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臨床安全合理用藥案例分析500例(簡體書)
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臨床安全合理用藥案例分析500例(簡體書)

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商品簡介
作者簡介
目次

商品簡介

本書主要圍繞與安全合理用藥相關的各個方面收載案例,包括藥物體內相互作用導致的問題、體外藥物配伍產生的變化、嚴重或罕見的藥品不良反應、不合理用藥(選藥錯誤、藥品重復、劑量不合適、給藥方式不當、給藥速度不妥等)造成的不良事件等。每個案例包括的內容:案例基本情況與過程(包括基本情況、過程、不良后果、處理等);原因分析和藥師建議。本書內容來源于臨床實踐,針對性、可讀性強,實用價值高。

作者簡介

一 合理用藥 藥物是防治疾病的重要手段,在疾病的治療中,絕大部分療效是通過藥物治療而獲得的,臨床用藥不僅要求藥物品種好、質量合格、而且必須合理應用,才能發揮藥物的療效。WHI與美國衛生管理科學中心共同制定了合理用藥的生物醫學標準:藥物正確無誤,用藥指征適宜,療效、安全性、使用途徑、價格對患者適宜,用藥對象適宜,調配無誤,劑量、用法、療程妥當,患者依從性好。合理用藥的概念:是以當代藥物和疾病的系統知識和理論為基礎,安全、有效、經濟、適當地使用藥物。簡言之,合理用藥就是按照安全、有效、方便、節約等原則選擇和使用藥物。近年來,觸目驚心藥害事件的發生、藥源性疾病的出現給人們敲響了警鐘,使人們認識到藥物不僅有治病救人的一面,更要注意到它的毒副作用。本節所收錄的臨床案例,盡管病情不同,也有相同的地方——不合理用藥。不合理使用藥物,不但不能解除患者的痛苦,達不到防治疾病的目的,反而會給患者帶來危害。怎樣做到合理用藥呢?即在正確的時間、以正確的劑量、以正確的藥物,通過正確的途徑,給予正確的患者。我們在用藥時需考慮下列問題:確定藥物名稱(包括國際非專用名稱、商品名和別名等)是否正確;了解藥物的藥代動力學參數,以確定給藥劑量及給藥間隔時間;了解藥物的劑型,以確定最佳給藥途徑(口服、外用),以及服用(使用)時間(餐前、餐后、吞服、含服等)。……

目次

一、合理用藥
 案例1. β-內酰胺類和大環內酯的聯合使用
 案例2. β-內酰胺類與阿司匹林合用致出血
 案例3. 阿羅洛爾的合理用藥
 案例4. 阿米卡星用于治療糖尿病患者致糖尿病腎病
 案例5. 氨甲環酸和酚磺乙胺在急性冠脈綜合征高危患者中的不恰當使用
 案例6. 胺碘酮、阿托品和異丙腎上腺素治療QT間期延長的室性心動過速時的選擇
 案例7. 胺碘酮與腎功能
 案例8. 奧沙利鉑注射劑的滴注速度選擇
 案例9. 保肝藥的合理選用
 案例10. 避免2種以上非甾體抗炎藥聯合應用
 案例11. 便秘患者硫糖鋁的使用
 案例12. 不合理應用抗生素的教訓
 案例13. 參加附紅體病例討論的體會
 案例14. 參與治療支氣管哮喘住院患者全程藥學服務的體會
 案例15. 單次大劑量肌注氯丙嗪致血壓降低
 案例16. 蛋白結合型與游離型苯妥英的濃度對藥效的不同影響
 案例17. 地高辛不合理用藥
 案例18. 對心肌橋患者用藥的干預
 案例19. 對藥物治療過程中發熱的藥學監護
 案例20. 對藥物治療過程中發熱的藥學監護
 案例21. 兒科敗血癥抗菌藥物的選用
 案例22. 肺部感染抗菌藥物的合理使用
 案例23. 呋塞米與妥布霉素聯用致耳毒性
 案例24. 服用硝酸甘油效果為何不如以前
 案例25. 肝臟功能受損慎用潑尼松
 案例26. 根據患者的經濟能力及病情需要選用抗菌藥物
 案例27. 根據細菌培養及藥敏試驗選用合適的抗菌藥物(一)
 案例28. 根據細菌培養及藥敏試驗選用合適的抗菌藥物(二)
 案例29. 根據細菌培養及藥敏試驗選用合適的抗菌藥物(三)
 案例30. 根據細菌培養及藥敏試驗選用合適的抗菌藥物(四)
 案例31. 根據藥敏試驗合理選用合適的抗菌藥物(一)
 案例32. 根據藥敏試驗合理選用合適的抗菌藥物(二)
 案例33. 更換抗菌藥物應做用藥評價
 案例34. 合理使用阿米卡星與頭孢哌酮一舒巴坦抗感染
 案例35. 紅霉素與卡馬西平合用致神經毒性反應
 案例36. 患者華法林標準化比值(INR)為何波動
 案例37. 激素吸人劑治療肺間質纖維化的合理性
……
二、體外配伍變化
三、藥物相互作用
四、藥物不良反應
中文索引

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