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目次
第一章 緒論
第一節 中醫護理學發展概況
一、古代中醫護理學的發展
二、近代中醫護理學的發展
三、現代中醫護理學的發展
第二節 中醫護理的基本特點
一、整體觀念
二、辨證施護
第三節 中西醫結合護理
一、中西醫護理發展歷程相似,目標一致
二、中西醫護理理論基礎相互補充
三、中西醫護理理念相互滲透
四、中西醫護理實踐相互完善
五、中西醫結合護理展望
第二章 中醫基礎理論
第一節 陰陽學說
一、陰陽的基本概念
二、陰陽學說的基本內容
三、陰陽學說在中醫護理學中的應用
第二節 五行學說
一、五行的基本概念
二、五行的基本內容
三、五行學說在中醫護理學中的應用
第三節 藏象學說
一、藏象的基本概念
二、藏象學說的特點
三、臟腑
第四節 精氣血津液
一、精
二、氣
三、血
四、津液
五、氣、血、精、津液之間的關係
第五節 經絡
一、經絡的概念及組成
二、十二經脈
三、奇經八脈
四、經絡的作用和經絡學說的臨床應用
第六節 病因病機
一、病因
二、發病
三、病機
第七節 護治原則
一、預防為主
二、扶正祛邪
三、調整陰陽
四、護病求本
五、三因制宜
第三章 四診
第一節 望診
一、望神
二、望面色
三、望形態
四、望頭頸、五官
五、望皮膚
六、望舌
七、望分泌物和排泄物
八、望小兒指紋
第二節 聞診
一、聽聲音
二、嗅氣味
第三節 問診
一、問診的內容
二、問現在症
第四節 切診
……
下篇 中醫護理基本內容及技能
附錄 主要參考書目.
書摘/試閱
1.津液的生成 津液來源于飲食水谷,主要通過脾、胃、小腸和大腸等消化吸收飲食物中的水分和營養而生成。
胃為水谷之海,主受納腐熟,吸收飲食水谷的部分精微。脾主升清,將胃腸吸收的水谷精氣及津液上輸于心肺,然后輸布全身。小腸主液,“泌別清濁”,并吸收飲食物中大部分的水谷精微和水液,上輸于脾而布散周身,并將水液代謝產物輸入膀胱,將食物殘渣下送大腸。大腸主津,接受小腸下注的食物殘渣和剩余水分之后,重吸收其中的部分水液,其清者經脾運化,即為津液,散于肺而布散全身。這就是“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精”的津液生成過程。因此,津液的生成是在臟腑功能整體協調下,以脾為主導,由胃、小腸以及大腸共同完成的。故充足的水飲類食物是生成津液的物質基礎,而臟腑功能的正常運行是其重要條件,其中任何一個因素的異常,都會影響津液的生成而形成津液不足的病變。
2.津液的輸布津液的輸布主要依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑生理功能的協調配合來完成。
(1)脾氣散精:脾主運化水谷,通過其運化功能,一方面將津液上輸于肺,通過肺的宣發和肅降,將津液布散全身;另一方面,如《素問?玉機真臟論》所言,脾有“以灌四旁”的生理功能,脾可以直接將津液向四周布散至全身各臟腑。若脾失健運,津液輸布障礙,水液停聚,或為痰飲,或為水腫。故《素問?至真要大論》說:“諸濕腫滿,皆屬于脾。”
(2)肺主行水:肺主行水,通調水道,為水之上源。肺接受從脾轉輸來的津液以后,一方面通過其宣發作用,將津液向身體外周體表和上部布散;另一方面通過其肅降作用,將津液向身體下部和內部臟腑輸布,以發揮津液的滋潤和濡養作用。若肺宣發肅降功能失常,則水道失去通暢,津液運行障礙,水停氣道而發為痰飲,甚則水泛為腫。
(3)腎主津液:《素問?逆調論》說:“腎者水臟,主津液。”腎為水臟,對津液輸布代謝起著主宰作用。一方面,腎中陽氣的蒸騰氣化作用是津液代謝的主宰和原動力,胃對飲食水谷的腐熟,脾的運化和散精,肺的宣發肅降和通調水道,小腸的泌別清濁等,都離不開腎陽溫煦蒸騰的激發作用與腎陰涼潤制熱的調控作用的協調;另一方面,腎臟本身也是參與津液輸布的一個重要環節,由肺下輸到腎的津液,經過腎的氣化作用,清者蒸騰、重新吸收而參與全身水液代謝,濁者化為尿液,注入膀胱而排出體外。
(4)肝主疏泄:津液的輸布有賴于氣機的升降出入運動。肝主疏泄,使氣機調暢,能疏通三焦水道、氣行則津行,從而促進津液的正常代謝。
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