中醫診斷學（簡體書）

李燦東等編著的《全國中醫藥行業高等教育"十二五"規劃教材?全國高等中醫藥院校規劃教材(第9版):中醫診斷學》是在中醫學理論指導下，研究診法、診病、辨證的基本理論、基本知識和基本技能的一門學科。

緒論
一、中醫診斷學的發展簡史
二、中醫診斷學的主要內容
三、中醫診斷的基本原理
四、中醫診斷的基本原則
五、中醫診斷學的學習方法
上篇診法
第一章望診
第一節全身望診
一、望神
二、望色
三、望形
四、望態
第二節局部望診
一、望頭面
二、望五官
三、望頸項
四、望軀體
五、望四肢
六、望二陰
七、望皮膚
第三節舌診
一、舌的形體結構
二、舌診的原理
三、舌診的方法和注意事項
四、舌診的內容和正常舌象
五、望舌質
六、望舌苔
七、望舌下絡脈
八、舌象分析要點與舌診意義
第四節望小兒指紋
一、望小兒指紋的原理及意義
二、望小兒指紋的方法
三、正常小兒指紋
四、病理小兒指紋
第五節望排出物
一、望痰
二、望涕
三、望涎唾
四、望嘔吐物
第二章聞診
第一節聽聲音
一、正常聲音
二、病變聲音
第二節嗅氣味
一、病體之氣
二、病室之氣
第三章問診
第一節問診的意義及方法
一、問診的意義
二、問診的方法和注意事項
第二節問診的內容
一、一般情況
二、主訴
三、現病史
四、既往史
五、個人生活史
六、家族史
第三節問現在癥
一、問寒熱
二、問汗
三、問疼痛
四、問頭身胸腹不適
五、問耳目
六、問睡眠
七、問飲食口味
八、問二便
九、問經帶
十、問小兒
第四章切診
第一節脈診
一、脈診的原理
二、診脈的部位
三、診脈方法和注意事項
四、正常脈象
五、病理脈象
六、婦人脈和小兒脈
七、脈診的意義及臨床運用
第二節按診
一、按診的意義
二、按診的方法和注意事項
三、按診的內容
中篇辨證
第五章八綱辨證
第一節八綱基本證
一、表里辨證
二、寒熱辨證
三、虛實辨證
四、陰陽辨證
第二節八綱證之間的關系
一、證的相兼
二、證的錯雜
三、證的轉化
第六章病性辨證
第一節六淫辨證
一、風淫證
二、寒淫證
三、暑淫證
四、濕淫證
五、燥淫證
六、火淫證
第二節陰陽虛損辨證
一、陽虛證
二、陰虛證
三、亡陽證
四、亡陰證
第三節氣血辨證
一、氣病辨證
（一）氣虛證
（二）氣陷證
（三）氣不固證
（四）氣脫證
（五）氣滯證
（六）氣逆證
（七）氣閉證
二、血病辨證
（一）血虛證
（二）血脫證
（三）血瘀證
（四）血熱證
（五）血寒證
三、氣血同病辨證
（一）氣血兩虛證
（二）氣虛血瘀證
（三）氣不攝血證
（四）氣隨血脫證
（五）氣滯血瘀證
第四節津液辨證
一、津液虧虛證
二、痰證
三、飲證
四、水停證
第七章病位辨證
第一節臟腑辨證
一、心與小腸病辨證
（一）心血虛證
（二）心陰虛證
（三）心氣虛證
（四）心陽虛證
（五）心陽虛脫證
（六）心火亢盛證
（七）心脈痹阻證
（八）痰蒙心神證
（九）痰火擾神證
（十）瘀阻腦絡證
（十一）小腸實熱證
二、肺與大腸病辨證
（一）肺氣虛證
（二）肺陰虛證
（三）風寒犯肺證
（四）風熱犯肺證
（五）燥邪犯肺證
（六）肺熱熾盛證
（七）痰熱壅肺證
（八）寒痰阻肺證
（九）飲停胸脅證
（十）風水搏肺證
（十一）大腸濕熱證
（十二）腸熱腑實證
（十三）腸燥津虧證
（十四）腸虛滑瀉證
（十五）蟲積腸道證
三、脾與胃病辨證
（一）脾氣虛證
（二）脾虛氣陷證
（三）脾陽虛證
（四）脾不統血證
（五）濕熱蘊脾證
（六）寒濕困脾證
（七）胃氣虛證
（八）胃陽虛證
（九）胃陰虛證
（十）寒滯胃脘證
（十一）胃熱熾盛證
（十二）食滯胃脘證
四、肝與膽病辨證
（一）肝血虛證
（二）肝陰虛證
（三）肝郁氣滯證
（四）肝火熾盛證
（五）肝陽上亢證
（六）肝風內動證
（七）寒凝肝脈證
（八）膽郁痰擾證
五、腎與膀胱病辨證
（一）腎陽虛證
（二）腎虛水泛證
（三）腎陰虛證
（四）腎精不足證
（五）腎氣不固證
（六）腎不納氣證
（七）膀胱濕熱證
六、臟腑兼病辨證
（一）心腎不交證
（二）心腎陽虛證
（三）心肺氣虛證
（四）心脾兩虛證
（五）心肝血虛證
（六）脾肺氣虛證
（七）肺腎陰虛證
（八）肝火犯肺證
（九）肝胃不和證
（十）肝郁脾虛證
（十一）肝膽濕熱證
（十二）肝腎陰虛證
（十三）脾腎陽虛證
第二節六經辨證
一、辨六經病證
（一）太陽病證
（二）陽明病證
（三）少陽病證
（四）太陰病證
（五）少陰病證
（六）厥陰病證
二、六經病證的傳變
第三節衛氣營血辨證
一、辨衛氣營血證
（一）衛分證
（二）氣分證
（三）營分證
（四）血分證
二、衛氣營血證的傳變
第四節三焦辨證
一、辨三焦病證
（一）上焦病證
（二）中焦病證
（三）下焦病證
二、三焦病證的傳變
……
下篇診斷綜合運用

根據五體與五臟的相應關系觀察形體的強弱狀態，有助于了解臟腑氣血的盛衰。如心主血脈，面色榮潤是心氣充盛，氣血調和的表現；面色枯槁則屬心血不足。肺主皮毛，皮膚榮潤光澤是肺氣充沛，營衛充盛的表現；皮膚干枯，腠理疏松，則屬肺氣虧虛，營衛不足。脾主肌肉，肌肉豐滿堅實是脾胃之氣旺盛，氣血充足的表現；肌肉消瘦、無力，則屬脾胃氣虛，氣血不足。肝主筋，筋健則運動靈活有力，是肝血充盛，血能榮筋的表現；筋弱則關節屈伸不利，屬肝血不足，筋失濡養。腎主骨，骨骼健壯是腎氣充盛，髓能養骨的表現；骨骼細弱，或有畸形，則屬腎氣不足，發育不良。
2.形體胖瘦
正常人胖瘦適中，各部組織勻稱，因年齡、體質等因素形體微胖或偏瘦屬正常，但過于肥胖或過于消瘦都可能是病理狀態。
（1）肥胖其體形特征是“肉盛于骨”，脂肪偏多，多集中于肩頸、背部、腹部等，表現為頭圓，頸短粗，肩寬平，胸厚短圓，大腹便便等。若胖而能食，為形氣有余；肥而食少，是形盛氣虛。肥胖多因嗜食肥甘，喜靜少動，脾失健運，痰濕脂膏積聚等所致。肥胖之人由于形盛氣虛，常多痰濕積聚，即所謂“肥人多痰”、“肥人濕多”。
（2）消瘦其特征是肌肉消瘦，嚴重者形瘦骨立，大肉盡脫，毛發枯槁，稱為形脫。形瘦之人常表現為頭頸細長，肩狹窄，胸狹平坦，腹部瘦癟，體形瘦長。若形瘦食多，為中焦火熾；形瘦食少，是中氣虛弱，多因脾胃虛弱，氣血虧虛，或病氣消耗等所致；若消瘦伴五心煩熱、潮熱盜汗，為陰虛內熱；若久病臥床不起，骨瘦如柴者，為臟腑精氣衰竭，病屬危重。形瘦之人，多氣火有余，且陰虛居多，即所謂“瘦人火多”。
觀察形體胖瘦時，應注意與精神狀態、食欲食量等結合，尤其要注重將形與氣兩者綜合起來加以判斷。如《四診抉微》說：“形之所充者氣，形勝氣者天，氣勝形者壽。”即是說精氣充于形體之中，形體胖而精氣不足，少氣乏力者，抗病力弱，故主天；形體雖瘦而精力充沛，神旺有力者，抗病力強，故主壽。由此可見，形與氣兩者相比較，氣的強弱尤具重要意義。