臨床技能學（簡體書）

醫學作為一門實踐性很強的學科，不僅要求醫生具有系統的理論知識，還必須具備熟練的醫學專業技能。為了培養具有創新思維、創新能力和社會適應性強、醫德高尚的醫學人才，根據醫學生知識、能力和素質三位一體的培養要求，我們參考國家職業醫師資格考試大綱編寫了《臨床技能學》，旨在培養醫學生臨床思維和臨床操作技能，為臨床專業課學習和以后工作打下堅實的基礎。本書也可用于國家執業醫師資格考試的參考和低年住院醫師的崗位培訓。
本書包括問診與病史采集、體格檢查、臨床基本操作技能、輔助檢查結果判讀、病例分析等部分。以問診方法與技巧、常見癥狀、病例分析為基礎，以臨床基本操作技能為重點，全面介紹臨床實踐技能，以期在實踐訓練中深刻理解、強化發展所學理論，并理論聯系實際，培養學生獨立分析問題、解決問題的能力和科學的思維方法，使醫學生基礎理論、基本技能和思維能力等方面得到全面提高與進步。

第一章 問診與病史采集
　第一節 問診
一、問診的重要性
二、問診的方法與技巧
三、問診的注意事項
四、問診的內容
五、問診方法的評估
　第二節 病史采集
一、發熱
二、疼痛
三、水腫
四、呼吸困難
五、咳嗽與咳痰
六、咯血
七、惡心與嘔吐
八、嘔血與黑便
九、便血
十、腹瀉
十一、心悸
十二、黃疸
十三、少尿、多尿、血尿
十四、抽搐與驚厥
十五、意識障礙
十六、消瘦
第二章 體格檢查
　第一節 全身體格檢查的順序及項目
一、一般狀態及生命征
二、頭部及頸部
三、胸部
四、腹部、四肢、神經反射
　第二節 體格檢查規範化操作
一、基本檢查方法
二、淋巴結及頭頸部
三、胸部
四、腹部
五、脊柱四肢與神經反射
第三章 臨床基本操作技能
　第一節 手術人員的無菌準備
一、術前的一般準備
二、刷手法
三、穿無菌手術衣、戴無菌干手套
　第二節 手術區域的無菌準備
一、目的
二、手術區消毒范圍的確定
三、消毒方法
四、鋪巾
　第三節 外科打結法、剪線、拆線
一、結的分類
二、打結遞線
三、打結方法
四、術中剪線
五、外科拆線
　第四節 外科縫合術
一、目的
二、方法
三、縫合的基本要領
四、注意事項
　第五節 傷口換藥
一、目的
二、適應證
三、準備工作
四、方法
　第六節 穿、脫隔離衣
一、適用范圍
二、準備工作
三、方法
　第七節 氧氣吸人法
一、適應證
二、方法
三、注意事項
　第八節 吸痰術
一、目的
二、準備工作
三、方法
四、注意事項
　第九節 胃插管術
一、適應證
二、禁忌證
三、準備工作
四、方法
　第十節 導尿術
一、適應證
二、方法
三、注意事項
　第十一節 胸膜腔穿刺術
一、適應證
二、方法
三、注意事項
　第十二節 腹膜腔穿刺術
一、適應證
二、禁忌證
三、方法
四、注意事項
　第十三節 腰椎穿刺術
一、適應證
二、禁忌證
三、方法
四、注意事項
　第十四節 骨髓穿刺術
一、適應證
二、禁忌證
三、方法
四、注意事項
　第十五節 傷口的止血包扎
一、適應證
二、禁忌證
三、準備工作
四、方法
五、止血帶使用方法和注意事項
　第十六節 脊柱損傷患者的搬運
一、運送工具
二、方法
　第十七節 人工呼吸、胸外心臟按壓
一、適應證
二、禁忌證
三、方法
　第十八節 心內注射
一、適應證
二、準備工作
三、方法
四、注意事項
　第十九節 電除顫
一、除顫的分類
二、方法
三、注意事項
　第二十節 簡易呼吸器的使用
—、適應證
二、禁忌證
三、應用呼吸機的指征
四、準備工作
五、方法
　第二十一節 胎位檢查四部觸診法
　第二十二節 闌尾炎的輔助檢查
　第二十三節 運動系統理學檢查方法
一、肩部檢查
二、肘部檢查
三、腕部檢查
四、脊柱檢查
五、骨盆檢查
六、膝部檢查
第四章 器械檢查與實驗室檢查結果判讀
　第一節 心電圖檢查
一、正常心電圖的波形特點及正常值
二、心室肥大
三、心肌缺血
四、心肌梗死
五、竇性心律失常
六、室性期前收縮
七、房性期前收縮
八、陣發性室上性心動過速
九、心房撲動及顫動
十、房室傳導阻滯
　第二節 X線檢查
　第三節 實驗室檢查
一、血、尿、糞常規檢查
二、腎功能檢查
三、肝功能檢查
四、腦脊液常規及生化檢查
五、漿膜腔積液（胸腔積液、腹水）檢查
六、空腹血糖測定
七、血清鉀測定
八、血清鈉測定
九、血清鈣測定
十、血清氯測定
十一、血清磷測定
十二、血清總膽固醇測定
十三、血清甘油三酯測定
十四、血清脂蛋白測定
十五、乙型肝炎病毒標志物測定
十六、血清鐵與總鐵結合力測定
十七、血、尿淀粉酶測定
十八、痰液檢查
十九、血氣分析
第五章 病例分析
一、肺炎
二、原發性支氣管肺癌
三、結核病
四、高血壓病
五、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
六、消化性潰瘍
七、消化道腫瘤
八、慢性病毒性肝炎
九、腎小球腎炎
十、尿路感染
十一、貧血
十二、白血病
十三、甲狀腺功能亢進癥
十四、糖尿病
十五、急性一氧化碳中毒
十六、急性有機磷殺蟲藥中毒
十七、細菌性痢疾
十八、流行性腦脊髓膜炎
十九、短暫性腦缺血發作
二十、腦栓塞
二十一、腦出血
二十二、蛛網膜下腔出血
二十三、膽囊結石
二十四、急性結石性膽囊炎
二十五、急性胰腺炎
二十六、腸梗阻
二十七、胃十二指腸潰瘍急性穿孔
二十八、腹部損傷
二十九、異位妊娠
三十、尿路結石
三十一、肋骨骨折
三十二、氣胸
三十三、血胸
三十四、股骨干骨折
三十五、肱骨干骨折
三十六、關節脫位
三十七、閉合性顱腦損傷
三十八、小兒腹瀉
三十九、性傳播性疾病