急救護理學（簡體書）

《全國高等職業教育護理專業教材：急救護理學》是護理專業人才培養的必備教材。急救護理學是以挽救患者生命、提高搶救成功率、降低傷殘率和死亡率、提高生命質量為目的，以現代醫學科學、護理學專業理論為基礎，研究急危重癥患者的搶救、護理和科學管理的一門綜合性應用學科。
為了適應高職高專護理教育的改革與發展的需要，培養高技能型的護理人才和滿足護理專業職業崗位的任職要求，《全國高等職業教育護理專業教材：急救護理學》在編寫過程中力求體現高職高專教育特色，注重基本理論、基礎知識和基本技能，教材內容以“必需、夠用”為度，增加了“知識鏈接”，并且在部分章節中穿插了“案例分析”。本課程的學習對學生職業能力的培養和職業素養的養成有明顯的促進作用，為今后從事和發展急救護理工作奠定良好的基礎。《全國高等職業教育護理專業教材：急救護理學》可供全國離職高專醫藥院校護理專業、助產專業學生使用，也可作為臨床護理工作者的參考用書。

第一章 緒論
一、急救護理學的發展史
二、急救護理學的范疇
三、急診醫療服務體系
四、急救護理工作的特點及要求

第二章 院前急救
第一節 概述
一、院前急救的重要性
二、院前急救的特點
三、院前急救的任務
四、院前急救的原則
五、我國院前急救服務系統設置與管理
第二節 院前急救的工作程序
一、緊急呼救
二、現場評估
三、現場救護
四、轉運及途中監護
第三節 院前急救的生存鏈
一、第一環節——早期通路
二、第二環節——早期心肺復蘇
三、第三環節——早期心臟除顫
四、第四環節——早期高級心肺復蘇

第三章 急診科救護
第一節 急診科的任務與設置
一、急診科的任務
二、急診科的設置
第二節 急診科護理工作
一、急診護理工作特點
二、急診護理工作流程
第三節 急診科護理管理
一、急診科護理組織管理形式
二、急診科的護理質量管理
三、急診科主要規章制度
四、急診科的設備管理

第四章 危重癥監護
第一節 ICU的設置與管理
一、ICU的設置
二、ICU的管理
第二節 ICU監測技術
一、血流動力學監測
二、心電圖監測
三、呼吸系統監測
四、體溫監測
五、腦功能監測
六、腎功能監測
七、動脈血氣和酸堿度監測

第五章 心肺腦復蘇
第一節 心搏驟停
一、心搏驟停的原因
二、心搏驟停的類型
三、心搏驟停的臨床表現與診斷
第二節 心肺腦復蘇
一、基礎生命支持
二、進一步生命支持
三、延續生命支持
第三節 復蘇后的監護
一、腦缺氧的監護
二、循環系統的監護
三、呼吸系統的監護
四、腎功能的監護
五、酸堿平衡的監護
六、加強基礎護理

第六章 休克
第一節 概述
一、病因與分類
一、病理生理
第二節 病情評估
一、護理評估
一、病情判斷
第三節 休克的急救與護理
一、休克急救處理的基本原則
一、護理措施

第七章 急性臟器功能衰竭病人的護理
第一節 急性心力衰竭
一、病因與誘因
一、病情評估
三、治療與護理
第二節 急性呼吸衰竭
一、病因
一、病情評估
三、治療與護理
第三節 急性腎衰竭
一、病因
一、病情評估
三、治療與護理
第四節 急性肝衰竭
一、病因
一、病情評估
三、治療與護理
第五節 多臟器功能障礙綜合征
一、病因
一、病情評估
三、治療與護理

第八章 急性中毒病人的救護
第一節 概述
一、病因
一、毒物在體內的代謝過程
三、中毒機制
四、病情評估
五、救治原則
第二節 急性有機磷殺蟲藥中毒病人的救護
一、病因及中毒機制
二、病情評估
三、急救措施
四、健康指導
第三節 鎮靜催眠藥中毒病人的救護
一、病因及中毒機制
二、病情評估
三、急救措施
四、健康指導
第四節 急性一氧化碳中毒病人的救護
一、病因及中毒機制
二、病情評估
三、急救措施
四、健康指導
第五節 急性酒精中毒病人的救護
一、病因及中毒機制
二、病情評估
三、急救措施
四、健康指導

第九章 意外傷害病人的救護
第一節 中暑病人的救護
一、病因及發病機制
二、病情評估
三、現場救護
四、醫院內救護
五、護理措施
六、健康指導
第二節 淹溺病人的救護
一、病因及發病機制
二、病情評估
三、現場救護
四、醫院內救護
五、護理措施
六、健康指導
第三節 電擊傷病人的救護
一、病因及發病機制
二、病情評估
三、現場救護
四、醫院內救護

第十章 常用急救技術和設備
《急救護理學》課程教學大綱
參考文獻

（二）我國院前急救系統設置原則
1.急救中心（站）設置原則
（1）數量：30萬以上人口的區域應該設置一個院前急救中心（站），并應有獨立的“120”急救專用電話和其他基礎設施。可依托一家綜合性醫院或建立獨立的急救中心。
（2）地點：院前急救中心基地的選擇應遵循合理性、經濟性、便捷性的原則。因此，急救中心在選址時盡可能考慮以下因素：?在區域或城市的中心地帶；?交通便利，有利于急救車方便進出；?最好設在符合條件的醫院內，也可設在醫院外靠近大醫院的地段，以便于形成急診醫療服務體系，有利于行政管理。
（3）建筑設施：建筑面積大小應根據區域實際情況決定，一般定為每輛救護車占地100～200m2。設置如下：?行政業務建筑，包括辦公室、調度室、會議室等；?后勤建筑，包括食堂、浴室、鍋爐房、洗衣房、倉庫等；?教學科研建筑，包括教室、實驗室、圖書館、活動室等。
（4）基本設備：基本設備的數量和質量需求根據區域實際情況配置。包括救護車和救護車修理設備、急救醫療器材與藥品、急救通訊網絡及電子計算機設備、教學科技設備、生活設備等。
2.急救分中心或分站設置原則
（1）數量：按社區實際需要設置。
（2）地點：應考慮以下幾點：?人口密集地帶；?特殊需要地帶，如旅游點、大型企業附近；?交通方便的區域；?在醫院內或醫院附近；?按城市醫院規劃點均勻分布，充分利用現有的醫療衛生資源。
（3）建筑設施：急救分中心（站）建筑面積的大小也應以區域和人口實際情況而定，一般定為每輛救護車占地50～100m2。可設置辦公室、調度室、會議室、休息室、食堂、浴室等醫療生活設施。
（4）基本設備：救護車、急救藥品器材、急救通訊設備和車庫等。
3.急救反應時間與急救半徑要求反應時間是指急救中心（站）接到“120”呼救電話至救護車到達現場所需要的時間。反應時間的長短是衡量院前急救服務水平重要指標之一。一般要求在接到急救指令后，市區15分鐘以內、郊區30分鐘以內到達現場，條件好且距離近的區域應在5～10分鐘內到達。急救半徑是指急救中心（站）所承擔院前急救服務區域的半徑，市區內不應超過Skm，農村則不超過15km。縮小急救半徑是急救車及救護人員能迅速到達現場的重要條件。
4．區域人口與急救車輛配置配置標準應每5萬～10萬人口配一輛救護車，其中監護型救護車占1/4或1/2，而且最好有一輛急救通信指揮車。急救車完好，其車況和性能要適應和滿足急救需要。經濟實力較強的地區或災害多發地區可適當增加車輛比例。
5．急救車醫護人員及駕駛員的配置每輛急救車與醫師及護士的配編比例均為1：5；每輛急救車與駕駛員的配編比例為1：5。
……