外科病理鑒別診斷學(第2版)（簡體書）

作者：（美國）加圖索（Gattuso P.） （美國）雷迪（Reddy V.B.） （美國）大衛（David O.） 等 譯者：回允中

《外科病理鑒別診斷學(第2版)》編輯推薦：《外科病理鑒別診斷學(第2版)》包含1350余幅新的彩色大體和顯微照片，提供了進行比較的現實基礎。包含所有相關的輔助診斷技術，包括最新的免疫組織化學和分子學技術，描述了作出正確診斷所需的各種檢查，包含范圍廣泛的非腫瘤疾病，有助于識別可能與惡性疾病表現和特征很像的良性病變，包含最新疾病分類方法和相關診斷技術。全書格式統一，采用簡明的、條目式的編排格式，可以快速核查重要條目。每個主題末尾都有專家“提要”，提供了需要考慮和除外的診斷標準。

1. 外科病理學的特殊診斷技術
Alexandra N.Kalof Mark F Evans Kumarasen Cooper
2. 皮膚及其附件
Vijaya B.Reddy
3. 頭頸部
Michelle D.Williams Adel K.El-Naggar
4. 肺和胸膜
Alexander Craig MacKinnon,Jr. Aliya N.Husain
5. 胸腺和縱隔
Jose A.Plaza Cesar A.Moran Saul Suster
6. 胃腸系統
Jean E.Blair Robert E.Petras
7. 肝膽系統
Matthew M.Yeh Paul E.Swanson
8. 胰腺
Ralph H.Hruban Mehmet Guler
9. 腎上腺
Sylvia L.Asa Sandra E.Fischer
10.輸尿管、膀胱和腎
Cristina Magi-Galluzzi Ming Zhou
11.男性泌尿生殖系統
Michael R.Pins
12.女性生殖系統
Pincas Bitterman
13.乳腺
Martha M.Quezado Maria J. Merino
14.淋巴結
Jerome M.Loew William R.Macon
15.脾
Attilio Orazi Magdalena Czader
16.骨和關節
Byron E.Crawford
17.軟組織
Robin D.LeGallo Mark R.Wick
18.心臟、心包和血管
Carmela D.Tan E Rene Rodriguez
19.中樞神經系統
Elizabeth J.Cochran
20.眼和眼眶
Michael J. Davis Richard J. Grostern

組織病理學
特征性結構為累及真皮血管的中性粒細胞性小血管炎
白細胞碎裂或中性粒細胞胞核碎片形成核塵；浸潤的炎細胞中可含有嗜酸性粒細胞和淋巴細胞
血管壁損傷（通常為毛細血管后微靜脈）導致紅細胞外滲
受累血管周圍可見纖維素沉積
重癥病例出現管腔阻塞，導致表皮缺血性壞死
特殊染色和免疫組織化學
革蘭、PAS和GMS染色有助于確診感染性病因
在腦膜炎奈瑟菌引起的白細胞碎裂性血管炎病例，內皮細胞和中性粒細胞中可找到病原體
其他診斷技術
免疫熒光檢測可顯示真皮血管內IgM、C3和纖維蛋白原；過敏性紫癜中可見IgA
血清學研究對于除外自身免疫介導的白細胞碎裂性血管炎是必不可少的
鑒別診斷
其他原因的中性粒細胞性皮膚病，如Sweet綜合征
應予考慮，尤其是早期病變，其血管損傷不易見到持久隆起性紅斑
表現為慢性白細胞碎裂性血管炎
特征表現為紅色至青紫色丘疹，通常累及四肢伸側面部肉芽腫
另一種慢性型的白細胞碎裂性血管炎，通常表現為棕紅色丘疹或斑片，幾乎均累及面部
青斑血管炎
通常累及小腿
組織學改變包括血管壁內纖維素樣物沉積，導致管腔堵塞和表皮潰瘍
通常可見散在炎細胞浸潤
敗血癥性血管炎除急性白細胞碎裂性血管炎外，通常伴有管腔內血栓
提要
小血管的真性淋巴細胞性血管炎極少有報道，見于膠原血管病、苔蘚樣糠疹和淋巴瘤樣丘疹病
非炎癥性小血管炎的組織學特征為血管腔內和血管周均質粉染物質沉積，見于單克隆冷球蛋白血癥、血栓性血小板減少性紫癜和華法林（香豆素）或肝素誘導的血管炎。