2013年護師資格考試通關寶典（簡體書）

《護師資格考試通關寶典(2013)》共包含2700多道習題。《護師資格考試通關寶典(2013)》內容全面系統、考點簡明突出、緊扣考試大綱，是參加護師資格考試的考生考前重要復習用書。

第一章基礎護理學
第一單元緒論1
一、現代護理的誕生、發展與南丁格爾的貢獻1
二、護理學的任務、范疇和工作方式1
三、護士的素質2
第二單元護理學基本概念3
一、人3
二、健康4
三、環境4
四、護理5
第三單元護理學相關理論6
一、系統理論6
二、成長與發展理論7
三、人的基本需要層次論9
四、壓力理論10
五、角色理論10
第四單元護理理論13
一、紐曼的健康系統模式13
二、奧倫自理理論14
三、羅伊適應模式14
四、佩皮勞人際關系模式15
第五單元醫療服務體系17
一、醫院17
二、社區衛生服務17
三、衛生服務策略18
第六單元溝通19
一、護士與病人的關系19
二、護士與病人的溝通19
第七單元護士工作與法律22
一、醫療衛生法規22
二、護理立法22
三、護理工作中的法律問題22
四、導致過失的原因23
五、醫療事故與處理23
第八單元舒適、休息、睡眠和活動26
一、舒適26
二、疼痛28
三、休息與睡眠28
四、活動30
第九單元護理程序32
一、概述32
二、護理評估33
三、護理診斷33
四、護理計劃34
五、實施34
六、評價35
第十單元營養與飲食37
一、人體營養的需要37
二、醫院飲食38
三、飲食護理39
四、特殊飲食護理39
第十一單元排泄護理41
一、排尿的護理41
二、排便的護理43
第十二單元醫院內感染的預防和控制49
一、概述49
二、清潔、消毒和滅菌49
三、無菌技術52
四、隔離技術54
第十三單元給藥59
一、概述59
二、口服給藥法61
三、吸入療法61
四、注射給藥法62
五、靜脈血標本采集法64
六、藥物過敏試驗法64
七、局部給藥66
第十四單元靜脈輸液和輸血法71
一、靜脈輸液法71
二、靜脈輸血法73
第十五單元冷熱療法77
一、冷療法77
二、熱療法78
第十六單元病情觀察80
一、病情觀察方法80
二、一般情況的觀察80
三、生命體征的觀察81
四、意識狀態的觀察81
五、瞳孔的觀察82
第十七單元危重患者的搶救和護理83
一、心肺復蘇術83
二、吸氧法83
三、吸痰法84
四、洗胃法84
五、人工呼吸器使用法85
六、危重病人的護理85
第十八單元臨終患者的護理88
一、概述88
二、臨終患者的護理89
三、尸體護理90
第二章內科護理學
第一單元緒論93
一、護理體檢93
二、常用實驗檢查98
第二單元呼吸系統疾病患者的護理104
一、常見癥狀護理104
二、急性上呼吸道感染105
三、支氣管哮喘105
四、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫106
五、慢性肺源性心臟病107
六、支氣管擴張107
七、肺炎108
八、肺結核患者的護理108
九、自發性氣胸110
十、原發性支氣管肺癌111
十一、慢性呼吸衰竭111
第三單元循環系統疾病患者的護理119
一、常見癥狀護理119
二、慢性心力衰竭120
三、急性心力衰竭121
四、心律失常122
五、心臟瓣膜病123
六、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病124
七、病毒性心肌炎126
八、原發性高血壓126
第四單元消化系統疾病患者的護理135
一、常見癥狀和護理（熟練掌握）135
二、胃炎136
三、消化性潰瘍病（熟練掌握）137
四、潰瘍性結腸炎139
五、肝硬化140
六、原發性肝癌141
七、肝性腦病142
八、急性胰腺炎143
九、結核性腹膜炎144
十、上消化道出血144
第五單元泌尿系統疾病患者的護理153
一、常見癥狀護理153
二、慢性腎小球腎炎154
三、原發性腎病綜合征155
四、腎盂腎炎（熟練掌握）155
五、慢性腎功能衰竭156
第六單元血液及造血系統疾病患者的護理160
一、常見癥狀及護理（熟練掌握）160
二、缺鐵性貧血161
三、再生障礙性貧血162
四、特發性血小板減少性紫癜162
五、急性白血病患者的護理163
六、慢性粒細胞白血病（熟練掌握）164
第七單元內分泌與代謝疾病患者的護理167
一、甲狀腺功能亢進癥167
二、糖尿病（熟練掌握）169
第八單元風濕性疾病患者的護理175
一、系統性紅斑狼瘡175
二、類風濕關節炎176
第九單元理化因素所致疾病患者的護理179
一、急性有機磷農藥中毒患者的護理179
二、急性一氧化碳中毒患者的護理180
三、中暑患者的護理（熟練掌握）181
第十單元神經系統疾病患者的護理184
一、常見癥狀護理（熟練掌握）184
二、急性腦血管疾病186
三、癲癇186
四、急性感染性多發性神經根炎188
第三章外科護理學
第一單元水、電解質、酸堿代謝失調患者的護理192
一、正常體液平衡（了解）192
二、高滲性脫水192
三、低滲性脫水193
四、等滲性脫水193
五、水中毒193
六、高鉀血癥193
七、低鉀血癥194
八、低鈣血癥194
九、高鈣血癥195
十、低磷血癥195
十一、高磷血癥195
十二、代謝性酸中毒195
十三、代謝性堿中毒195
十四、呼吸性酸中毒196
十五、呼吸性堿中毒196
十六、護理措施（熟練掌握）196
第二單元外科營養支持患者的護理198
一、概述198
二、腸內營養199
三、腸外營養200
第三單元外科休克患者的護理202
一、概述202
二、低血容量性休克（掌握）203
三、感染性休克（掌握）203
四、護理評估（熟練掌握）204
五、護理措施（熟練掌握）204
第四單元多器官功能障礙綜合征206
一、概述206
二、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）207
三、急性腎功能衰竭207
四、彌散性血管內凝血（DIC）208
第五單元麻醉患者的護理210
一、概述210
二、全身麻醉210
三、椎管內麻醉211
四、局部麻醉211
五、護理212
第六單元心肺腦復蘇214
一、概述214
二、心肺復蘇214
三、腦復蘇及護理（熟練掌握）214
四、復蘇后的治療和護理（熟練掌握）214
第七單元外科重癥監護215
第八單元手術前后患者的護理217
一、手術前患者的護理217
二、手術后患者的護理措施（熟練掌握）218
第九單元手術室護理工作222
一、手術室的管理（掌握）222
二、手術物品準備和無菌處理（掌握）222
三、手臂的洗刷與消毒（熟練掌握）223
四、病人的準備（熟練掌握）223
五、手術配合（熟練掌握）223
六、手術中的無菌原則（熟練掌握）223
第十單元外科感染患者的護理225
一、概述225
二、淺部軟組織的化膿性感染225
三、手部急性化膿性感染226
四、全身性感染227
五、特異性感染227
第十一單元損傷患者的護理230
一、概論230
二、清創術與更換敷料（熟練掌握）231
三、燒傷232
第十二單元器官移植病人的護理236
一、概述236
二、器官移植術前準備（掌握）236
三、皮膚移植（掌握）237
第十三單元腫瘤患者的護理238
一、概述238
二、常見體表腫瘤239
三、護理（熟練掌握）239
第十四單元顱內壓增高患者的護理242
一、顱內壓增高242
二、急性腦疝243
第十五單元顱腦損傷患者的護理244
一、顱骨骨折244
二、腦損傷245
第十六單元頸部疾病患者的護理248
一、甲狀腺功能亢進癥248
二、單純性甲狀腺腫250
三、甲狀腺腫瘤250
四、常見頸部腫塊（了解）250
第十七單元乳房疾病患者的護理252
一、急性乳腺炎252
二、乳房良性腫塊（掌握）253
三、乳腺癌253
第十八單元胸部損傷患者的護理256
一、肋骨骨折256
二、損傷性氣胸257
三、損傷性血胸257
四、護理（熟練掌握）258
第十九單元膿胸患者的護理260
一、急性膿胸260
二、慢性膿胸260
三、護理措施（熟練掌握）260
第二十單元肺癌患者外科治療的護理261
第二十一單元食管癌患者的護理262
一、解剖生理概要（了解）262
二、食管癌262
第二十二單元心臟疾病患者的護理265
一、心臟疾病特殊檢查方法的護理265
二、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病外科治療的護理措施266
三、體外循環266
第二十三單元腹外疝患者的護理267
一、概述267
二、腹股溝疝267
三、股疝268
四、其他腹外疝268
五、護理措施（熟練掌握）268
第二十四單元急性腹膜炎患者的護理270
一、解剖生理概要（了解）270
二、急性化膿性腹膜炎270
三、腹腔膿腫271
四、護理（熟練掌握）271
第二十五單元腹部損傷患者的護理272
一、概述272
二、常見實質性臟器損傷273
三、護理措施（熟練掌握）274
第二十六單元胃、十二指腸疾病患者的護理276
一、胃、十二指腸潰瘍的外科治療276
二、胃癌277
第二十七單元腸疾病患者的護理280
一、急性闌尾炎280
二、慢性闌尾炎281
三、腸梗阻281
四、腸瘺283
五、大腸癌283
第二十八單元直腸肛管疾病患者的護理288
一、直腸肛管周圍膿腫288
二、肛瘺288
三、肛裂289
四、痔289
五、直腸肛管疾病的護理289
第二十九單元門靜脈高壓癥、肝臟疾病患者的護理292
一、門靜脈高壓癥292
二、原發性肝癌293
三、肝膿腫294
第三十單元膽道疾病患者的護理297
一、解剖生理概要（了解）297
二、膽道疾病的特殊檢查及護理297
三、膽石癥和膽道感染297
四、膽道蛔蟲病298
五、護理措施（熟練掌握）298
第三十一單元胰腺疾病患者的護理301
一、解剖生理概要（了解）301
二、急性胰腺炎301
三、胰腺癌302
四、壺腹部癌302
第三十二單元急腹癥患者的護理304
第三十三單元周圍血管疾病患者的護理306
一、下肢靜脈曲張306
二、血栓閉塞性脈管炎307
第三十四單元泌尿、男性生殖系統疾病的
主要癥狀和檢查309
一、常見癥狀309
二、診療操作及護理（熟練掌握）309
第三十五單元泌尿系統損傷患者的護理310
一、腎損傷310
二、膀胱損傷311
三、尿道損傷311
第三十六單元泌尿系統結石患者的護理312
一、上尿路結石312
二、膀胱結石313
三、尿道結石313
四、護理措施（熟練掌握）313
第三十七單元腎結核患者的護理314
第三十八單元泌尿系統梗阻患者的護理316
一、良性前列腺增生316
二、急性尿潴留317
第三十九單元泌尿系統腫瘤患者的護理318
一、腎癌318
二、膀胱癌318
三、前列腺癌319
第四十單元骨科患者的一般護理320
一、牽引術（熟練掌握）320
二、牽引術患者護理（熟練掌握）320
三、石膏繃帶術（掌握）321
四、石膏繃帶術患者的護理（熟練掌握）321
五、功能鍛煉321
第四十一單元骨與關節損傷患者的護理322
一、骨折概述（熟練掌握）322
二、常見的四肢骨折323
三、脊椎骨折324
四、脊髓損傷325
五、骨盆骨折326
六、關節脫位326
七、斷肢再植327
第四十二單元常見骨關節感染患者的護理330
一、急性血源性骨髓炎330
二、慢性骨髓炎330
三、化膿性關節炎331
四、骨與關節結核331
第四十三單元骨腫瘤患者的護理334
一、概述334
二、常見骨腫瘤334
第四十四單元腰腿痛及頸肩痛患者的護理335
一、腰椎間盤突出癥335
二、頸椎病336第四章婦產科護理學
第一單元女性生殖系統與解剖生理339
一、外生殖器（掌握）339
二、內生殖器339
三、骨盆的平面及徑線（掌握）340
四、婦女一生各階段的生理特點（了解）341
五、卵巢的周期性變化及內分泌功能341
六、子宮內膜的周期性變化及月經期的調整341
第二單元妊娠期婦女的護理344
一、妊娠生理344
二、妊娠期母體生理變化（掌握）345
三、妊娠診斷345
四、胎產式、胎先露、胎方位（掌握）346
五、產前檢查346
六、妊娠期常見癥狀及護理（掌握）347
第三單元分娩期婦女的護理349
一、影響分娩的因素（熟練掌握）349
二、正常分娩婦女的護理350
第四單元產褥期婦女的護理353
一、產褥期母體變化353
二、產褥期婦女的護理354
三、母乳喂養（掌握）355
第五單元新生兒保健356
第六單元胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的護理358
一、胎兒宮內窘迫的護理358
二、新生兒窒息的護理358
第七單元妊娠期并發癥婦女的護理360
一、流產360
二、異位妊娠360
三、妊娠高血壓綜合征（妊高征）361
四、前置胎盤363
五、胎盤早期剝離363
六、早產363
七、過期妊娠364
八、羊水量過多364
九、羊水量過少364
第八單元妊娠期合并癥婦女的護理367
一、心臟病367
二、病毒性肝炎369
三、糖尿病369
四、貧血370
第九單元異常分娩婦女的護理372
一、子宮收縮乏力372
二、子宮收縮過強373
三、產道異常373
四、胎位、胎兒發育異常374
第十單元分娩期并發癥婦女的護理376
一、胎膜早破376
二、產后出血（熟練掌握）376
三、羊水栓塞377
第十一單元產后并發癥婦女的護理379
一、產褥感染（熟練掌握）379
二、晚期產后出血380
三、產后心理障礙380
第十二單元婦科護理病歷382
第十三單元女性生殖系統炎癥患者的護理383
一、概述383
二、外陰炎383
三、前庭大腺炎383
四、滴蟲陰道炎384
五、外陰陰道假絲酵母菌病384
六、老年性陰道炎384
七、子宮頸炎癥385
八、急性盆腔炎385
九、慢性盆腔炎385
十、尖銳濕疣385
十一、淋病（掌握）385
十二、梅毒386
十三、獲得性免疫缺陷綜合征386
第十四單元月經失調患者的護理388
一、功能失調性子宮出血388
二、閉經389
三、痛經390
四、圍絕經期綜合征390
第十五單元妊娠滋養細胞疾病患者的護理392
一、葡萄胎392
二、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌393
三、化療患者的護理394
第十六單元婦科腹部手術患者的護理397
一、婦科腹部手術患者的一般護理397
二、子宮頸癌397
三、子宮肌瘤398
四、子宮內膜癌399
五、卵巢腫瘤399
六、子宮內膜異位癥400
第十七單元外陰、陰道手術患者的護理403
一、外陰、陰道手術患者的一般護理403
二、外陰癌404
三、外陰、陰道創傷404
四、子宮脫垂404
五、尿瘺405
第十八單元不孕癥婦女的護理407
一、不孕癥407
二、輔助生殖技術及護理407
第十九單元計劃生育婦女的護理408
一、避孕方法及護理408
二、終止妊娠的方法及護理410
三、經腹輸卵管結扎術（了解）411
第二十單元婦女保健412
第二十一單元婦產科常用護理技術413
第二十二單元婦產科診療及手術患者護理415
第五章兒科護理學
第一單元緒論418
第二單元小兒保健418
第三單元新生兒的護理424
一、足月新生兒的特點及護理424
二、早產兒的特點及護理425
第四單元患病新生兒的護理426
一、新生兒窒息426
二、新生兒缺血缺氧性腦病426
三、新生兒黃疸427
四、新生兒顱內出血428
五、新生兒肺透明膜病428
六、新生兒肺炎429
七、新生兒敗血癥430
八、新生兒寒冷損傷綜合征430
九、新生兒破傷風430
第五單元營養性疾病患兒的護理432
一、營養不良432
二、維生素D缺乏性佝僂病433
三、維生素D缺乏性手足搐搦癥434
第六單元消化系統疾病患兒的護理436
一、小兒消化系統解剖生理特點（掌握）436
二、口腔炎436
三、小兒腹瀉437
四、急性壞死性小腸結腸炎439
五、小兒液體療法及護理439
第七單元呼吸系統疾病患兒的護理442
一、小兒呼吸系統解剖生理特點442
二、急性上呼吸道感染442
三、急性感染性喉炎患兒的護理443
四、急性支氣管炎443
五、小兒肺炎444
第八單元循環系統疾病患兒的護理447
一、小兒循環系統解剖生理特點447
二、先天性心臟病447
第九單元血液系統疾病患兒的護理449
一、小兒造血和血液特點449
二、小兒貧血的概述450
三、營養性缺鐵性貧血450
四、營養性巨幼細胞貧血451
五、特發性血小板減少性紫癜452
第十單元泌尿系統疾病患兒的護理455
一、小兒泌尿系統解剖生理特點455
二、急性腎小球腎炎455
三、原發性腎病綜合征456
四、泌尿道感染457
第十一單元神經系統疾病患兒的護理459
一、小兒神經系統解剖生理特點459
二、化膿性腦膜炎460
三、病毒性腦膜炎、腦炎461
四、急性感染性多發性神經根神經炎461
五、腦性癱瘓461
第十二單元結締組織疾病患兒的護理464
一、風濕熱464
二、兒童類風濕病465
三、過敏性紫癜465
四、皮膚黏膜淋巴結綜合征（川崎病）466
第十三單元常見傳染病患兒的護理467
一、傳染病總論467
二、麻疹468
三、水痘469
四、猩紅熱470
五、流行性腮腺炎470
六、中毒型細菌性痢疾471
第十四單元結核病患兒的護理473
一、總論473
二、原發型肺結核474
三、急性粟粒型肺結核474
四、結核性腦膜炎474
第十五單元常見急癥患兒的護理475
一、小兒驚厥475
二、急性顱內壓增高476
三、急性呼吸衰竭476
四、充血性心力衰竭477
五、急性腎衰竭477
六、心跳呼吸驟停478

5.應用擴血管藥物的護理
（1）血管緊張素轉換酶抑制劑：主要不良反應包括咳嗽、低血壓和頭暈、腎損害、高鉀血癥、血管神經性水腫等。用藥期間需監測血壓，避免體位的突然改變，監測血鉀水平和腎功能。若患者出現不能耐受的咳嗽或血管神經性水腫應停止用藥。
（2）β受體阻滯劑：主要不良反應有液體潴留（可表現為體重增加）和心衰惡化、疲乏、心動過緩和心臟傳導阻滯、低血壓等。用藥期間應監測心率和血壓，當心率低于50次／分時，暫停給藥。
（3）靜脈用擴血管藥物：用藥過程中監測血壓變化，注意根據血壓調節滴速。為防發生低血壓，起床和改變體位時要緩慢。
6.使用利尿劑的護理：利尿劑的應用時間選擇早晨或日間為宜。避免夜間應用，因排尿過頻而影響患者的休息，利尿劑應間斷使用，定期測量體重、每天記錄出入液量。
（1）袢利尿劑和噻嗪類利尿劑最主要的不良反應是低鉀血癥。應監測血鉀及有無乏力、腹脹、腸鳴音減弱等低鉀血癥的表現。應與保鉀利尿劑同時使用，同時多補充含鉀豐富的食物，必要時補充鉀鹽。防止低鉀血癥誘發洋地黃中毒和心律失常。
（2）氨苯蝶啶的不良反應有胃腸道反應、嗜睡、乏力、皮疹，長期用藥可產生高鉀血癥，少尿或無尿者應慎用。
（3）螺內酯的不良反應有嗜睡、運動失調、男性乳房發育、面部多毛等，腎功能不全及高鉀血癥者禁用。
四、心律失常
（一）期前收縮（掌握）
1.心電圖特征
（1）房性期前收縮：房性期前收縮的P波提前發生，與竇性P波形態不同；有不完全性代償間歇；下傳的QRS波群形態通常正常。
（2）室性期前收縮：QRS波群提前出現，形態寬大畸形，QRS時限>0.12s，其前無相關的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。
2.臨床表現：偶發期前收縮大多無癥狀，可有心悸或感到1次心跳加重或有心跳暫停感。頻發期前收縮可引起乏力、頭暈、胸悶等。有脈搏不齊、心律不齊，期前收縮的第一心音常增強。
（二）顫動
1.心房顫動
（1）病因（熟練掌握）：常發生于器質性心臟病患者，如風濕性心瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病、甲亢、心力衰竭、心肌病、肺源性心臟病等。健康人情緒激動、手術后、急性酒精中毒、運動后也可出現房顫。
（2）臨床表現（熟練掌握）：病人可有心悸、氣促、心前區不適等癥狀。脈搏短絀，第一心音強弱不一，心律絕對不規則。持久性房顫，易形成左心房附壁血栓，易引起腦栓塞。