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《醫師資格考試歷年真題縱覽與考點評析叢書:臨床執業醫師實踐技能模擬考場與應試技巧(第8版)(2013)》先介紹了執業醫師考試的流程、技能考試組成，各站答題技巧，然后根據考試流程分章節編寫，系統規范地闡述了病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作技能和輔助檢查結果判讀的方法、步驟、注意事項、考試技巧，用最為簡潔的語言，使考生在最短的時間內，系統掌握、全面提高臨床實踐技能，在輕松應對考試的同時診療水平也會得到質的飛躍。
目次
第一部分 執業醫師考試介紹及應試技巧
第一章 執業醫師資格考試介紹
第二章 執業醫師實踐技能考試概述
第三章 各站答題技巧
第四章 關于技能復習及考試的一點意見
第五章 職業素質
第二部分 病史采集與病歷分析
第一章 病史采集
第二章 病歷分析
第三部分 體格檢查與基本技能操作
第一章 全身體格檢查全過程
第二章 全身體格檢查要點
第三章 執業醫師技能考試體格檢查分項考核要點
第四章 基本技能操作
第四部分 輔助結果判讀
第一章 心電圖
第二章 x線片
第三章 CT檢查
第四章 實驗室檢查
第五章 超聲診斷
第五部分 模擬試卷
試卷一
試卷二
試卷三
試卷四
試卷五
試卷六
試卷七
試卷八
試卷九
試卷十
第一章 執業醫師資格考試介紹
第二章 執業醫師實踐技能考試概述
第三章 各站答題技巧
第四章 關于技能復習及考試的一點意見
第五章 職業素質
第二部分 病史采集與病歷分析
第一章 病史采集
第二章 病歷分析
第三部分 體格檢查與基本技能操作
第一章 全身體格檢查全過程
第二章 全身體格檢查要點
第三章 執業醫師技能考試體格檢查分項考核要點
第四章 基本技能操作
第四部分 輔助結果判讀
第一章 心電圖
第二章 x線片
第三章 CT檢查
第四章 實驗室檢查
第五章 超聲診斷
第五部分 模擬試卷
試卷一
試卷二
試卷三
試卷四
試卷五
試卷六
試卷七
試卷八
試卷九
試卷十
書摘/試閱
2.臨床表現：起病多數緩慢，少數急性起病，偶見急性暴發起病。病程呈慢性經過，多表現為發作期與緩解期交替，少數癥狀持續并逐漸加重。部分患者在發作間歇期可因飲食不當、勞累、精神刺激、感染等誘因使癥狀復發或加重。臨床表現與病變范圍、臨床類型、分期及病程長短等有關。
（1）消化系統表現
①腹瀉：見于絕大多數患者。黏液膿血便是本病活動期的重要表現。大便次數、便血的程度和糞質反映病情輕重。病變限于直腸和（或）乙狀結腸者，除可有便頻、便血外，偶爾反有便秘。
②腹痛：一般有輕度至中度腹痛，多為左下腹或下腹陣痛，亦可涉及全腹。有疼痛、便意、便后緩解的規律，常有里急后重。
③其他癥狀：可有腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐。
④體征：輕、中型患者僅在左下腹輕壓痛，有時可觸及痙攣的降結腸或乙狀結腸。重型和暴發型患者常有明顯壓痛和鼓腸。
（2）全身表現：中、重型患者活動期常有低度至中度發熱，高熱多提示合并癥或見于急性暴發型。重癥或病情持續活動可出現衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥、水與電解質紊亂表現。
（3）腸外表現：本病可伴有多種腸外表現，包括外周關節炎、結節性紅斑、壞疽性膿皮病、鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、口腔復發性潰瘍等，這些腸外表現在結腸炎控制或結腸切除后可以緩解或恢復；骶髂關節炎、強直性脊柱炎、原發性硬化性膽管炎等可與潰瘍性結腸炎共存，但與潰瘍性結腸炎本身的病情變化無關。
（4）臨床分型：按本病的病程、程度、范圍進行分型。
①臨床類型：初發型；慢性復發型；慢性持續型；急性暴發型。
②病情嚴重程度：輕型；中間型；重型。
③病變范圍：可分為直腸炎、直腸乙狀結腸炎、左半結腸炎、廣泛性結腸炎及全結腸炎。
3.并發癥
（1）中毒性巨結腸：多發生在暴發型或重癥潰瘍性結腸炎患者。臨床表現為病情急劇惡化，毒血癥明顯，出現鼓腸、腹部壓痛、腸鳴音消失。血常規白細胞計數顯著升高。X線腹部平片可見結腸擴大，結腸袋形消失。易引起急性腸穿孔。
（2）直腸結腸癌變：多見于廣泛性結腸炎或全結腸炎、幼年起病而病程漫長者。
（3）其他并發癥：腸道大出血、腸穿孔（多與中毒性巨結腸有關），腸梗阻少見。
4.診斷依據：具有持續或反復發作腹瀉和黏液膿血便、腹痛、里急后重，伴有（或不伴）不同程度全身癥狀者，在排除急性自限性結腸炎、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸結核等感染性腸炎及克羅恩病、缺血性腸炎、放射性腸炎等基礎上，具有結腸鏡檢查重要改變中至少1項及黏膜活檢組織學所見可以診斷本病（沒條件進行結腸鏡檢查，而X線鋇劑灌腸檢查具有X線片征象中至少1項，也可以擬診本病）（參見進一步檢查）。初發病例、臨床表現及結腸鏡改變不典型者，暫不作出診斷，需隨訪3～6個月，觀察發作情況。
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