2020 ACC/ESC心血管疾病研究進展（簡體書）

2020年美國心臟病學會科學年會(ACC)/世界心臟病大會(WCC)、歐洲心臟病學會科學年會(ESC)，均改為虛擬線上會議。本書為2020年ACC/WCC和ESC心血管疾病**研究進展摘要，包括高血壓研究進展、冠心病及PCI研究進展、抗凝及抗血小板治療研究進展、血脂代謝研究進展、心力衰竭研究進展、心房顫動研究進展、結構性心臟病研究進展、風險評估和其他研究進展等，以及2020ESC新發佈的4部臨床指南，對國內心血管專業醫師和非心血管專業醫師的臨床實踐都有重要的指導意義。

目錄2020美國心臟病學會科學年會/世界心臟病大會虛擬會議概況 1一、高血壓研究進展 7（一）2020 ACC Meta分析：尚無證據表明抗高血壓藥物會增加癌症風險 7（二）2020 ACC PARAGON-HF試驗：HFpEF患者收縮壓與心血管事件的關聯 8（三）2020 ACC SPYRAL HTN-OFF MED Pivotal試驗：經導管腎動脈去交感神經消融術對未用藥物治療的高血壓患者安全有效 9（四）2020 ACC美國高血壓病相關死亡人數急劇上升 11二、冠心病及 PCI研究進展 13（一）2020 ACC ISCHEMIATrials：介入或非手術治療對冠狀動脈病變患者預後的影響 13（二）2020 ACC CIAO研究：非阻塞性冠狀動脈疾病，症狀與缺血不相匹配之謎 14（三）2020 ACC PRECOMBAT研究：左主幹冠狀動脈病變患者PCI與CABG治療比較 15（四）2020 ACC TAILOR-PCI試驗：基因檢測個體化抗血小板治療方案究竟能否幫助改善PCI患者預後 16（五）2020 ACC β受體阻滯劑使用劑量對心肌梗死後患者心血管預後的影響 17（六）2020 ACC CABG後行CTO-PCI：患者預後更差 18 三、抗凝及抗血小板治療進展 20 （一）2020 ACC ENAVLE研究：瓣膜術後口服艾 多沙班在預防血栓栓塞及大出血方面不劣于華法林 20 （二）2020 ACC VOYAGER PAD研究：利伐沙班 在外周動脈疾病血管重建術後的應用 21 （三）2020 ACCCOMPASS：利伐沙班在糖尿病患者中獲益更大 22 （四）2020 ACC PRONOMOS研究：外科手術後利伐沙班在預防VTE方面優於依諾肝素 23 （五）2020 ACC PCSK9抑制劑可顯著降低靜脈血栓栓塞及主動脈狹窄風險 24 （六）2020 ACC TWILIGHT-COMPLEX研究：複雜PCI術後3個月替格瑞洛單藥治療的療效與安全性評估 25 （七）2020 ACC TWILIGHT-DM研究：糖尿病患 者接受 PCI治療 3個月後應用替格瑞洛單藥 治療的有效性及安全性評估 27 （八）2020 ACC VOYAGER PAD研究：周圍動脈 病變介入術後利伐沙班加阿司匹林治療基礎上聯用氯吡格雷無任何獲益 28 （九）2020 ACC CARAVAGGIO研究：阿呱沙班治療癌症相關靜脈血栓栓塞不劣于低分子肝素 30 （十）2020 ACC TICO研究：ACS患者PCI術後單 獨應用替格瑞洛安全有效，能挑戰指南嗎？ 31 （一）2020 ACC SPARCL Trial阿托伐他汀可減少近期有腦卒中或短暫性腦缺血發作史患者的首次血管事件和總血管事件 33 （二）2020 ACC REDUCE-IT研究：EPA水平與心血管疾病的關係 35 （三）2020 ACC新型降脂藥物可以降低 HoFH患者低密度脂蛋白水平 36 （四）2020 ACC ODYSSEY HoFH研究：Alirocumab顯著降低成人純合子家族性高膽固醇血症患者LDL-C水平，總體安全性和耐受性良好 38 五、心力衰竭研究進展 40 （一）2020 ACC HFpEF的未解之謎：LVEF為45%～57%的患者及女性HFpEF患者應用沙庫巴曲纈沙坦治療獲益更多 40 （二）2020 ACC VICTORIA研究：維利西呱是治療 難治性高危心力衰竭患者的新希望 41 （三）2020 ACC CARDI研究：青年時期測量的體內 生物標誌物或可預測射血分數保留心力衰竭事件的發生率 43 （四）2020 ACC有心力衰竭病史的穩定型缺血性心臟病患者優選介入治療還是非手術治療？ 44 六、心房顫動研究進展 46 （一）2020 ACC適度補充蛋白質可降低心房顫動風險 46 （二）2020 ACC AUGUSTUS研究：ACS或 PCI後，心房顫動患者服用阿司匹林獲益極低 47 （三）2020 ACC/WCC：Marshall靜脈無水乙醇化學消融：心房顫動消融的新工具 48七、結構性心臟病研究進展 50 （一）2020 ACC POPULAR-TAVR試驗：有長期抗凝指征的 TAVR術後患者單純 OAC優於OAC聯合氯吡格雷 50 （二）2020 ACC MitralClip Expand研究：新一代MitralClip NTR/XTR系統在真實世界中對原發性二尖瓣反流（MR）患者的安全性和有效性 51 （三）2020 ACC低危二葉式主動脈瓣狹窄患者在TAVR術中獲益 52 （四）2020 ACC STS/ACC TVT註冊研究：開發了以患者為中心的TAVR新型綜合測評模型 54 （五）2020 ACC基於真實世界的 TAVR質量評價體系開始運行 55 （六）2020 ACC PARTNER 3研究：低危患者TAVR術後第2年優勢縮小 56 （七）2020 ACC經導管心臟瓣膜的合縫對齊對最終瓣膜方向和冠狀動脈重疊的影響 57 （八）2020 ACC TAVR術中清醒鎮靜是絕大多數患者的最佳選擇 60 （九）2020 ACC一項真實世界研究：70歲以上、重症主動脈瓣狹窄患者行TAVR術效果不劣于傳統手術 61 八、風險評估研究 63 （一）2020 ACC LBCT研究：多基因風險評分（PGS）可預測心血管疾病終身風險 63 （二）2020 ACC BMI與基因對發生糖尿病風險的影響――來自英國的新見解 63九、其他 66（一）2020 ACC E3試驗：電子煙在短期內對戒煙有效 66（二）2020 ACC SNOCAT研究：亞硝酸鈉對院外心搏驟停患者的入院存活比例及出院存活比例未產生明顯作用 67（三）2020 ACC先天性心臟病兒童腫瘤與電離輻射劑量的關係 68（四）2020 ACC超過1/3的心內科醫生感到職業倦怠 69（五）2020 ACC CABG中使用橈動脈移植較使用隱靜脈移植的患者生存率更高 712020歐洲心臟病學會科學年會虛擬線上會議概況 72一、高血壓研究進展 772020 ESC降壓越低越好？ 77二、冠心病及 PCI研究進展 78（一）2020 ESC-ATPCI試驗：曲美他嗪未能改善PCI術後心絞痛患者的結局 78（二）2020 ESC早發性心肌梗死後男、女性患者的預後是否不同？ 79（三）2020 ESC低劑量秋水仙堿可作為CVD二級預防用藥嗎？ 80三、抗凝及抗血小板治療進展 82（一）2020 ESC 15mg依度沙班（edoxaban）是預防老年卒中的合適治療方案嗎？ 82（二）2020 ESC SWEDEHEART研究：替格瑞洛與氯吡格雷在老年患者中使用的比較 83四、血脂代謝研究進展 85（一）2020 ESC PCSK9抑制劑依洛尤在兒科家族性高膽固醇血症治療中的安全性和有效性 85（二）2020 ESC反義寡核苷酸降低三醯甘油的研究進展 86五、心力衰竭研究進展 89（一）2020ESC：EMPEROR-Reduced試驗顯示恩格列淨可改善心力衰竭患者的預後 89（二）2020 ESC DAPA-CKD試驗：達格列淨可改善慢性腎臟病患者預後 90（三）2020 ESC PARAGON-HF研究：射血分數保留的心力衰竭患者收縮壓應該控制在什麼範圍？ 91六、心房顫動研究進展 93（一）EAST-AFNET 4早期控制心房顫動心律會有更大獲益 93（二）2020 ESC地高辛在 RATE-AF試驗中的結果令人驚訝 95（三）2020 ESC IMPACT-AFib試驗：科普類郵件未能增加心房顫動患者口服抗凝藥的使用率 97七、結構性心臟病研究進展 99（一）2020 ESC EXPLORER試驗 -給梗阻性肥厚型心肌病帶來希望的新藥選擇 99（二）2020 ECS POPular TAVI試驗：TAVI術後更傾向于單用阿司匹林抗栓治療 102八、風險評估研究 105九、指南更新 107（一）2020 ESC運動心臟病學與心血管疾病患者 107（二）2020 ESC非ST段抬高型急性冠脈綜合征（NSTE-ACS）管理臨床實踐指南 114（三）2020 ESC心房顫動臨床診治指南 122（四）2020 ESC成人先天性心臟病管理臨床實踐指南 125十、其他 1322020 ESC來自澳大利亞超聲心動圖數據庫（NEDA）的新見解 132