准談風月（簡體書）

; 女性解放的“酵母"：一種黃色的小藥丸 大約在上個世紀80年代中期，蘇州作家陸文夫寫過一篇小說叫《褲襠巷 風流記》，後來好像還拍了電視劇。大概因為是虛構作品，沒有人對這個篇 名與地名太在意，太推敲，作家有權想象嘛，由風流自然可以聯想到褲襠。 移到科學史上就沒有那么寬容了，上次我們倆討論“偉哥”效應時，我使用 了一個杜撰的說法——“發生在褲襠里的醫學革命”，許多編輯和“治”醫 學史的朋友直搖頭，以為不雅。刊發時不僅把標題改了，文中的句子也是經 過一番斗爭才保留下來。但我還是堅持以為這是20世紀醫學進程的“脊椎骨 ”，不管正統的史家如何評論。 這種理解的基線我能認同，因為“性”從來就不是一個純醫學問題，更 不是一個純粹的科學問題，它是人類社會生活的聚光點，也是歷史與文化解 釋的分光鏡。當然，在遣詞造句上是否一定要用“褲襠里的革命”這類句子 ，完全不必太較真，這只是一個修辭的問題。 我們還是切入正題吧！今天我們討論的中心話題是避孕藥，由一本翻譯 書引起，書名叫《Pill：一個改變世界的藥物傳奇》。這本書的內容自然是 圍繞藥品的自然屬性、科學屬性、技術過程來展開的，但一旦展開了就由不 得“賽先生”了，收不攏了，就成了穿越生理、生化、藥理、婦產科等醫學 范疇，進入社會、心理、行為、情感、人權、宗教、法律、哲學等范疇，真 正成為多股線頭扭結的五彩麻團。 避孕藥從效能上講它不是著眼于治療目的，既不殺死細菌，也不緩解某 一窘迫的癥狀，而是服務于某種社會目的，或者講是實現某種選擇，用來沖 抵某種代價，剝離某種因果關系，具體地講就是性快樂與生殖義務的關系。 據說造物主安排人類的性歡愉是作為人類生殖繁衍的儀式與代價而設立的， 而後是必須承擔道德與經濟雙重責任的人生節目。這就在瞬間激情與恒久責 任之間，在快樂與苦難之間，帶來一系列沖突。于是激情變得沉重，快樂雜 有艱澀。無法兩全，要么壓抑、消減性欲，要么節制生育。 在避孕藥發明之前，節制生育大多由女性來承擔，除了禁欲之外，就是 事後的墮胎。幾乎可以說，人類情愛史伴隨著一部墮胎史，盡管墮胎的目的 可能出于非道德的婚外性關系的遮羞，或出于對生存壓力與經濟負擔的躲避 。墮胎這種安全性極差的事後補救措施給女性軀體與心理都帶來極大的危險 與摧殘(死亡率頗高)。因此，在許多宗教教義中，墮胎是罪惡的。 相形之下，避孕手段的改進，尤其是藥物避孕的進步，本質上都是安全 性的提升。由此減輕了性歡愉的痛苦代價，而以最終提升婚姻質量、乃至整 個人生質量為依歸。從這個意義看，避孕藥的探尋不僅僅只是生殖生理、藥 理學的揭秘，而是為了一個更高的社會理想，即更美好地去愛，更大膽地去 享受生活。食與色，無論中外都是世俗生活的基本節目。在這里，醫學僅僅 只是一個技術支持。 你講的很有道德，“懷孕”不能算作是一種疾病，它只是一個正常的生 殖過程，對它的干預，從目的到手段都不可能是純醫學的或純技術的，但必 須承認技術突破具有“扳機效應”。 避孕藥的主要成分是女性荷爾蒙、雌激素與孕激素，它們通過改變內環 境，主要是子宮的內環境來阻斷受精卵的著床與生長，又必須不過分地干擾 女性子宮的月周期變遷。 這里還有一個更具有機論與生態學意義的話題。從最初直至現今，避孕 藥使用的原料，都是從生長于墨西哥的一種植物中提取的，而不是化學合成 的無機物。這後面就包藏著許多的偶然性，許多的故事。 在這個探索過程中，還有一位華裔科學家參與其中，他叫常敏純，因為 二戰的原因客居英國。他原本是要學成歸國的，偶然地被拽進避孕藥的實驗 研究中，擔任一份比較重要的工作。當然，研究與開發的主角仍然是美國人 平克斯，他的父親是俄國人，母親是猶太人。他的母校和學術出身與近代中 國學者胡適極為相似，畢業于康奈爾大學果樹系，該系還安排了蘋果專業， 只不過他在科研上摘到了避孕藥這只紅蘋果。臨床部分的研究主要歸功于洛 克醫生。奇怪的是他還是一位天主教徒，但他主張宗教與醫學研究是兩碼事 。事實上，他在研究中仍面臨著嚴重的心理與道德沖突，因此，他一直對外 宣稱他的臨床研究是“不育癥”研究或“月經不調”研究。 可能你的醫學背景讓你更多地關注醫學與技術部分，其實這本書中一個 極有色彩的人物是著名女性主義者、生育控制的開拓者，也是著名的社會活 動家桑吉爾——“這個女人不尋常”！她一生中經歷了一百多個愛情故事， 曾經與《性心理學》的作者靄理士有過浪漫的同居生活。令人驚奇的是，據 她透露，靄理士本人是一位性無能者，而他的太太是個女同性戀者。P16-20