小兒超聲診斷學(第2版)（簡體書）

心臟的三節段包括心房一內臟（visceroatrialsitus）、心室袢（ventricular loop）和圓錐動脈干conotruncus）。通常采用Van Praagh建議的字母法，簡明地表達心臟和大血管的各種復合畸形（表9—1）。
心房—內臟位置 心房與內臟的位置一致，即右心房與肝臟同側。右心房與肝臟均在右側為心房正位（situs solitus），右肺在右側；右心房與肝臟位置均在左側，為心房反位（situs inversus），三葉肺也在左側；心房錯位（situs ambiguous）或心房不定位是肝臟位置不確定；心房為右房型異構，則伴無脾、雙側三葉肺；心房為左房型異構，則伴多脾、雙側二葉肺（圖9—8）；心房異構時罕見有正常脾臟，肝臟大部分位于正常者。
心室袢的位置與連接 心室的袢指原始心管發育時，圓錐動脈干與心室共同向右突的彎曲，即心室右袢，使右心室位于右側；如果向左側袢曲，則形成心室左袢，右心室在左側（圖9—9）。由此形成4種房室連接關系：①心房與心室連接一致，左房連二尖辦、左室；②心房與心室連接不一致，左房連三尖辦、右室；③左房型異構，心室右袢；④右房型異構，心室右袢。單心室或房室隔缺損時，心室袢的位置也形成不同的房室連接關系，包括房室連接一致與不一致等。
大動脈關系 是指主動脈辦與肺動脈辦之間的相互位置關系。心房正位時，主動脈辦與肺動脈辦呈右后左前位置關系，稱為大動脈正常位置（solitus normal），也稱為右，正常（D—normal）；如果心房反位，主動脈辦與肺動脈辦呈左后右前位置關系，則為大動脈反向正常（inverted normal），也稱左，正常（L—normal）；大動脈關系不正常則指主動脈辦位于肺動脈辦的左前方或右前方，罕見為后方。如果兩組動脈辦位置關系不正常，但與心室連接一致，主動脈連左心室、肺動脈連右心室，則稱為大動脈異位（malposition ofthe great arteries，MGA）；如果兩組動脈辦位置關系不正常，與心室連接也不一致，主動脈起自形態學右室、肺動脈起自形態學左室，則為大動脈轉位（transposition of thc grcat arterics，TGA）。 主動脈辦位于肺動脈辦的右側、前方或左側，分別稱為右轉位（D.TGA）、前轉位（A.TGA）和左轉位（L—TGA o右室雙出口（double outlet rightventricle，DORV）為主動脈辦與肺動脈辦全部或大部分起自形態學右室；左室雙出口（double outletleft ventricle，DOLV）為主動脈辦與肺動脈辦全部或大部分起自形態學左室。兩個心室僅與一個大動脈相連為心室單出口，例如永存動脈干、肺動脈閉鎖單主動脈干、主動脈閉鎖單肺動脈干等。單心室中，如果有漏斗部或變形的室間隔結構，則為大動脈轉位，無明顯室間隔結構則為大動脈異位。