1.溫肺化飲，降逆納氣法治痰飲咳嗽
案2.散寒宣肺，化痰止咳法治風寒犯肺、痰飲內生咳嗽
案3.疏風解表，止咳化痰法治風邪束表，肺失肅降之咳嗽
案4.疏風清肺，潤燥止咳法治秋燥咳嗽
案5.針刺穴位法治罕見咳嗽
2.失音(3例)
案1.益氣生津斂肺，滋陰補血養心治氣陰虧損，心腎不交重度失音
案2.疏風清熱，宣肺止咳，繼用益氣生津，活血化瘀，養心潤肺治風熱犯肺，氣陰不足失音
案3.滋陰潤喉，養血解毒治療咽喉贅肉失音(聲帶息肉)
(二)脾系疾病
1.嘔吐(2例)
案1.補中培土，降逆滌飲法治胃氣虛弱，痰濁內阻嘔吐(幽門梗阻)
案2.降逆滌飲，溫中培土法治脾胃虛弱，寒痰內伏胃反(幽門梗阻)
2.呃逆(1例)
消食化滯，降逆和胃法治頑固性呃逆
3.泄瀉(1例)
清利濕熱，消食解(酒)毒法治酒後腹痛腹瀉
4.腸癰(1例)
清熱通下，活血排膿內服；解毒消腫散結外敷治腸癰(闌尾膿腫)
5.腸痺(麻痺性或功能性腸梗阻6例).
案1.溫寒化滯，祛瘀通便治寒凝經脈，氣滯瘀阻腹痛(術後粘連性腸梗阻)
案2.清熱解毒，活血化瘀通滯治瘀熱互結，氣滯血瘀關格(術後粘連性腸梗阻)
案3.清熱導滯，通裡攻下法治痞滿燥實堅急危重案
案4.通腑行氣，兼以益氣養血法治老年性腸梗阻
案5.通腑瀉下，降濁除痰法治咳吐痰涎腹硬滿之大實如贏狀 危症(肺炎合併心衰)
案6.通腑攻下，活血逐瘀化滯法治股骨術後腸梗阻案
6.腸鬱(腹部痛癢症，相當於胃腸道神經官能症1例)
平衡陰陽，調和寒熱，消食和胃治腹部痛癢症
7.直腸撐痛(1例)
調和寒熱，寬腸解鬱法治直腸撐脹痛
8.痢疾(阿米巴痢疾1例)
清熱燥濕，涼血解毒法治痢疾
9.紫斑案(1例)
滋陰降(胃)火、平肝養血、寧絡止血治氣陰兩虛、肝胃火旺之紫斑
(三)腎系疾病
1.石淋(1例)
溫補腎陽，下石通淋治石淋
2.遺精(1例)
清熱利濕，分清別濁；繼以滋陰補腎治遺精
3.水腫(1例)
祛風解表，化氣行水；繼以溫補脾腎治水腫(慢性腎炎)
4.遺尿(1例)
溫補心腎，益神醒腦治心腎陽虛，腎關不固之遺尿
5.癃閉(1例)
清利濕熱，活血逐瘀，消腫軟堅治癃閉案(前列腺炎、前列腺肥大)
6.藥物外敷神闕穴治前列腺炎(2例)
案1.活血化瘀，軟堅化濁 利法，外敷穴位治前列腺炎
案2.活血化瘀，軟堅化濁通利法，外敷穴位治前列腺炎
(四)腦系疾病
1.神昏(10例)
案1.軟堅洩下，護胃救陰；繼而清瘟敗毒治神昏(危重型病毒性腦炎)
案2.清熱涼血息風，益津增液；繼以滋補肝腎，滋陰養液治神昏(病毒性腦炎)
案3.清熱涼血息風，益津增液；繼以滋補肝腎，滋陰養液治神昏(重症病毒性腦炎)
案4.顧護胃氣、清熱通便醒腦；繼以芳香化濕、升清別濁；後以補氣逐瘀、通絡和胃治神昏(腦室腫瘤術後昏迷)
案5.平肝潛陽、化痰逐瘀；繼以補氣活血、升降氣機；終以活血化瘀、益氣通絡治神昏(開顱術後重症昏迷)
案6.通腑洩濁，繼以補陽通絡化瘀法治中風神昏
案7.化痰降濁、鎮肝潛陽；繼以顧護胃氣，活血化瘀法治腦卒中神昏
案8.通腑降濁，逐瘀豁痰醒腦；繼以補陽通絡，潛陽祛風法治神昏
案9.祛風 表，溫經散寒治風中經絡，寒邪客於血脈之中風偏癱
案10.補氣活血通絡，健脾潤腸通便合針刺療法治中風偏癱
2.面癱(1例)
補氣活血，搜風通絡止痙法治風中經絡面癱
3.不寐(1例)
育陰降火，交通心腎法治不寐(神經性失眠)
4.癲癇(2例)
案1.疏肝健脾，化痰祛風治癲癇
案2.豁痰開竅，活血調經法治癲癇
(五)心系疾病
1.胸痺(6例)
案1.宣痺通陽，散寒化濁治胸痛
案2.活血祛瘀，通絡止痛，養血法治胸痺刺痛
案3.溫陽通痺，燥濕祛痰，活血逐瘀法治胸痺
案4.益氣養血，滋陰復脈，寬胸行氣，活血通脈治心陰陽兩虛胸痺
案5.溫陽化氣利水，平衝降逆；繼以健脾補腎，活絡通痺治心脾瘀阻水氣凌心胸痺
案6.滋補心腎、鎮肝潛陽治陰虛陽亢，心悸並發厥心痛
2.心脹(擴張性心肌病)(1例)
通陽散結，行氣祛痰，活血利水法治擴張性心肌病
(六)肝系疾
1.濕阻(乙肝表面抗原轉陰6例)
案1.疏肝健脾，化濕解毒法治濕毒久瘀，鬱於肝脾，正氣不足之濕阻(乙肝表面抗原轉陰)
案2.疏肝健脾利膽、化濕解毒法治濕毒久瘀，鬱於肝膽濕阻(乙肝HBsAg陽性轉陰)
案3.益氣健脾，解毒化濕養肝法治肺脾氣虛，濕毒留戀濕阻(乙肝HBsAg陽性轉陰)
案4.疏肝解鬱、理氣通絡佐解毒化濕；繼疏肝健脾、和胃解毒治肝氣鬱結，濕毒久羈濕阻(乙肝HBsAg陽性轉陰)
案5.疏肝解鬱，清濕解毒，健脾和胃治療濕毒滯中
案6.健脾調肝法治療肝鬱脾虛型慢性乙型肝炎
2.肝著(8例)
案1.疏肝利膽，祛濕解毒治濕毒囂張，鬱於肝膽脾肝著(乙肝HBeAg陽性轉陰)
案2.疏肝利膽，祛濕解毒治濕毒久瘀，鬱於肝膽脾肝著(乙肝HBeAg陽性轉陰)
案3.清肝利濕，涼血解毒治濕毒久羈，鬱於肝膽肝著
案4.清熱解毒利濕治酒客肝著
案5.清熱利濕、解毒，脾和胃治肝脹
案6.清肝利膽，解毒化濕佐涼血化瘀治濕熱蘊結，鬱於肝膽之肝著
案7.昇陽活血、解毒化濕治肝脾陽虛、濕毒膠著肝著
案8.疏肝健脾治肝鬱脾虛，濕毒內侵肝著
3.黃疸(7例)
案1.清熱利濕，活血解鬱治重度黃疸
案2.溫陽活血，健脾化濕治陰黃
案3.清熱利濕，涼血活血治陽黃
案4.解表散邪，清利濕熱治濕熱內鬱兼表黃疸
案5.清熱解毒除煩以梔子豉湯治陽黃心中懊儂
案6.清熱滌痰，開竅醒腦；繼以清熱利濕，涼血活血治急黃
案7.清解濕毒，疏肝利膽退黃治陽黃
4.積聚(肝硬化6例)
案1 .清熱利濕、化瘀軟堅治濕熱羈留，肝脈瘀阻積聚之肝硬化
案2.溫中澀腸、活血軟堅治積聚久洩不止
案3.疏肝解毒，化痰祛瘀治濕毒鬱滯、痰瘀交阻積聚(脾腫大)
案4.化濕利膽，排石軟堅治濕毒瘀膽，肝胃不和積聚(脾腫大)
案5.軟肝化瘀，益氣攝血治瘀毒互結 ，肝鬱脾虛積聚牙宣出血
案6.疏肝和胃，補虛軟堅法治肝胃不和，虛瘀交阻之積聚(隱匿性肝病脾腫大)
5.臌脹(4例)
案1.健脾疏肝、祛邪利水治肝鬱脾虛，氣滯水氾臌脹
案2.疏肝和脾、活血利水治肝脾不調，血瘀水停臌脹
案3.溫陽健脾、補腎利水治脾腎陽虛，水氣不化臌脹
案4.育陰利水軟堅化瘀治陰虛臌脹
(七)氣血津液病
1.鬱症(1例)
疏肝理氣，解鬱降痰法治梅核氣
2.癭病(1例)
疏肝解鬱化痰活血散結法治癭病(甲狀腺旁腫塊)
(八)肢體經絡病
1.痺症(7例)
案1.清熱祛濕，化痰逐瘀治痛痺(風濕性指趾關節結石)
案2.祛寒蠲痺，調和營衛，益腎通絡法治寒痺
案3.清熱解毒，涼血活血；繼用益氣固衛，祛風除濕法治熱痺
案4.散寒祛濕，溫腎通絡法治腰痺(腰椎間盤突出症)
案5.健脾溫腎，活血逐瘀，通絡強腰法治腰腿疼(腰椎間盤突出症)
案6. 濕解毒，行氣活血止痛；繼以補益脾腎，益氣健脾，補血活血，搜風通絡法治股骨頭壞死
案7.溫陽祛寒，化濕通絡，補腎強骨法治腰冷痛重著
2.痿症(1例)
益氣養血，滋補肝腎治痿症
3.頸椎病(8例)
案1.益氣活血，祛風散寒，通絡止痛治頸痺
案2.益氣養血，化痰祛瘀治頸源性頭痛
案3.扶陽鎮水化飲降逆治頸源性起則頭眩
案4.活血通絡，補益肝腎治頸源性胸前區痛(胸前小關節紊亂症)
案5.活血通絡，補土鎮水法治頸源性苦冒眩，行走恍惚
案6.益氣養血，舒筋活絡治頸源性肘關節活動障礙
案7.舒筋活絡，養血祛瘀，溫經治頸源性腱鞘炎
案8.溫補脾腎，舒筋活絡鎮水定眩治頸源性眩暈重症
4.皮痺(2例)
案1.溫經散寒，益氣活血通絡法治硬皮病
案2.補氣活血，助陽通絡，軟堅充膚法治硬皮病
5.癮疹(3例)
案1.調和營衛，祛風散寒法治蕁麻疹
案2.消食導滯、調理寒熱兼祛風逐邪法治蕁麻疹久治不愈
案3.清熱解毒，祛風消腫散結，升清降濁祛風通便法治風疹瘙癢
6.甲溝膿腫(1例)
疏肝健脾解毒法治療足大趾甲溝膿腫
7.陰部濕疹(1例)
首以內服清熱利濕，涼血祛風止癢加外洗法；繼以滋陰補腎利水法治陰部濕疹
(九)蟲病
1.危重膽道蛔蟲(1例)
寒熱並用，酸苦同佐，輔以溫通法治危重型膽道蛔蟲
2.蛔厥(1例)
溫中散寒，安蛔止痛治蛔厥
3.腸道毛滴蟲(1例)
健脾和胃，清熱解毒，消積殺蟲法治小兒腸道毛滴蟲
(十)癌症
1.肝癌(3例)
案1.溫陽散寒，豁痰開竅治寒痰穢濁蒙蔽清竅；繼以補氣益血，滋補肝血化瘀治肝癌
案2.扶正祛邪，利濕解毒化瘀治肝癌
案3.滋陰降火，軟堅潛陽治肝癌化療後低熱不退
2.肺癌(1例)
活血逐瘀，止咳化痰，平喘補肺治肺癌
二、骨傷科
1.經筋傷斷案(1例)
補氣養血，活血逐瘀，通 活絡法治經筋傷斷案
2.外傷性痿廢案(1例)
針藥結合，舒筋通絡，活血化瘀法治右上肢外傷性痿廢案
3.硼砂點眼治扭傷(1例)
硼砂點眼刺激流淚通利經絡法治扭傷
三、婦產科
(一)月經病
痛經(1例)
溫經祛寒，理氣活血治痛經
(二)妊娠病
妊娠惡阻(1例)
平肝和胃，和解少陽，平逆止嘔法治惡阻(重度早孕反應)
(三)婦科雜病
1.不孕(2例)
案1.破血下瘀法治瘀阻胞宮不孕
案2.暖宮散寒，養血通脈法治不孕
2.卵巢囊腫(2例)
案1.疏肝健脾，祛痰散結活血法治子瘕(附件區卵巢包塊)
案2.養陰利濕，活血解毒；繼則補益肝腎；終以疏肝解鬱，化痰散結法治子瘕
3.子宮肌瘤(1例)
行氣活血，逐瘀散結法治子宮肌瘤
(四)產後病
產後尿瀦留(1例)
清解暑濕，益氣化瘀，利尿通閉法治暑熱產後尿閉
(五)乳房疾病
乳癰潰爛(1例)
清熱解毒，散瘀排膿 肌法治乳癰潰爛
四、兒科
1.麻疹(1例)
清熱解表，開閉透疹，清宣肺熱治麻疹案
2.百日咳(2例)
案1.清熱涼血，肅肺鎮咳，活血逐瘀法治百日咳並眼鼻痰中帶血
案2.注射用水穴位注射法治百日咳
3.感冒咳嗽(1例)(藥物浴)
祛風散寒，宣肺止咳藥浴法治風寒感冒
4.小兒疳積(1例)
調理脾胃，消積導滯，驅蟲除積治療脾胃失健，食滯蟲積疳積

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