腫瘤科常見診療問題問答：胡夕春醫生查房實錄（簡體書）

1腫瘤病因學
1.1什么是原發灶和轉移灶的生物學行為異質性和對治療反應的異質性
1.2如何理解放射性痛和牽涉性痛
1.3人表皮生長因子受體中人體表皮生長因子2和表皮生長因子受體有何區別
1.4乳腺癌的發生與哪些因素有關
1.5為什么腫瘤轉移有器官選擇性特點
1.6為什么病理類型和分子分型完全一樣的兩個腫瘤的生長速度不一樣
1.7什么是癌基因和抑癌基因
1.8惡性腫瘤細胞的生物學特征是什么？惡性腫瘤的預后一定比良性腫瘤差嗎
1.9哪些人是乳腺癌遺傳高危人群
1.10什么是上皮內瘤變
1.11BRCA突變與激素受體間有什么關系
1.12什么是浸潤性微乳頭狀癌
1.13齒狀線在腫瘤診治中有什么意義
臨床具體實踐
（實踐1）乳腺黏液腺癌的臨床病理特征
（實踐2）家族性乳腺癌
2病史詢問和體格檢查
2.1乳腺引流區淋巴結的特征和臨床意義
2.2足部皮膚腫瘤的前哨淋巴結在什么部位
2.3頸部淋巴結分區是怎樣的
2.4右淋巴導管的引流范圍是怎樣的
2.5為什么腫瘤專科檢查要包括淋巴結的檢查
2.6胸膜的淋巴回流特征是怎樣的
2.7針對腫塊的體格檢查有哪些要點
臨床具體實踐
（實踐1）未做體格檢查引起的病史書寫錯誤
（實踐2）體格檢查不全面引起的診斷錯誤
（實踐3）局部晚期乳腺癌病例（完整規范的本科檢查）
3輔助和實驗室檢查
3.1如何解讀乳腺癌HER2 FISH的檢測報告
3.2BI—RADS系統如何理解
3.3如何區別乳腺癌骨轉移和軟組織轉移（尤其是在骨轉移形成實質性腫塊的情況下）
3.4PET
3.5發射型計算機斷層攝影（ ECT）檢查和PET
3.6EGFR突變檢測方法中測序法和ARMS法有何區別
3.7腫瘤診斷中幾個常見的免疫組化檢查結果對診斷有何提示
3.8何為前列腺癌的Gleason評分
3.9哪些乳腺癌患者需要行發射型計算機斷層攝影（ECT）檢查
3.1021—gene Oncotype Dx檢測適用于哪些乳腺癌患者
3.11PET
3.12乳腺癌在免疫組化HER2+～++中，熒光原位雜交（ FISH）陽性比例有多少
3.13如何正確閱讀病理報告中的ER、PR檢測結果
臨床具體實踐
乳腺癌胸壁復發的診療
4腫瘤診斷
4.1乳腺癌中化生性癌的分類及對治療的影響
4.2如何鑒別乳腺分葉狀腫瘤的性質
4.3男性乳腺癌治療方法與女性有何區別
4.4咽淋巴環淋巴瘤的臨床特征
4.5為何乳腺癌會出現腹腔內轉移
4.6橫紋肌肉瘤的分類
4.7乳腺癌存在多個結節如何進行T分期
4.8分泌型乳腺癌的特征
4.9肝轉移病灶是否可行肝動脈化療栓塞術治療
4.10子宮肉瘤的病理學分類
4.11為何有些患者接受內分泌治療后1個月內有癥狀加重的情況
4.12小細胞肺癌和肺神經內分泌腫瘤有何區別
4.13為何會產生副瘤綜合征
4.14類癌綜合征也是一種副瘤綜合征嗎
4.15何為隱匿性乳癌
4.16用于藥物療效預測的生物標志物的陽性值是如何確定的
4.17細胞學檢查的缺陷
4.18臨床上增生、化生、不典型增生有何區別
4.19臨床診斷腫瘤時詢問病史應注意哪些癥狀
4.20腫瘤標志物有哪些分類
4.21為何乳腺癌有分子分型
4.22ER陽性如何影響內分泌治療的選擇
4.23三陰性乳腺癌有什么特點
4.24嗜血細胞綜合征如何診斷
4.25乳腺Paget病是何種病變
4.26為什么有時候抗雄激素藥物停用后，前列腺癌患者的前列腺特異性抗原反而下降
4.27三陰性乳腺癌的特殊類型有哪些
4.28胃癌和乳腺癌在免疫組化評判HER2的標準上有哪些差別
4.29什么是VNPI及其臨床意義
4.30什么是EIC？有何臨床意義
4.31什么是妊娠和哺乳期乳腺癌？在治療方面需要注意什么
4.32什么是PSA生化復發？判讀PSA的注意事項有哪些
4.33三陰性乳腺癌有哪些分子亞型
4.34什么是多灶性和多中心性乳腺癌
4.35什么是局部晚期乳腺癌
4.36什么是絕經
4.37藥物所致停經的分級
4.38什么是卵巢功能衰竭和卵巢功能不全
4.39如何正確解讀骨密度測量結果報告
4.40什么是侵襲性骨轉移（aggressive bone metastasis）
臨床具體實踐
（實踐1）上皮樣血管肉瘤
（實踐2）尋找原發灶
（實踐3）乳腺癌骨轉移患者骨活檢的指征和臨床意義
（實踐4）乳腺血管肉瘤的臨床病理學特征及治療原則
（實踐5）妊娠期乳腺癌的治療
（實踐6）乳腺惡性分葉狀腫瘤
……
5腫瘤鑒別診斷
6腫瘤手術
7腫瘤放療
8抗腫瘤藥物治療
9藥物臨床試驗
10支持和對癥治療
11腫瘤隨訪
12腫瘤患者免疫功能
索引