一步一腳印

本書透過醫學、社會學、宗教、倫理、法律與經濟等多重角度去探討，開啟器官捐贈薪傳生命的理念，並為社會大眾解答在器官移植方面所涵蓋的種種問題，是一本深具社會教育意的移植醫學專書。並收錄多則真實感人的小故事，對增進社會大眾對器官捐贈的認識，極具助益。

李伯璋
成大醫學院外科教授
成大醫學院外科部主任
台灣移植醫學會常務理事
財團法人器官捐贈移植登錄中心董事
中華民國器官捐贈協會常務理事

朱慶慶∕成大醫院移植小組志工
宋信喜∕台南鹽行教會牧師
宋俊明∕成大醫院腎臟內科主治醫師
李武駿∕成大醫院實習醫師
林信堅∕國際基督徒青年交流聯盟台灣分會會長
林毅志∕成大醫院一般外科主治醫師
張勝勛∕外科部移植外科主治醫師
洪崇傑∕成大醫院外科部移植外科主任
莊仁賓∕成大醫院外科醫師
翁順利∕中國時報記者
張彩純∕前成大醫院外科部移植協調師
洪瑞琴∕自由時報記者
王天濱∕民生報記者

目前很多器官衰竭的病人期望移植醫學的技術能給予新生命的機會。生命長短輕重的價值與意義因人而不同，成大移植團隊努力追求真心關懷我們的社會，善盡醫療專業人員視病如親的天責。
各醫院移植團隊的運作必然面對醫療政策制度的影響，如何提昇專業人員的知識與理念的自我認知是相當重要的課題，政府近年來也不斷加強各方面的訓練課程。我相信尿毒症病人以及親屬心中之痛，不是旁人所能體會，一個星期洗腎三天，一次5小時，生命的終點站是何時？然而煎熬也可以讓人對生命有不同的體認，等待過程中依然可以活的勇敢快樂。移植醫學固然可以使生活品質改善，然而再擁有新生命後，是否更害怕慢性排斥而再失去第二次生命？心靈的再教育也是我們努力的境界。
當我們面對健保的困境，千頭萬緒的確不知如何下手。四萬個尿毒症病人門診洗腎費用佔健保7%，這些病人長期洗腎下，因為合併症住院下又必須用約4%，所以基本上健保費用的11%左右均使用在治標性的洗腎治療。我認為腎臟移植是所有器官移植的火車頭。如果腎臟移植做不起來，其他器官移植也會出現瓶頸。感謝衛生署侯勝茂署長，醫事處薛瑞元處長和健保局黃三桂副總經理願意從給付制度面著手改善國內移植困境。以大格局真正面對腎臟移植給付和洗腎總額的問題，相信如此才能真正解決健保局財務困境。
移植醫學的發展及推動器官捐贈必須同步進行，以增進民眾了解。非常謝謝翰林出版社陳天賜董事長及他的家人給予支持，每年八萬七千位小朋友200分鐘學習翰林版國小六年級上學期國語課本第五課『大愛精神不死』，相信會為國內的移植醫學有紮根的機會。
哥哥引導我追求成為Academic Surgeon，內人與孩子背後支持我對移植工作的信念，永遠也忘不了這些恩情。人生有夢更美，成大移植團隊努力耕耘這片醫療荒地，也期望政府社會大眾共同支持。
人生到處知何似　應似飛鴻踏雪泥
泥上偶而留鴻爪　鴻飛那復計東西

上篇：觀念篇
　第一章　換腎的心路歷程
　首例腎臟移植∕沈尚良
　推動器官捐贈∕黃崑巖
　重生之雕－為器捐而作∕陳正雄
　畫家陳輝東介紹∕王天濱
　給等待換腎者的一封信∕李伯璋
　寫給移植腎友的一封信∕李伯璋
　感恩聲響起∕移植腎友會
　器官移植與我∕莊仁賓
　我的母親 一位醫學生的真實體驗∕李武駿
　重生的感覺真好∕龔美子等移植腎友
　移植腎友會首任會長介紹∕翁順利∕沈尚良
　植移腎友會回顧∕蕭富雄
　移植手札∕李伯璋
　我們都是醫家人∕楊惠君
　第二章　大愛精神不死
　大愛精神不死∕黃招榮
　伊莉莎白愛心捐贈故事∕林信堅
　伊莉莎白大愛在台灣∕沈尚良
　我們都是你的孩子∕陳興星
　愛 生命與曙光∕黃聲儀
　跨年夜Christ跨國大愛遺人間∕沈尚良
　美青年捐器官－郭小弟弟受惠∕楊淑芬
　一個母親的獨白∕何錚錚
　生命之歌∕捐贈者家屬
　母親的愛 深植我心∕捐贈者家屬
　大愛可以撫平傷痛∕捐贈者家屬
　第三章　器捐薪傳生命
　談腎臟移植∕李伯璋
　活體器官移植親等限制談移植醫學∕李伯璋
　推動器官捐贈是政府該負責的醫療政策∕李伯璋
　器官捐贈 薪傳生命∕李伯璋
　器官捐贈突破移植醫學發展的困境∕李伯璋
　呼籲總統參選人一起來推動器官捐贈∕李伯璋
　器官捐贈與移植的省思∕李伯璋
　器官捐贈的推手∕沈尚良
　傳播大愛精神永遠不死∕沈尚良
　看見未來－器官捐贈生命教育研討會∕陳興星
　檢視極限　敬謹看待生命∕李伯璋
下篇：實作篇
　第四章　移植醫學
　移植醫學的歷史與演變∕李伯璋
　腎臟移植分配原則∕財團法人器官捐贈移植登錄中心
　生命的禮物－淺談腦死即死亡∕林毅志
　我們如何執行器官摘取手術∕林毅志
　心肺死亡患者器官捐贈∕林毅志∕洪崇傑∕張勝勛
　成大醫院腹腔鏡活體腎臟移植手術發展記實∕洪崇傑
　腎臟體外檢查完成不可能的任務∕沈尚良
　快報廢的腎　移植後「活起來」∕洪瑞琴
　腎臟疾病的知識∕黃建鐘∕李伯璋
　都是馬兜鈴酸惹的錯∕李伯璋
　器官移植作業常見的課題∕李伯璋∕洪崇傑
　第五章　推動器官捐贈工作
　李醫師給總統的一封信∕李伯璋
　器官捐贈與自然之美∕朱慶慶
　從『父親節感恩器官捐贈週』談起∕沈尚良
　搭一座生命之間的橋∕褚秋華
　對器官捐贈家屬的社會心理支持∕陳興星
　成愛家族－飛躍生命的地平線∕黃雅苔
　悲傷輔導在器官捐贈的運用∕陳興星
　慈悲創造再生緣∕黃維珍
　走最美的路∕張彩純
　捨得∕張馨云
　生命∕鍾筆雲