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商品簡介
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目次
書摘/試閱

商品簡介

張玉俠、錢培芬、胡淵英主編的《新編兒科護理學》共分為十八章,內容涵蓋了現階段兒科最常見的疾病。從第一章至第四章,分別是緒論、生長發育與健康評估、兒童保健、住院患兒的護理。主要為概括性的介紹兒童生長發育的特點,總結住院兒童的護理要點。從第五章至第十八章主要為各種疾病的護理,分別按照新生兒疾病、營養疾病、呼吸系統疾病、循環系統疾病、消化系統疾病、血液系統疾病、泌尿系統疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病、結締組織及免疫系統疾病、遺傳性疾病、傳染性疾病、危重疾病、常見腫瘤進行全面闡述。各類疾病又從生理解剖、病因、臨床表現、輔助檢查、治療、護理等方面系統呈現。尤其較為清晰地呈現出護理問題和護理目標,對於護理措施的描述詳略得當、重點突出。

名人/編輯推薦

《復旦卓越?醫學職業教育教材?護理專業系列創新教材:新編兒科護理學》由張玉俠、錢培芬、胡淵英主編。各類疾病又從生理解剖、病因、臨床表現、輔助檢查、治療、護理等方面系統呈現。尤其較為清晰地呈現出護理問題和護理目標,對于護理措施的描述詳略得當、重點突出。

目次

第一章緒論
第一節兒科護理學概述
一、兒科護理學的任務和范疇
二、兒科護理的特點
第二節小兒年齡分期及各期特點
一、胎兒期
二、新生兒期
三、嬰兒期
四、幼兒期
五、學齡前期
六、學齡期
七、青春期(少年期)
第三節兒科護士的角色與素質要求
一、兒科護士的角色
二、兒科護士的素質要求
第四節兒科護理相關的倫理問題
第五節兒科護理的發展趨勢
第二章生長發育與健康評估
第一節生長發育概述
一、生長發育的規律
二、影響生長發育的因素
第二節生長發育評估
一、體格生長發育評估
二、骨骼的發育
三、牙齒的發育
四、脂肪組織與肌肉的發育
五、生殖系統的發育
第三節小兒神經心理發育及評價
一、神經系統的發育
二、感知的發育
三、運動的發育
四、語言的發育
五、心理活動的發展
六、社會行為的發展
七、神經心理發育評價
第四節小兒生長發育中的常見問題
一、體格生長偏移
二、心理行為異常
第三章兒童保健
第一節各年齡期小兒的特點及保健
一、胎兒的特點和保健
二、新生兒的特點和保健
三、嬰兒的特點和保健
四、幼兒的特點和保健
五、學齡前兒童的特點和保健
六、學齡兒童的特點和保健
七、青春期少年的特點和保健
第二節兒童游戲
一、游戲的作用與價值
二、各年齡段游戲的發展特點
第三節體格鍛煉
第四節意外事故的預防
一、窒息和異物吸入
二、外傷
三、溺水和交通意外事故
四、中毒
第五節計劃免疫
一、免疫程序
二、預防接種的注意事項
三、預防接種的反應及處理
四、幾種主要生物制品的特點
第四章住院患兒的護理
第一節兒科醫療機構的設施與護理管理
一、小兒門診
二、小兒急診
三、小兒病房
第二節住院對患兒及家庭的影響
一、患病和住院對小兒的影響
二、住院對家庭的影響
第三節住院患兒的護理
一、溝通交流
二、住院患兒的健康評估
三、住院患兒的健康教育
四、住院患兒意外和損傷的預防
五、出院計劃及家庭護理
第四節小兒疼痛管理
一、小兒疼痛評估
二、小兒疼痛護理
第五節小兒用藥特點及護理
一、小兒用藥特點
二、小兒藥物劑量計算及護理
三、小兒給藥方法
第六節兒科護理技術
一、兒科常用診療技術的護理配合
二、約束法
三、兒科采血法
四、頭皮靜脈輸液法
五、股靜脈穿刺法
六、嬰幼兒灌腸法
七、溫箱使用法
八、光照療法
九、換血療法
第五章新生兒及新生兒疾病患兒的護理
第一節概述
第二節正常足月兒和早產兒的特點和護理
一、正常足月兒的特點和護理
二、早產兒的特點和護理
第三節小于胎齡兒及大于胎齡兒的護理
一、小于胎齡兒及其護理
二、大于胎齡兒及其護理
第四節新生兒重癥監護及氣道護理
一、新生兒重癥監護
二、新生兒氣道護理
第五節新生兒窒息
第六節新生兒缺氧缺血性腦病
第七節新生兒顱內出血
第八節新生兒肺透明膜病
第九節胎糞吸入綜合征
第十節新生兒感染性疾病
一、感染性肺炎
二、新生兒敗血癥
三、新生兒破傷風
四、新生兒梅毒
第十一節新生兒黃疸
一、概述
二、新生兒溶血病
三、新生兒黃疸的護理
第十二節新生兒寒冷損傷綜合征
第十三節新生兒壞死性小腸結腸炎
第十四節新生兒糖代謝紊亂
一、新生兒低血糖
二、新生兒高血糖
第六章營養障礙性疾病患兒的護理
第一節小兒能量與營養的需求
第二節小兒喂養與膳食
一、嬰兒喂養
二、小兒、少年的膳食安排
第三節營養不良
第四節小兒肥胖癥
第五節維生素營養障礙
一、維生素D缺乏性佝僂病
二、維生素D缺乏性手足搐搦癥
第六節微量元素障礙
一、鋅缺乏
二、碘缺乏
第七章呼吸系統疾病患兒的護理
第一節小兒呼吸系統解剖生理特點
第二節急性上呼吸道感染
第三節急性支氣管炎
第四節小兒肺炎
一、支氣管肺炎
二、幾種常見不同病原體所致支氣管肺炎的特點
第五節支氣管哮喘
第八章循環系統疾病患兒的護理
第一節小兒循環系統解剖生理特點
第二節先天性心臟病概述
第三節臨床常見的幾種先天性心臟病
一、室間隔缺損
二、房間隔缺損
三、動脈導管未閉
四、法洛四聯癥
五、肺動脈狹窄
第四節先天性心臟病患兒的護理
第五節充血性心力衰竭
第六節病毒性心肌炎
第九章消化系統疾病患兒的護理
第一節小兒消化系統解剖生理特點
第二節口炎
一、鵝口瘡
二、皰疹性口炎
三、潰瘍性口炎
四、口炎護理
第三節胃食管反流
第四節小兒腹瀉
第五節腸套疊
第六節先天性巨結腸
第七節先天性膽道疾病
一、先天性膽道閉鎖
二、先天性膽管擴張癥
三、先天性膽道閉鎖和膽管擴張癥的護理
第八節先天性直腸肛管畸形
第十章血液系統疾病患兒的護理
第一節小兒造血和血液特點
第二節小兒貧血
一、概述
二、營養性缺鐵性貧血
三、營養性巨幼紅細胞性貧血
第三節急性白血病
第四節出血性疾病
一、特發性血小板減少性紫癜
二、血友病
第十一章泌尿系統疾病患兒的護理
第一節小兒泌尿系統解剖生理特點
一、解剖特點
二、生理特點
三、排尿及尿液特點
第二節泌尿道感染
第三節急性腎小球腎炎
第四節腎病綜合征
第五節急性腎功能衰竭
第十二章神經系統疾病患兒的護理
第一節小兒神經系統特點
一、小兒神經系統特征
二、小兒神經系統檢查
第二節化膿性腦膜炎
第三節病毒性腦炎和腦膜炎
第四節癇性發作和癲癇
第五節腦性癱瘓
第六節急性感染性多發性神經根炎
第十三章內分泌系統疾病患兒的護理
第一節先天性甲狀腺功能減低癥
第二節生長激素缺乏癥
第三節小兒糖尿病
第四節性早熟
第十四章免疫缺陷病與結締組織病患兒的護理
第一節小兒免疫系統特征
一、非特異性免疫
二、特異性免疫
第二節原發性免疫缺陷病
第三節結締組織病
一、風濕熱
二、兒童類風濕病
三、過敏性紫癜
四、皮膚黏膜淋巴結綜合征
第十五章遺傳性疾病患兒的護理
第一節概述
一、遺傳的物質基礎
二、遺傳性疾病的分類
三、遺傳病在人群中的發病率
四、遺傳方式
五、遺傳性疾病的預防
第二節21三體綜合征
第三節苯丙酮尿癥
第十六章傳染性疾病患兒的護理
第一節傳染病患兒的一般護理
一、傳染病的基本特征
二、傳染病的流行環節
三、傳染病的預防
四、傳染病患兒的一般護理
第二節麻疹患兒的護理
第三節水痘患兒的護理
第四節流行性腮腺炎患兒的護理
第五節流行性乙型腦炎患兒的護理
第六節脊髓灰質炎
第七節中毒型細菌性痢疾
第八節小兒結核病
一、概述
二、原發性肺結核
三、結核性腦膜炎
第九節小兒腸阿米巴病
第十節手足口病
第十七章危重患兒的護理
第一節小兒驚厥
第二節急性顱內壓增高
第三節急性呼吸衰竭
第四節急性心力衰竭
第五節急性腎功能衰竭
第十八章常見腫瘤患兒的護理
第一節淋巴瘤
一、霍奇金病
二、非霍奇金淋巴瘤
三、淋巴瘤患兒的護理
第二節其他腫瘤
一、腎母細胞瘤
二、神經母細胞瘤
三、小兒腎母細胞瘤及神經母細胞瘤的護理
附表:部分常用化療藥物
參考文獻

書摘/試閱



【臨床表現】
本病多見于3個月至2歲小兒。主要表現為正處于生長中的骨骼的病變、肌肉松弛和神經興奮性的改變。佝僂病的骨骼改變常在維生素D缺乏后數月出現,患有骨軟化癥孕婦的母乳喂養兒可在出生后2個月內出現佝僂病癥狀。重癥佝僂病患兒還可有消化和心、肺功能障礙,并可影響智能發育和免疫功能。本病在臨床上可分期如下:
1.初期多見于6個月以內,特別是<3個月的嬰兒,主要表現為神經興奮性增高,如易激惹、煩惱、夜間啼哭、睡眠不安、汗多刺激頭皮而搖頭、出現枕禿等。這些非特異性癥狀可作為臨床早期診斷的參考依據。>
2.激期(活動期)維生素D缺乏的嬰兒如不經治療,癥狀會繼續加重,出現甲狀腺功能亢進,鈣、磷代謝失常和典型的骨骼改變。
(1)骨骼病變體征
1)頭部:<6個月的佝僂病嬰兒以顱骨改變為主,顱骨薄、前囟邊緣較軟,檢查者用指尖輕輕壓迫枕骨或頂骨的后部,可有壓乒乓球樣的感覺;6個月以后,盡管病情仍在進展,但顱骨軟化逐漸消失、額骨和頂骨雙側骨樣組織增生呈對稱性隆起,至7~8個月時變成“方盒樣”頭型即方顱,嚴重時呈鞍狀或十字狀顱形,頭圍也較正常增大。>
2)胸部:胸廓骨骼改變多見于1歲左右患兒,肋骨骨骺端因骨樣組織堆積而膨大,肋骨與肋軟骨交界處可捫及圓形隆起。以第7~10肋骨最明顯,從上至下如串珠樣突起,稱佝僂病串珠(rachitic rosary);肋骨骺部內陷,胸骨向前突起,形成雞胸樣畸形,如胸骨劍突部向內凹陷,即成漏斗胸;膈肌附著處的肋骨受牽拉而內陷,形成一道橫溝,稱為郝氏溝(Harrison groove),這些胸廓病變都會影響呼吸功能。
3)四肢:手腕、足踝部亦可形成鈍圓形環狀隆起,稱佝僂病手、足鐲;由于骨質軟化與肌肉關節松弛,小兒雙下肢在開始站立與行走后因負重可出現股骨、脛骨、腓骨彎曲,形成嚴重膝內翻(“O”型)或膝外翻(“X”型)畸形。
(2)運動功能發育遲緩:患兒在會坐和站立后,因韌帶松弛可致脊柱畸形。嚴重低血磷導致肌肉糖代謝障礙,使全身肌肉松弛、乏力,肌張力降低,坐、立、行等運動功能發育落后,腹肌張力低下致腹部膨隆如蛙腹。
(3)神經、精神發育遲緩:重癥患兒腦發育亦受累,表情淡漠,語言發育遲緩,條件反射形成緩慢;免疫力低下,容易感染,貧血常見。
3.恢復期 患兒經治療和日光照射后,臨床癥狀和體征會逐漸減輕、消失,精神活潑,肌張力恢復。
4.后遺癥期 嬰幼兒期重癥佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形,多見于>2歲的兒童。

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