妳的憂鬱我懂！產後情緒照護書：揮別產後憂鬱，讓專家陪妳走出情緒低谷

懷疑自己得了「產後憂鬱症」時，
透過漫畫來了解身上的遭遇！
明明都已經當媽媽了，
卻說不出口「救我」這句話……

「好想睡可是睡不著……」
「到外面走走但卻完全開心不起來……」
「真羨慕還可以如同往常上班的先生……」

每百人就會有10幾位媽媽曾有過產後憂鬱症
心情悶悶不樂的其中一個症狀就是「憂鬱」，而精神科有時會把「憂鬱」形容成「心靈感冒」。這種情況就和任何人只要過度疲勞就會非常容易感冒一樣，人只要身心俱疲，就有可能陷入「抑鬱」之中。這並不是精神脆弱或懶惰導致的。女性生產過後由於賀爾蒙失調及育兒疲勞等因素，非常容易身心不適或陷入憂鬱之中。而產後憂鬱症是一種發病率相當高的疾病，平均每一百位母親就會有十幾位曾有過這種經歷。

透過多篇如臨其境的漫畫，說出新手媽媽的心聲
‧照顧小孩筋疲力盡，不禁對先生大發脾氣──里惠（28歲）
‧好轉之後，聽到「妳是媽媽啊！」又會動彈不得──麻理江（30歲）
‧唱兒歌哄小孩，一開口自己先就哭出來了──由美（32歲）
‧明明期待很久，卻完全不覺得自己的小孩可愛──羽奈（32歲）
‧照顧嬰兒又要上班，爸爸也瞬間消瘦──亮太（34歲）

會想要翻開本書的讀者應該有不少人正處於疲憊的育兒生活之中，或者現在正在背後支持產後媽媽。因此本書會告訴大家如何察覺心理不適的徵兆、找個信任可靠的人有多重要、如何自我照護，以及如何善用社會資源，這些大家務必要牢記在心。當你開始感到心力交瘁時就試著回想這些內容，並將其當作預防心理不適的自我照顧方法善加利用。

監修者之一的細川小姐回想她在孤獨的育兒生活中，落淚的時刻不計其數，直到長女滿周歲之後才有心情發現她的可愛。但是產後的那一年，洗衣、跑銀行等當天的待辦事項卻一直讓心情陷入低潮之中。回想起來照顧孩子其實也是一堂「讓自己學習依靠他人的課」。所以大家要記住，我們身旁一定會有想要幫助自己的人。
身為媽媽的人都要累積與寶寶相處的生活，這樣才會覺得自己越來越像一個母親。所以大家千萬不要責備自己沒有辦法扮演好媽媽這個角色，更不要覺得有這種媽媽的寶寶很可憐。新手媽媽也才剛握住育兒這個方向盤，車子開不好是正常的，失敗也是正常的。

監修‧立花良之（Tachibana Yoshiyuki）
為日本國立成育醫療研究中心 心理診療部嬰幼兒精神健康治療科之診療部主任、信州大學醫學科產期心理醫學講座特聘教授（兼任）。
提供產後憂鬱等孕產婦心理相關診療內容，除了希望社會能普遍了解到周產期心理問題是每位孕產婦都有可能面臨的困境，在期望大眾能多加支持與關心所有父母和孩子的同時，亦致力推行地區母嬰保健工作。

監修‧細川モモ（Hosokawa Momo）
促進母子健康的美日專家團隊「Luvtelli Tokyo & New York」代表理事。
為了預防媽媽產後因為貧血而增加產後憂鬱的風險以及嬰幼兒貧血，因而在日本舉辦「親子保健室」，提供無須抽血即可檢查貧血的服務，並在國際學會上發表母子貧血的實際狀況。本身亦為育有二寶的媽媽。
Instagram：@momohosokawa

繪者‧あらい　ぴろよ（Arai Piroyo）
漫畫家、插畫家。
為育有一寶的媽媽。因畫出自己身上的虐待遭遇《虐待我的爸爸終於死了》（竹書房），而獲2020貧困記事的特別獎。另外著有《我絕不虐待孩子！》（主婦の友社）等書。
X（前Twitter）：@pchaning

前言

最近，「產後憂鬱症」這個詞經常出現在大眾媒體上，相信很多人應該已經耳聞其名。
心情悶悶不樂的其中一個症狀就是「憂鬱」，而精神科有時會把「憂鬱」形容成「心靈感冒」。這種情況就和任何人只要過度疲勞就會非常容易感冒一樣，人只要身心俱疲，就有可能陷入「抑鬱」之中。這並不是精神脆弱或懶惰導致的。女性生產過後由於賀爾蒙失調及育兒疲勞等因素，非常容易身心不適或陷入憂鬱之中。而產後憂鬱症是一種發病率相當高的疾病，平均每一百位母親就會有十幾位曾有過這種經歷。出現症狀之後若不及時處理，病情就有可能會加重，導致照顧寶寶這件事變得越來越辛苦。因此及早察覺心理不適，迅速應對，讓媽媽早日恢復健康，重拾活力，對媽媽、寶寶和家人來說都非常重要。
正在翻閱這本書的讀者說不定有人已經深受產後憂鬱之苦。倘若如此，那就不要獨自承受，勉強自己硬撐，要向可靠的人發聲求救。像是健康服務中心之類的諮詢機構都提供各種支援，協助媽媽度過難關。
本書主題的焦點雖然在產後，但是身為母親的人在她們漫長人生當中，並不會只有產後才會陷入抑鬱，這種症狀任何時期都可能發生。因此本書要一併告訴大家如何察覺心理不適的徵兆、找個信任可靠的人有多重要、如何自我照護，以及如何善用社會資源，這些大家務必要牢記在心。當你開始感到心力交瘁時就試著回想這些內容，並將其當作預防心理不適的自我照顧方法善加利用。
或許我們平時不太會向人提起心事，也鮮少有時間去想。不過本書提到的內容不僅適用於母親，我們的人生伴侶、娘家夫家的雙親以及周圍的人其實也都要有所了解。在此希望本書能夠成為一份助力，讓整個社會能夠體認到母親和家庭成員心理健康的重要性，並提供一個友善的育嬰環境。

日本國立成育醫療研究中心 診療部主任 立花良之

結語

會想要翻閱這本書的讀者應該有不少人正處於疲憊的育兒生活之中，或者現在正在背後支持產後媽媽。我自己是以母嬰健康為職業，同時又是兩個孩子的媽，所以從以前就常有人問我產後憂鬱症的事。既然重要的人深受產後憂鬱症之苦，而且情況嚴重到無法正常溝通，於是我開始幫她打電話給公家機關，協助安排寶寶到托嬰中心，並且四處打電話找尋住宿型的產後照護中心。

畢竟這是攸關性命的事情，所以我找了很多書，希望能夠了解產後憂鬱症與一般的憂鬱症有何不同，以便用淺顯易懂的方式向對方的家人說明，但卻找不到適合的書，甚至曾經在清晨五點打專線尋問可以住院的醫療機構。這樣的經驗讓我覺得要是有一本裡頭網羅了緊急連繫單位等資訊的產後憂鬱相關書籍，這樣就能幫助那些已經沒有體力調查產後憂鬱症的媽媽及家人。

其實我自己也在2020年生下了第二個孩子，住院期間日本政府首次宣布了緊急事態宣言。雖然孩子7個月就送托嬰中心，但是真正送去的次數少到用兩隻手就可以數完，更沒有參加過家長間的交流活動及運動會，當然也就沒機會交到媽媽友。平時都是一個人在帶孩子的我，在孤獨的育兒生活中落淚的時刻不計其數。我是在長女滿周歲之後才開始有心情發現她的可愛。但是產後的那一年，「今天沒時間洗衣服、沒有時間去銀行」等當天無法完成的事卻一直讓我的心情陷入低潮之中。回想起那時候看到下班回到家的先生可以與外面的社會有互動，而且還能完成他應該扮演的角色，心裡頭就會忍不住嫉妒起來，不僅哭過，也曾大發雷霆過，感覺那時候的我，應該多少也有一些產後憂鬱的傾向。

當媽媽當了六年，我的身心才真正意識到自己「是一個媽媽」。或許你會覺得很誇張，但我想告訴你「確實如此」。孩子生了並不代表就能立刻當上媽媽。這種情況就好比整整5年都沒有任何交通違規、事故就可以拿到的「黃金駕照」，身為媽媽的人都要累積與寶寶相處的生活，這樣才會覺得自己越來越像一個母親。所以大家千萬不要責備自己沒有辦法扮演好媽媽這個角色，更不要覺得有這種媽媽的寶寶很可憐。我們也才剛握住育兒這個方向盤，車子開不好是正常的，失敗也是正常的。

照顧孩子其實也是一堂「讓自己學習依靠他人的課」。所以大家要記住，我們身旁一定會有想要幫助自己的人。

預防醫療・營養顧問 細川モモ

【漫畫】序章 難道我得了產後憂鬱症！？……002
前言……012

第1章 先了解「產後憂鬱症」的原因和症狀……019
【漫畫】產後憂鬱症是什麼？……020
立花博士＆細川桃的對談　有時會非常嫉妒一如往常出門上班的丈夫……026
難道我得了產後憂鬱症！？
情緒持續低落。產後憂鬱症的病情靠觀察是不會改善的……028
笑不出來、睡不著、只知自責。產後憂鬱症有哪些常見的症狀呢？ ……030
產後憂鬱症會出現在什麼時候？
住院期間明明都很好，但回家過後沒多久通常就會開始發作……032
產後不會突然憂鬱起來，就現實來講有可能從懷孕期間開始……034
什麼樣的人會得到憂鬱症？
容易得到產後憂鬱症的傾向有好幾個，就算是堅強開朗的人也逃不過……036
奶爸也會危險！？其實男性也會得到產後憂鬱症……040
不是產後情緒低落？
產後情緒低落與產後憂鬱症不同，通常一週左右就會好轉……042
不幸重症化會有什麼問題？
引發重症恐會危及性命，故要及早接受治療……044
產後憂鬱症的原因為何？
成因很多。例如荷爾蒙失調或大腦發炎等都有可能……046
睡眠不足可能導致大腦發炎，甚至成為憂鬱症的成因！……048
產後高潮和產後危機可能會引發憂鬱症……050
產後憂鬱症資料彙整……052
COLUMN①　新冠疫情讓產後憂鬱症個案增加！？……054

第2章 如何走出「產後憂鬱」的陰霾？……055
【漫畫】產後憂鬱症有辦法脫離嗎？……056
立花博士＆細川桃的對談　或許是30年前的母親模範束縛了我們……052
心想「我怎麼可能會……」是危險行為
產後憂鬱症就像一場心靈感冒，得了也不需有罪惡感！……064
靠自己是好不了的
病情若已明顯影響生活，一定要向專家求救……066
該怎麼辦才好？
拼過頭心靈會崩潰的。對媽媽來說，「休息」也是一項重要工作……070
不要鼓勵自己要多努力！旁人也別輕易說出口……072
身心若是感到負擔，就沒必要堅持餵母乳……074
勿把問題丟給家人，先找可以幫忙的人……076
要向哪些管道求助？
諮詢管道有很多，可以先向保健中心求助……078
諮詢過後會怎麼樣？
提供各項支援，例如與醫療機構連繫、代為照顧寶寶等等……086
透過飲食改善「憂鬱」
缺鐵引起的貧血可能會引起產後憂鬱症……088
魚肉脂肪所含的DHA與EPA可以抑制大腦發炎，讓人遠離憂鬱……092
多吃好食物，少吃壞食物……094
常備改善情緒低落的食物，安心感就會倍增……098
COLUMN②　補充營養品時的注意事項……100

第3章 借助專家的力量吧！……101
【漫畫】該向專家諮詢意見嗎！？……102
立花博士＆細川桃的對談　為心肝寶貝好好接受治療……108
治療的第一步
因為產後憂鬱症去看醫生並不「丟臉」！……110
精神科、身心科與諮詢室做的事有何不同？……112
治療會有哪些內容？
尋求減輕痛苦及負擔的方法，徵求藥物+處方的建議……114
害怕吃藥
餵母乳也可以吃藥。若有疑慮，那就問清楚吧……116
要住院嗎？
會危及生命時就要住院，以便在安全的環境下有效治療……120
幸好有住院！經驗談
「生產後憂鬱到想帶孩子一起死。幸好醫生和丈夫給我力量」……122
不需硬撐！
身體不適就不要勉強自己，照顧寶寶的事就交給其他人吧……124
自己能力範圍內的預防措施及改善
在日常生活中積極採用可行的自我照護方式……126
COLUMN③　可以照顧寶寶的地方……130

第4章產後憂鬱的陷阱〜個案研究漫畫〜……131
CASE 1 我不覺得我的寶寶很可愛……132
CASE 2　不知道要找誰談……136
CASE 3　不是這個醫生！……140
CASE 4　不想依靠藥物……144
CASE 5　市面上的藥物沒有效……148
CASE 6　就是想要餵母乳……152
CASE 7　丈夫的工作也被影響了……156
CASE 8　爸爸得了產後憂鬱症！？……160

【漫畫】後記 產後憂鬱症是可以克服的164
結語……174