相關商品
商品簡介
作者簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱
商品簡介
預防和控制醫院感染是保障病人安全、提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作。隨著現代醫學的發展，先進的醫療設備及診療技術的廣泛應用，各種侵襲性檢查和治療手段的增加，免疫抑制劑的廣泛應用，以及抗菌藥物濫用，老齡人口增加，嚴重基礎疾病病人、惡性腫瘤患者的增多，使得醫院感染在醫療機構中造成的影響日益嚴重，這就對醫院感染控制專業人員及臨床醫務人員提出了更高的要求。
作者簡介
作者：（美國）韋伯（Stephen G.Weber）（美國）Cassandra Salgado 譯者：李寧 黃晶
名人/編輯推薦
韋伯編著的《醫院感染常見病例的診斷和管理》包含大量國外真實案例，從患者的基本情況、診斷及鑒別診斷、初步處理、病情變化、后續治療、感染控制、病例總結等方面，對患者自發病至離院期間的全部情況進行了詳實的描述。本書值得醫院感染控制專業人員及臨床醫務人員閱讀。通過對本書學習，不僅能獲得國外醫院感染控制工作的先進理念，還能誦過真實案例，增加病例處置經驗，提高對醫院感染病例的診斷、治療、控制能力。
目次
第一章總論
第一節醫療保健相關感染病患實施的管理辦法
第二節預防醫院感染概述
第二章呼吸道感染
第一節呼吸機相關性肺炎
第二節吸人性肺炎
第三節醫療保健相關軍團桿菌病
第四節醫療衛生機構相關的病毒性肺炎
第五節結核分枝桿菌
第三章血管內感染
第一節中央導管相關性血流感染
第二節金黃色葡萄球菌引起的菌血癥和心內膜炎
第三節重癥監護病房中的念珠菌血癥
第四節中央導管隧道感染
第五節心臟內輔助裝置感染
第六節動靜脈造瘺和人工血管動靜脈內瘺感染
第四章皮膚、軟組織及骨科感染
第一節術后壞死性筋膜炎
第二節醫院內水痘、帶狀皰疹
第三節醫院內疥瘡、臭蟲等侵擾
第四節人工關節感染
第五章消化道及腹腔感染
第一節醫療衛生機構相關性難辨梭狀芽胞桿菌感染
第二節單純皰疹病毒性食管炎
第三節醫療衛生機構中的諾如病毒
第四節術后腹腔感染
第六章尿路感染
第一節導尿管相關尿路感染
第七章免疫功能低下患者發生的感染
第一節實體器官移植后發生的醫療相關性感染
第二節血液干細胞移植患者發生的醫院感染
第八章兒科中的問題
第一節極低體重新生兒膿毒癥
第二節醫療中的百日咳桿菌
第三節新生兒重癥監護病房呼吸道合胞病毒感染
第九章多重耐藥微生物及生物恐怖主義
第一節耐甲氧西林金黃色葡萄球菌定植患者
第二節高度耐藥的革蘭陰性菌
第三節萬古霉素耐藥的腸球菌
第四節生物恐怖主義和醫院應對措施
第一節醫療保健相關感染病患實施的管理辦法
第二節預防醫院感染概述
第二章呼吸道感染
第一節呼吸機相關性肺炎
第二節吸人性肺炎
第三節醫療保健相關軍團桿菌病
第四節醫療衛生機構相關的病毒性肺炎
第五節結核分枝桿菌
第三章血管內感染
第一節中央導管相關性血流感染
第二節金黃色葡萄球菌引起的菌血癥和心內膜炎
第三節重癥監護病房中的念珠菌血癥
第四節中央導管隧道感染
第五節心臟內輔助裝置感染
第六節動靜脈造瘺和人工血管動靜脈內瘺感染
第四章皮膚、軟組織及骨科感染
第一節術后壞死性筋膜炎
第二節醫院內水痘、帶狀皰疹
第三節醫院內疥瘡、臭蟲等侵擾
第四節人工關節感染
第五章消化道及腹腔感染
第一節醫療衛生機構相關性難辨梭狀芽胞桿菌感染
第二節單純皰疹病毒性食管炎
第三節醫療衛生機構中的諾如病毒
第四節術后腹腔感染
第六章尿路感染
第一節導尿管相關尿路感染
第七章免疫功能低下患者發生的感染
第一節實體器官移植后發生的醫療相關性感染
第二節血液干細胞移植患者發生的醫院感染
第八章兒科中的問題
第一節極低體重新生兒膿毒癥
第二節醫療中的百日咳桿菌
第三節新生兒重癥監護病房呼吸道合胞病毒感染
第九章多重耐藥微生物及生物恐怖主義
第一節耐甲氧西林金黃色葡萄球菌定植患者
第二節高度耐藥的革蘭陰性菌
第三節萬古霉素耐藥的腸球菌
第四節生物恐怖主義和醫院應對措施
書摘/試閱
不符合以上診斷標準，則為有并發癥金葡菌血流感染。流行病學和臨床分類可影響金葡菌血流感染的預防和治療策略。
金黃色葡萄球菌引起的菌血癥有較高的發病率和死亡率。Fowler等研究發現，金葡菌（MSSA或MRSA）引起的菌血癥，34％可發生轉移性感染（如植入假體感染、化膿性關節炎、深部組織膿腫、骨髓炎、硬膜外膿腫、腰大肌膿腫或腦膜炎），12％引起心內膜炎，22％死亡。因此，及時診斷和治療非常關鍵。血液標本的采集技術對于診斷血流感染至關重要。根據2009年美國感染性疾病學會（IDSA）指南，采血前應用酒精、碘酊或10.5％酒精氯己定消毒皮膚和接頭，而且要在開始抗菌治療前采集至少兩套血液標本。患者留置導管時，要同時采集導管血和外周血。對于多腔導管，是否應從每個導管腔取血目前尚無定論。如果患者血流動力學不穩定或臨床上高度懷疑血流感染，應在獲得培養結果前進行經驗性抗菌治療。
鑒于感染性心內膜炎的高發生率，金葡菌血流感染患者均應進行超聲心動圖檢查。4而且經食管超聲心動圖（TEE）優于經胸超聲心動圖，因為前者對瓣膜損傷的檢測更敏感。Shively等研究發現，TEE的敏感性和特異性分別為94％和l00％，相比的敏感性和特異性僅為44％和98％。7—項研究表明，菌血癥發生5～7天以上，TEE的敏感性會更高。
患者人院當天，血涂片革蘭染色顯示致病菌為革蘭陽性球菌。當天夜間，患者出現寒戰，體溫再次升高。次日，血培養結果報告金黃色葡萄球菌，且為MRSA。經食管超聲心動圖顯示，二尖瓣較大、可移動贅生物，微量二尖瓣反流。但是，患者血流動力學穩定，無轉移性感染證據。除萬古霉素外，停用其他抗菌藥物。拔除患者PICC。
您曾經瀏覽過的商品
購物須知
大陸出版品因裝訂品質及貨運條件與台灣出版品落差甚大，除封面破損、內頁脫落等較嚴重的狀態，其餘商品將正常出貨。
特別提醒：部分書籍附贈之內容(如音頻mp3或影片dvd等)已無實體光碟提供，需以QR CODE 連結至當地網站註冊“並通過驗證程序”，方可下載使用。
無現貨庫存之簡體書，將向海外調貨：
海外有庫存之書籍，等候約45個工作天;
海外無庫存之書籍，平均作業時間約60個工作天，然不保證確定可調到貨，尚請見諒。
為了保護您的權益，「三民網路書店」提供會員七日商品鑑賞期(收到商品為起始日)。
若要辦理退貨，請在商品鑑賞期內寄回，且商品必須是全新狀態與完整包裝(商品、附件、發票、隨貨贈品等)否則恕不接受退貨。
優惠價：87
131
海外經銷商無庫存，到貨日平均30天至45天