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皮膚性病學(第3版.供臨床、預防、口腔、護理、檢驗、影像等專業用)(簡體書)
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皮膚性病學(第3版.供臨床、預防、口腔、護理、檢驗、影像等專業用)(簡體書)

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商品簡介
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目次
書摘/試閱

商品簡介

 《國家衛生和計劃生育委員會"十二五"規劃教材·全國高等學校醫藥學成人學歷教育規劃教材:皮膚性病學(第3版)(供臨床預防口腔護理檢驗影像等專業用)》注重條目化,避免大段的敘述,使內容層次分明,并通過版式的變化,突出標題。具體修訂內容如下:為了適應醫藥學成人學歷教育教學的學時要求,每章內容中增加了“學習目標”和“問題與思考”文本框,章末增加了“學習小結”、“復習題”2個模塊,在教材的最后增加了“參考文獻”。各論部分每章還增加了“病案分析”,以訓練學生將理論知識應用于實踐,啟發學生將所學知識融會貫通,培養學生解決臨床實際問題的能力。增加圖表數量。圖表具有表達力強、總結性強、簡潔的特點,學生易于通過圖表領會內容、分析和比較不同疾病的特點,從而幫助學生尋找規律、引出結論。進一步簡化內容、突出重點。

名人/編輯推薦

《國家衛生和計劃生育委員會"十二五"規劃教材·全國高等學校醫藥學成人學歷教育規劃教材:皮膚性病學(第3版)(供臨床預防口腔護理檢驗影像等專業用)》通過精簡文字,從原來的30章精簡到26章。根據學科發展調整內容。總論部分增加了近年關注較多的皮膚美容功能、皮膚性病的其他常用實驗室技術、皮膚性病的預防等內容;各論部分增加了嬰兒濕疹、慢性光線性皮炎、夏季皮炎、皮膚卟啉病等內容。根據新的疾病分類及命名修改了一些疾病的表述及名稱。如“花斑癬”,現統一稱為“花斑糠疹”,“毛周角化癥”,改為“毛周角化病”等。為了便于成人自學查找資料,本教材在附錄中增加了皮膚性病學常用資訊網站。為了配合本教材的使用,同時還出版了多媒體形式的全國高等學校醫藥學成人學歷教育(本、專科共用)教材以及供臨床醫學專業使用的配套光盤。

為適應醫藥學成人學歷教育的發展,全面貫徹落實《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020年)》以及進一步深化醫學教育改革,全面提升醫藥成人學歷教育教材質量,人民衛生出版社組織開展了全國高等學校醫藥學成人學歷教育教材第j輪修訂工作。同時,《皮膚性病學》(專升本)教材第2版已出版6年了,期間,皮膚性學在基礎和臨床方向均有了快速發展,新理論和新技術層出小窮,有必要對第2版教材進行修改和補充。
本版教材的編寫專家對第2版教材進行了大量修改,注重條目化,避免大段的敘述,使內容層次分明,并通過版式的變化,突出標題。具體修訂內容如下:①為了適應醫藥學成人學歷教育教學的學時要求,每章內容中增加了“學習目標”和“問題與思考”文本框,章末增加了“學習小結”、“復習題”2個模塊,在教材的最后增加r“參考文獻”。各論部分每章還增加了“病案分析”,以訓練學牛將理淪知識應用于實踐,啟發學生將所學知識融會貫通,培養學生解決臨床實際問題的能力。②增加圖表數量。圖表具有表達力強、總結性強、簡潔的特點,學生易于通過圖表領會內容、分析和比較不同疾病的特點,從而幫助學生尋找規律、引出結論。③進一步簡化內容、突出重點。本教材通過精簡文字,從原來的30章精簡到26章。④根據學科發展調整內容。總論部分增加了近年關注較多的皮膚美容功能、皮膚性病的其他常用實驗室技術、皮膚性病的預防等內容;各論部分增加了嬰兒濕疹、慢性光線性皮炎、夏季皮炎、皮膚卟啉病等內容。⑤根據新的疾病分類及命名修改r一些疾病的表述及名稱。如“花斑癬”,現統一稱為“花斑糠疹”,“毛周角化癥”,改為“毛周角化病”等。⑥為了便于成人自學查找資料,本教材在附錄中增加了皮膚性病學常用資訊網站。⑦為了配合本教材的使用,同時還出版了多媒體形式的全國高等學校醫藥學成人學歷教育(本、專科共用)教材以及供臨床醫學專業使用的《皮膚性病學》第3版配套光盤。
本次教材的修訂,各位編委付出了辛勤的勞動,兩位秘書做了大量的文字及編校工作。昆明醫科大學醫學繼續教育學院、昆明醫科大學第二附屬醫院的領導給予l『大力支持和鼓勵;昆明醫科大學第二附屬醫院臨床教學管理部和皮膚性病科全體同志提供了熱情的幫助;昆明醫科大學第二附屬醫院皮膚性病科2010級、20ll級、2012級碩士研究生積極參與本教材的校對工作,在此一并致以由衷的謝意。部分第2版編委末能參加此次修訂工作,但他們為本教材奠定的基礎依然留存在字里行問,部分圖片依然保留,在此也表示衷心的感謝。
由于本書編寫時間緊,且較第2版有了較大變動,增加了許多模塊,加之編者的水平有限,難免存在不足和疏漏之處,懇請讀者批評指正。

目次

第一篇 總論
第一章 皮膚的結構
第一節 表皮
第二節 真皮
第三節 皮下脂肪組織
第四節 皮膚附屬器
第五節 皮膚的血管、淋巴管、肌肉和神經
第二章 皮膚的功能
第一節 屏障保護功能
第二節 吸收功能
第三節 分泌和排泄功能
第四節 代謝功能
第五節 感覺功能
第六節 體溫調節功能
第七節 免疫功能
第八節 美容功能
第三章 皮膚性病的臨床表現及診斷
第一節 皮膚性病的臨床表現
第二節 皮膚性病的診斷
第四章 皮膚組織病理學
第一節 皮膚組織病理學的基本方法
一、皮膚活體組織檢查的注意事項
二、皮膚組織病理學檢查的常用方法
第二節 皮膚組織病理學常用術語
第五章 皮膚性病的其他常用實驗室技術
第一節 真菌檢查
第二節 變應原檢測
第三節 濾過紫外線檢查
第四節 光生物學試驗
第五節 性病檢查
第六節 蠕形螨、疥螨和陰虱
第七節 分子生物學技術
第六章 皮膚性病的預防及治療
第一節 皮膚性病的預防
第二節 皮膚性病的內用藥物治療
第三節 皮膚性病的外用藥物治療
第四節 皮膚性病的物理治療
第五節 皮膚性病的外科治療
第六節 皮膚的保健與美容
一、皮膚的保健
二、光療與皮膚美容
三、其他皮膚美容技術
第二篇 皮膚病性病學各論
第七章 病毒性皮膚病
第一節 單純皰疹
第二節 水痘帶狀皰疹
第三節 疣
第四節 傳染性軟疣
第五節 手足口病
第八章 細菌性皮膚病
第一節 球菌性皮膚病
一、膿皰瘡
二、毛囊炎、癤、癰
三、丹毒、蜂窩織炎
第二節 桿菌性皮膚病
一、麻風
二、皮膚結核病
三、非結核分枝桿菌病
四、類丹毒
第九章 真菌性皮膚病
第一節 頭癬
第二節 體癬和股癬
第三節 手癬和足癬
第四節 甲真菌病
第五節 癬菌疹
第六節 花斑糠疹
第七節 馬拉色菌毛囊炎
第八節 念珠菌病
第九節 孢子絲菌病
第十節 著色真菌病
第十一節 馬爾尼菲青霉病
第十章 動物性皮膚病
第一節 疥瘡
第二節 隱翅蟲皮炎
第三節 毛蟲皮炎
第四節 虱病
第五節 其他蟲咬皮炎
一、蜂蜇傷
二、蜈蚣蜇傷
三、蝎蜇傷
四、蚊、蠓、臭蟲、蚤叮咬皮炎
第六節 水生生物所致皮炎
第十一章 濕疹皮炎類皮膚病
第一節 接觸性皮炎
一、刺激性接觸性皮炎
二、變應性接觸性皮炎
第二節 濕疹
第三節 特應性皮炎
第四節 自身敏感性皮炎
第五節 淤積性皮炎
第六節 汗皰疹
第十二章 職業性皮膚病和化妝品皮膚病
第一節 職業性皮膚病
第二節 化妝品皮膚病
第十三章 蕁麻疹性皮膚病
第一節 蕁麻疹
一、自發性蕁麻疹
二、物理性蕁麻疹
三、其他類型蕁麻疹
四、繼發性蕁麻疹
第二節 血管性水腫
第十四章 藥疹
第十五章 瘙癢性皮膚病
第一節 瘙癢癥
第二節 慢性單純性苔蘚
第三節 癢疹
第四節 結節性癢疹
第十六章 物理性皮膚病
第一節 日光性皮膚病
一、日曬傷
二、多形性日光疹
三、慢性光線性皮炎
第二節 夏季皮炎
第三節 痱子
第四節 凍瘡
第五節 雞眼與胼胝
第六節 手足皸裂
第七節 褶爛
第八節 摩擦性苔蘚樣疹
第九節 放射性皮炎
第十七章 紅斑丘疹鱗屑性皮膚病
第一節 銀屑病
第二節 白色糠疹
第三節 玫瑰糠疹
第四節 多形紅斑
第五節 離心性環狀紅斑
第六節 紅皮病
第七節 扁平苔蘚
第八節 線狀苔蘚
第十八章 結締組織病
第一節 紅斑狼瘡
一、慢性皮膚型紅斑狼瘡
二、亞急性皮膚紅斑狼瘡
三、系統性紅斑狼瘡
四、新生兒紅斑狼瘡
五、藥物性狼瘡
第二節 皮肌炎
第三節 硬皮病
第十九章 大皰性皮膚病
第一節 天皰瘡
第二節 大皰性類天皰瘡
第二十章 血管炎與脂膜炎
第一節 變應性皮膚血管炎
第二節 過敏性紫癜
第三節 貝赫切特病
第四節 急性發熱性嗜中性皮病
第五節 壞疽性膿皮病
第六節 色素性紫癜性皮病
第七節 結節性紅斑
第二十一章 皮膚附屬器疾病
第一節 痤瘡
第二節 脂溢性皮炎
第三節 酒渣鼻
第四節 斑禿
第五節 雄激素性脫發
第二十二章 遺傳性皮膚病
第一節 魚鱗病
第二節 毛周角化病
第三節 遺傳性掌跖角化病
第四節 遺傳性大皰性表皮松解癥
第五節 家族性慢性良性天皰瘡
第二十三章 營養與代謝障礙性皮膚病
第一節 煙酸缺乏癥
第二節 腸病性肢端皮炎
第三節 原發性皮膚淀粉樣變
第四節 黃瘤病
第五節 皮膚卟啉病
第二十四章 色素障礙性皮膚病
第一節 白癜風
第二節 黃褐斑
第三節 雀斑
第四節 Riehl黑變病
第二十五章 皮膚腫瘤
第一節 良性皮膚腫瘤
一、痣細胞痣
二、皮脂腺痣
三、線狀表皮痣
四、皮膚血管瘤
五、瘢痕疙瘩
六、脂溢性角化癥
七、汗管瘤
八、粟丘疹
九、多發性脂囊瘤
十、皮膚纖維瘤
十一、表皮囊腫
第二節 癌前期皮膚病
第三節 惡性皮膚腫瘤
一、鮑恩病
二、佩吉特病
三、基底細胞上皮瘤
四、鱗狀細胞癌
五、惡性黑素瘤
六、原發性皮膚工細胞淋巴瘤(葷樣肉芽腫)
第二十六章 性傳播疾病
第一節 概論
第二節 梅毒
第三節 淋病
第四節 生殖道沙眼衣原體感染
第五節 生殖器皰疹
第六節 尖銳濕疣
第七節 軟下疳
第八節 性病性淋巴肉芽腫
第九節 艾滋病
附錄
附錄一 中英文名詞對照
附錄二 常用皮膚性病學資訊網站
附錄三 參考文獻

書摘/試閱



1.遺傳因素 流行病學資料、HLA分析和全基因組關聯研究(genome wide associationstudy,GWAS)均支持銀屑病的遺傳傾向。20%左右的銀屑病有家族史,父母一方有銀屑病時,其子女銀屑病的發病率為16%左右;而父母均為銀屑病患者時,其子女銀屑病的發病率達50%。單卵雙生雙胞胎和雙卵雙生雙胞胎之間發病一致性研究表明,遺傳因素對銀屑病發病影響很大。HLA系統中I類抗原中Cw6位點與銀屑病相關最明顯。自1994年以來,通過全基因組掃描或GWAS已經確定的銀屑病易感基因位點有PSORSl—9、IL—128、IL23R、LCE38/3C/3D、ZNF313、IL23A、ERAPl、TNFAIP3、TRAF3IP2、NFKBIA、PTPN22等。
2.環境因素僅有遺傳因素不足以引起發病,環境因素在誘發及加重銀屑病中起重要作用。最易促發或加重銀屑病的因素是感染、精神緊張和應激事件、外傷、手術、妊娠、肥胖、酗酒、吸煙和某些藥物作用等,其中感染一直被認為是促發或加重銀屑病的主要因素。例如,點滴狀銀屑病發病前常有咽部急性鏈球菌感染史,給予抗生素治療后病情常好轉;HIV感染也可加重銀屑病。
3.免疫因素尋常型銀屑病皮損處淋巴細胞、單核細胞浸潤明顯,尤其是T淋巴細胞和樹突細胞浸潤表皮或真皮為銀屑病的重要病理特征,表明免疫系統參與該病的發生和發展。
至少4種不同的生物學途徑參與了銀屑病的發生,包括適應性免疫、固有免疫、皮膚屏障功能及血管新生。參與皮膚屏障及免疫功能的基因共同決定了機體對外界環境刺激的暴露、處理及應答,抗原對皮膚的滲透增加,角質形成細胞激活產生初級炎癥反應,趨化免疫細胞,激活適應性免疫應答,分泌Th1細胞因子IFN—y和IL—2,天然免疫細胞因子IL—1、IL—6和TNF—a,以及Th17細胞因子IL—17、IL—22、IL—23,進一步作用于角質形成細胞,刺激角質形成細胞增殖。
角質形成細胞釋放血管內皮生長因子、堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)、血管生成素等促進真皮血管新生,形成惡性循環,導致慢性炎癥形成。
【臨床表現】 根據銀屑病的臨床特征,可分為尋常型、關節病型、膿皰型及紅皮病型,其中尋常型占99%以上,其他類型多由尋常型銀屑病轉化而來。
1.尋常型銀屑病(psoriasis vulgaris) 初起皮損為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊,可呈多種形態(如點滴狀、斑塊狀、錢幣狀、地圖狀、蠣殼狀等)(圖17—1),上覆厚層銀白色鱗屑,若刮除最上層的銀白色鱗屑,可觀察到鱗屑成層狀的特點,就像在刮蠟滴一樣(蠟滴現象)。刮去銀白色鱗屑可見淡紅色、發光、半透明薄膜(薄膜現象),剝去薄膜可見點狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細血管被刮破所致。蠟滴現象、薄膜現象與點狀出血現象對銀屑病有診斷價值。皮損可發生于全身各處,但以四肢伸側,特別是肘部、膝部和骶尾部最為常見,常呈對稱性。不同部位的皮損也有所差異,面部皮損多為點滴狀浸潤性紅斑、丘疹或脂溢性皮炎樣改變;頭皮皮損鱗屑較厚,常超出發際,頭發呈束狀(束狀發)。

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