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病歷為醫師之第二生命，具有法律效力，臨床醫師每在病歷寫作時遇到應用相關用語時，不無遺忘或使用語句曖昧，致病患轉診影印病歷附送時，竟然第三者無法了解並充分把握病情，會使病患權益受損，耽誤治療先機。因此筆者撰成此書，以供醫界菁英參考。
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第一章 病歷寫作
第二章 主訴
第三章 現病歷
第四章 既往歷
第五章 家族歷
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