商品簡介
名人/編輯推薦
序
本書編寫時間較緊,錯誤之處,懇請同道師長和廣大讀者批評指正,以期再版完善。
目次
第一節骨與軟組織
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
第二節關節
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
第2章肺與縱隔
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
第3章心臟和大血管
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
第4章消化系統
第一節急腹癥
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
第二節食管與胃腸道
一、食管
二、胃與十二指腸
三、小腸、結腸與直腸
第三節肝、膽系、胰和脾
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
第5章泌尿生殖系統與腎上腺
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
第6章乳腺
一、女性不同生理時期乳腺正常鉬靶影像表現
二、乳腺疾病
第7章中樞神經系統
一、正常影像學表現
二、基本病變表現
三、疾病診斷
書摘/試閱
【影像所見】
1.結腸與直腸分為六部分:盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。結腸有兩個曲:肝曲、脾曲。
2.結腸主要的特征性表現是結腸袋,呈大致對稱的袋狀凸出,它們之間是由半月襞形成不完全的間隔。
【診斷要點】 結腸與直腸形態及走行正常,未見充盈缺損或狹窄,結腸袋形態正常。
【影像診斷】結腸與直腸未見異常。
(二)基本病變表現
病例38腸腔大小的改變:管腔狹窄
【臨床資料】患者A腹瀉、便秘1年;患者B腹痛半年,便血 5天。鋇劑及CT檢查分別見圖4—2—20A、B。
【影像所見】
1.圖4—2 20A示回腸末段較長范圍腸腔狹窄,邊緣不整齊。
2.圖4—2 20B示乙狀結腸見一局限性管壁增厚、管腔狹窄,并見軟組織腫塊影。
【診斷要點】
1.圖4—2—20A示炎癥引起的腸腔狹窄范圍較長,邊緣不整齊。
2.圖4—2—208示腫瘤引起的腸腔狹窄范圍較局限,邊緣不整,管壁僵硬,并見軟組織包塊。
【影像診斷】
1.圖4—2—20A:回腸末段炎性病變。
2.圖4—2—20B:乙狀結腸癌。
【特別提醒】 各種腸腔狹窄的鑒別:炎癥引起的腸腔狹窄范圍較長:腫瘤引起的腸腔狹窄范圍較局限,邊緣不整,管壁僵硬;外壓引起的腸腔狹窄在管腔一側,可見整齊的壓跡、推壓邊緣;先天性狹窄邊緣光滑而局限;腸粘連引起的腸腔狹窄形狀不規則,腸管活動受限;痙攣性狹窄形狀可改變,痙攣消除后充盈良好。
病例39腸腔輪廓改變:充盈缺損、管壁突出
【臨床資料】 患者A腹痛、便血1個月;患者B腹痛2年。鋇灌腸檢查分別見圖4—2—21A、B。
【影像所見】
1.圖4—2—21A示升結腸見一局限性環狀狹窄,呈“蘋果核”征,相應黏膜破壞,結腸袋消失,管壁僵硬。
2.圖4—2—21B示降結腸見多發結節狀突出,境界清晰,邊緣光滑,并可見變窄的頸。
【診斷要點】
1.圖4—2—21A示腫瘤所致腸管狹窄,邊緣不規則,且伴有黏膜破壞,局部管壁僵硬。
2.圖4—2—218示腸壁多發結節狀突出,境界清晰,邊緣光滑,有變窄的頸。
【影像診斷】
1.圖4—2—21A:升結腸癌。
2.圖4—2—21B:降結腸多發憩窒。
匝特別提醒習惡性腫瘤常邊緣不規則,且伴有黏膜破壞,局部管壁僵硬;結腸憩窒境界清楚,表現為突出管壁外、邊緣光滑的囊袋影,潰瘍性結腸炎可見小而密集的龕影以至結腸袋消失,腸壁邊緣呈鋸齒狀。
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