醫患糾紛預防處理學(第二版)(簡體書)

近年來，醫患糾紛己經成了社會普遍關注的熱點，成為困擾和影響醫院正常工作，影響醫護人員安全的難題。盡管2002年9月國務院頒布了《醫療事故處理條例》，便醫療事故的處理有章可循，但是　《醫療事故處理條例》并不能涵蓋所有的醫患糾紛。臨床上大量的糾紛并非純醫療事故，真正的醫療事故僅占糾紛的10%左右。許多患者在醫療過程中并非醫療事故所致，但仍然發生了嚴重的糾紛案件。根據醫患糾紛產生的原因和現狀，可以肯定，醫患糾紛在今后相當一段時間內將會更加突出，不可能在近期減少和解決。對此，無論是醫護人員，還是醫院管理者。都應當有充分的心理準備。 最近，有關醫患糾紛方面的書雖然頻頻問世，但是，認真閱讀之后，感到大部分書就事論事的多，單純的案例堆積多，多數滿足于一般性的案例介紹。由于我國醫療市場大、就診人數多，如果收集糾紛案例，可以說，千奇百態的糾紛案例比比皆是，不勝枚舉。但是對讀者來講，介紹這些案例究竟能有多少益處，值得研究。作為一部理論性的著作，如果不能通過其理論促進啟發讀者的思維，恐難以指導其工作，也就更談不上如何防范糾紛。 世界上任何一個問題的出現都不是一個孤立的事件，必然有其深刻的社會背景和復雜原因。要真正解決面臨的醫患糾紛問題，首先必須對這一問題進行深人系統的理論思維，否則，難以有恰當的解決方法。對醫務人員和醫院管理者而言，對待日益增加的糾紛，無論多么好的處理方法，也莫過于預防。因此，如何預防事故、差錯，預防醫患糾紛是每個醫務人員、醫院管理工作者值得認真思考的問題。對患者及社會大眾來說要保護自己的生命財產權益也應當從預防人手。如增強法制觀念，學習和了解醫學知識等。嚴格說來，醫患糾紛不是一個純醫學問題，有其復雜的社會、心理、經濟、法律等原因，是臨床醫學在新的歷史條件下面臨的新問題，是醫學與社會、經濟、法律學相互交叉滲透的一個新的學科分支，必須進行系統的理論研究，不斷地總結其規律，尋覓預防的方法，探討解決的途徑，才能真正得到解決。在研究中必須運用哲學、社會學、法學的理論和方法，結合臨床醫療的實際進行深人系統的理論探索。醫患糾紛雖然說僅是醫療過程中一個特殊的現象，但是要解決這一問題卻涉及到許多學科的問題，他自身已經成為一個復雜的體系，所以我們稱其為醫患糾紛預防處理學。 本書的作者有長期從事臨床醫療、醫療管理、法學教育、哲學、社會學的研究工作者。本書既有醫院醫務人員如何預防糾紛的發生，又有患者權益的保護，還有司法工作者在解決醫患糾紛中應遵循的理論與方法，可以說是對醫患糾紛所涉及的問題進行了系統的總結和探討，是該領域首部理論性專著。

第一篇　總論
第一章　緒論
第一節　歷史與現狀　
第二節　醫患糾紛的定義及性質
第三節　醫患糾紛的表現特點
第四節　醫院對醫患糾紛的態度
第五節　醫患糾紛事故的現狀
第二章　醫患關系與醫學倫理
第一節　醫患糾紛中的倫理問題
第二節　病人安全高于知情選擇
第三節　生命權高于知情選擇
第四節　尊重科學與知情選擇
第五節　防患未然與亡羊補牢
第六節　保護性醫療與知情權
第二篇　原因與分類
第三章　醫患糾紛案件增多的原因
第一節　醫患關系與利益沖突
第二節　社會原因
第三節　醫院原因
第四節　醫務人員的原因
第五節　患者的原因
第四章　醫患糾紛處理的原則
第一節　以條例為準則
第二節　以鑒定結果為依據
第三節　重結果，更重過程
第四節　重證據及因果關系
第五節　體現醫學的實際特點
第六節　肯定醫學的特殊性
第五章　醫患糾紛的分類及定性
第一節　醫療事故
第二節　醫療意外
第三節　并發癥
第四節　治療的副作用
第五節　后遺癥　
第六節　過敏反應　
第七節　非醫療性糾紛
第六章　誤診的思維原因　
第一節　固守局部　
第二節　拘泥于現象　
第三節　迷信儀器和檢測方法　
第四節　一成不變　
第五節　思維定勢　
第六節　主觀臆斷
第七節　滿足于已知　
第八節　習慣于經驗　
第七章　避免誤診的方法　
第一節　觀察明確
第二節　多方詢問　
第三節　追本溯源　
第四節　親識其癥
第五節　治多知悉　
第六節　勤于思考　
第八章　護患糾紛　
第一節　護士在預防糾紛中的地位　
第二節　護士在避免事故差錯申的作用
第三節　護患糾紛的特點　
第四節　護患糾紛的護士原因　
第五節　護士預防糾紛的思維　
第六節　護士預防糾紛的措施　
第三篇　預防與處理
第九章　容易發生醫患糾紛的環節
第一節　規章制度與精神狀態
第二節　設備與材料
第三節　藥物　
第四節　急診　
第五節　手術與麻醉　
第六節　高敏性體質
第七節　輸血引發的糾紛
第十章　醫患糾紛中的特殊問題
第一節　碎死
第二節　院內自殺　
第三節　婚孕前檢查
第十一章　醫患糾紛的預防
第一節　醫院領導者的預防
第二節　醫患糾紛預防中的思維方法
第三節　預防醫患糾紛的措施
第十二章　醫患糾紛的一般處理　
第一節　醫患糾紛處理的原則與途徑
第二節　協商解決　
第三節　行政調解
第四節　民事訴訟　
第十三章　應訴與反訴
第一節　應訴前的準備
第二節　應訴證據的收集
第三節　應訴人的選擇　
第四節　應訴資料的準備
第五節　維權與反訴　
第四篇　醫患　糾紛的司法解決
第十四章　醫患糾紛性質的認定
第一節　醫療過失的鑒定
第二節　醫學鑒定與司法鑒定
第三節　醫療過失的賠償
第十五章　醫療事故罪
第一節　刑法的應用
第二節　醫療事故罪的構成
第三節　醫療事故罪的量刑
第四節　與醫療有關的其他犯罪
第五節　醫療事故罪的不同聲音
第十六章　司法解決中有待研究的問題
第一節　關于舉證倒置
第二節　衛生行政部門本身的問題
第三節　醫療差錯的賠償范圍
第四節　維護醫學鑒定的權威性
第十七章　醫患糾紛的司法定位
第五篇 典型案例
第十八章　法院審判引起爭議的案例
第一節　美容死亡案
第二節　漢中安樂死案
第三節　醫生強制狠裘婦女案
第四節　卡那霉素中毒案剖析
第五節　病人末復查延誤診治案
第六節　相差一毫米判賠償三萬三
第七節　誰來保護醫院的合法權益
第十九章　醫方過失引起的糾紛案例
第一節　責任心不強
第二節　外科醫療失誤案例
第三節　內科醫療失誤案例
第四節　婦產科醫療失誤案
第五節　眼耳鼻口腔科醫療失誤案
第六節　護理失誤案
附錄
醫療事故處理條例
(2002年4月4日)
醫療事故技術鑒定暫行辦法
(2002年7月19日)
醫療事故分級標準(試行)
(2002年8月14日)
中華人民共和國執業醫師法
(1998年6月26Er)
中華人民共和國護士管理辦法
(1993年3月26日)
最高人民法院
關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋
(2001年2月26日)
最高人民法院
關于民事訴訟證據的若干規定
(2001年12月2lEJ)
最高人民法院
關于行政訴訟證據若干問題的規定
(2002年7月24日)
醫療機構病歷管理規定
(2002年8月2日)
中醫、中西醫結合病歷書寫基本規范(試行)
(2002年8月23日)
參考文獻