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商品簡介
名人/編輯推薦
序
目次
書摘/試閱
商品簡介
《眼科中西醫診療套餐》從臨床診療實用需求出發，簡要概述了眼科相關疾病的發病機制、主要臨床表現和中醫認識，系統闡述了眼科相關疾病的西醫診斷要點、治療原則和治療方案，中醫病因病機、辨證論治、中成藥處方，以及中西醫結合診療思路和處方，重點突出了西醫、中醫、中西醫結合的診斷要點、治療的一般原則和用藥的基本規律，并推薦1～3種治療方案以供選擇。《眼科中西醫診療套餐》內容科學，文筆簡練，重點突出，具有很強的實用性和便捷的操作性，所選擇的中、西醫藥物以國家基本藥物用藥為主，適合廣大中、低年資臨床醫師，尤其是基層臨床醫師閱讀使用。
名人/編輯推薦
《眼科中西醫診療套餐》內容科學，文筆簡練，重點突出，具有很強的實用性和便捷的操作性，所選擇的中、西醫藥物以國家基本藥物用藥為主，適合廣大中、低年資臨床醫師，尤其是基層臨床醫師閱讀使用。
序
中醫有其特色，西醫有其優勢，“求同存異，優勢互補”已成為當今醫學發展的一大特征。不管是西醫結合中醫，還是中醫結合西醫，也無論結合多少，怎樣結合，都屬于中西醫結合。這種自覺或不自覺的中西醫結合診療思維模式的產生，可以說完全是為了臨床的需要，也取得了許多創新性的成就。例如，發現青蒿素及其衍生物治療瘧疾、靛玉紅治療慢性粒細胞白血病、三氧化二砷治療急性早幼粒細胞白血病、活血化瘀系列方藥用于預防冠心病介入治療后再狹窄等，成就舉世矚目。然而，若要從學術高度概括中西醫結合在臨床中的優勢，最具代表性的應屬“病證結合”的中西醫結合診斷與治療模式。
“病證結合”的中西醫結合診斷特色，即將西醫辨病診斷與中醫辨證診斷相結合、臨床診斷與實驗室和特殊檢查（如影像學）診斷相結合、宏觀辨證與微觀辨證相結合，實現了臨床醫師對疾病和患者機體狀態的綜合診斷，使之成為臨床各科的中西醫結合規范，不僅促進了中醫辨證客觀化、標準化、規范化和現代化發展，而且豐富和發展了臨床診斷學。“病證結合”的中西醫結合治療特色，即通過辨病論治與辨證論治相結合、疾病的分期分型辨證論治與微觀辨證論治相結合，以及同病異證而異治、異病同證而同治、圍手術期中西醫結合治療、急腹癥中西醫結合治療、“菌毒并治”防治多器官功能衰竭等多種“病證結合”治療模式，進一步豐富和發展了臨床治療學，明顯提高了臨床療效。
本套叢書參照醫院臨床專科設置分冊，每一分冊以病類為章，以中西醫結合診療為優勢的病種分節，內容主要分為概述、西醫、中醫、中西醫結合、注意事項五個部分。概述部分重點描述了疾病的基本概念，涉及發病機制、主要臨床表現和中醫學認識；西醫部分分為診斷要點、治療原則和治療方案三個層次，重點介紹了診斷所必需的病史、癥狀、體征及實驗室檢查，簡要介紹了治療的一般原則和用藥的基本規律，重點推薦了1～3種治療方案以供選擇；中醫部分分病因病機、辨證論治、中成藥處方三個層次，重點從中醫角度介紹疾病的病因病機、辨證論治的具體方藥、中成藥的具體應用；中西醫結合部分分中西醫結合思路和處方兩個層次，為本叢書的精華所在，首先介紹了中醫、西醫各自的診療優勢與缺點，然后從具體方案入手，介紹了中西醫結合診療方案組成的具體思路、具體內容和適用范圍。該叢書無論是中醫、西醫，還是中西醫結合，其診斷要點突出、治療方案具體，具有很強的實用性和便捷的操作性，故冠以“套餐”之名。
本叢書的編撰，是我們近年來對臨床各科中西醫結合診療思路與方法的一次系統總結、歸納。但是，由于中西醫結合尚有許多爭議和探討之處，加之本叢書涉及面廣、編撰時間倉促及我們學術水平有限，書中如有不當甚至謬誤之處，懇請各位同行與讀者批評、指正，以便再版時使其日臻完善。
“病證結合”的中西醫結合診斷特色，即將西醫辨病診斷與中醫辨證診斷相結合、臨床診斷與實驗室和特殊檢查（如影像學）診斷相結合、宏觀辨證與微觀辨證相結合，實現了臨床醫師對疾病和患者機體狀態的綜合診斷，使之成為臨床各科的中西醫結合規范，不僅促進了中醫辨證客觀化、標準化、規范化和現代化發展，而且豐富和發展了臨床診斷學。“病證結合”的中西醫結合治療特色，即通過辨病論治與辨證論治相結合、疾病的分期分型辨證論治與微觀辨證論治相結合，以及同病異證而異治、異病同證而同治、圍手術期中西醫結合治療、急腹癥中西醫結合治療、“菌毒并治”防治多器官功能衰竭等多種“病證結合”治療模式，進一步豐富和發展了臨床治療學，明顯提高了臨床療效。
本套叢書參照醫院臨床專科設置分冊，每一分冊以病類為章，以中西醫結合診療為優勢的病種分節，內容主要分為概述、西醫、中醫、中西醫結合、注意事項五個部分。概述部分重點描述了疾病的基本概念，涉及發病機制、主要臨床表現和中醫學認識；西醫部分分為診斷要點、治療原則和治療方案三個層次，重點介紹了診斷所必需的病史、癥狀、體征及實驗室檢查，簡要介紹了治療的一般原則和用藥的基本規律，重點推薦了1～3種治療方案以供選擇；中醫部分分病因病機、辨證論治、中成藥處方三個層次，重點從中醫角度介紹疾病的病因病機、辨證論治的具體方藥、中成藥的具體應用；中西醫結合部分分中西醫結合思路和處方兩個層次，為本叢書的精華所在，首先介紹了中醫、西醫各自的診療優勢與缺點，然后從具體方案入手，介紹了中西醫結合診療方案組成的具體思路、具體內容和適用范圍。該叢書無論是中醫、西醫，還是中西醫結合，其診斷要點突出、治療方案具體，具有很強的實用性和便捷的操作性，故冠以“套餐”之名。
本叢書的編撰，是我們近年來對臨床各科中西醫結合診療思路與方法的一次系統總結、歸納。但是，由于中西醫結合尚有許多爭議和探討之處，加之本叢書涉及面廣、編撰時間倉促及我們學術水平有限，書中如有不當甚至謬誤之處，懇請各位同行與讀者批評、指正，以便再版時使其日臻完善。
目次
第1章 眼瞼病
一、瞼緣炎
二、瞼腺炎
三、眼瞼濕疹
四、眼瞼帶狀皰疹
五、上瞼下垂
第2章 淚器病
一、淚腺炎
二、急性淚囊炎
三、慢性淚囊炎
第3章 眼表疾病
一、常見類型
二、治療原則
三、干眼病
第4章 結膜病 第1章 眼瞼病
一、瞼緣炎
二、瞼腺炎
三、眼瞼濕疹
四、眼瞼帶狀皰疹
五、上瞼下垂
第2章 淚器病
一、淚腺炎
二、急性淚囊炎
三、慢性淚囊炎
第3章 眼表疾病
一、常見類型
二、治療原則
三、干眼病
第4章 結膜病
一、急性卡他性結膜炎
二、慢性卡他性結膜炎
三、淋菌性結膜炎
四、流行性結膜角膜炎
五、流行性出血性結膜炎
六、濾泡性結膜炎
七、沙眼
八、包涵體性結膜炎
九、春季卡他性結膜炎
十、藥物過敏性結膜炎
十一、泡性結膜角膜炎
十二、翼狀胬肉
第5章 鞏膜炎
一、淺層鞏膜炎
二、深層鞏膜炎
第6章 角膜病
一、細菌性角膜炎
二、真菌性角膜炎
三、單純皰疹病毒性角膜炎
四、棘阿米巴角膜炎
五、角膜基質炎
六、蠶蝕性角膜潰瘍
七、神經麻痹性角膜炎
八、大泡性角膜炎
九、暴露性角膜炎
十、角膜軟化癥
十一、角膜瘢痕
十二、角膜邊緣變性
十三、角膜帶狀變性
十四、角膜營養不良
第7章 晶狀體病
一、先天性白內障
二、老年性白內障
三、外傷性白內障
四、并發性白內障
五、糖尿病性白內障
六、后發性白內障
第8章 玻璃體病
一、玻璃體炎癥
二、玻璃體積血
三、玻璃體變性
四、增生性玻璃體視網膜病變
第9章 青光眼
第一節 原發性青光眼
一、原發性急性閉角型青光眼
二、原發性慢性閉角型青光眼
三、原發性開角型青光眼
四、高褶虹膜性青光眼
五、惡性青光眼
六、正常眼壓性青光眼
七、色素性青光眼
八、剝脫性青光眼
第二節 繼發性青光眼
一、糖皮質激素性青光眼
二、新生血管性青光眼
三、青光眼睫狀體炎綜合征
四、晶狀體溶解性青光眼
五、晶狀體殘留皮質性青光眼
六、晶狀體過敏性青光眼
七、虹膜角膜內皮綜合征
八、虹膜睫狀體炎引起的青光眼
九、眼鈍挫傷引起的青光眼
第三節 先天性青光眼
第10章 葡萄膜病
一、前葡萄膜炎
二、中間葡萄膜炎
三、脈絡膜炎
四、交感性眼炎
五、急性視網膜壞死綜合征
六、葡萄膜大腦炎
七、畢夏綜合征
八、化膿性葡萄膜炎
第11章 視網膜病
一、視網膜動脈阻塞
二、視網膜靜脈阻塞
三、視網膜血管炎
四、外層滲出性視網膜病變
五、原發性視網膜色素變性
六、年齡相關性黃斑變性
七、黃斑出血
八、黃斑囊樣水腫
九、黃斑裂孔
十、糖尿病性視網膜病變
十一、高血壓性視網膜病變
十二、中心性漿液性視網膜脈絡膜病變
十三、中心性滲出性視網膜脈絡膜病變
十四、視網膜脫離
第12章 視神經病
一、視神經炎
二、視盤水腫
三、缺血性視神經病變
四、視盤血管炎
五、視神經萎縮
第13章 屈光不正
一、近視
二、遠視
三、散光
四、老視
第14章 眼外肌病
一、共同性斜視
二、麻痹性斜視
三、弱視
四、眼球震顫
第15章 眼眶病
一、眼眶蜂窩織炎
二、眼球筋膜炎
三、眼眶炎性假瘤
第16章 眼外傷
一、角結膜異物傷
二、眼球鈍挫傷
三、眼球穿通傷
四、眼化學燒傷
五、眼熱燒傷
六、電光性眼炎
一、瞼緣炎
二、瞼腺炎
三、眼瞼濕疹
四、眼瞼帶狀皰疹
五、上瞼下垂
第2章 淚器病
一、淚腺炎
二、急性淚囊炎
三、慢性淚囊炎
第3章 眼表疾病
一、常見類型
二、治療原則
三、干眼病
第4章 結膜病 第1章 眼瞼病
一、瞼緣炎
二、瞼腺炎
三、眼瞼濕疹
四、眼瞼帶狀皰疹
五、上瞼下垂
第2章 淚器病
一、淚腺炎
二、急性淚囊炎
三、慢性淚囊炎
第3章 眼表疾病
一、常見類型
二、治療原則
三、干眼病
第4章 結膜病
一、急性卡他性結膜炎
二、慢性卡他性結膜炎
三、淋菌性結膜炎
四、流行性結膜角膜炎
五、流行性出血性結膜炎
六、濾泡性結膜炎
七、沙眼
八、包涵體性結膜炎
九、春季卡他性結膜炎
十、藥物過敏性結膜炎
十一、泡性結膜角膜炎
十二、翼狀胬肉
第5章 鞏膜炎
一、淺層鞏膜炎
二、深層鞏膜炎
第6章 角膜病
一、細菌性角膜炎
二、真菌性角膜炎
三、單純皰疹病毒性角膜炎
四、棘阿米巴角膜炎
五、角膜基質炎
六、蠶蝕性角膜潰瘍
七、神經麻痹性角膜炎
八、大泡性角膜炎
九、暴露性角膜炎
十、角膜軟化癥
十一、角膜瘢痕
十二、角膜邊緣變性
十三、角膜帶狀變性
十四、角膜營養不良
第7章 晶狀體病
一、先天性白內障
二、老年性白內障
三、外傷性白內障
四、并發性白內障
五、糖尿病性白內障
六、后發性白內障
第8章 玻璃體病
一、玻璃體炎癥
二、玻璃體積血
三、玻璃體變性
四、增生性玻璃體視網膜病變
第9章 青光眼
第一節 原發性青光眼
一、原發性急性閉角型青光眼
二、原發性慢性閉角型青光眼
三、原發性開角型青光眼
四、高褶虹膜性青光眼
五、惡性青光眼
六、正常眼壓性青光眼
七、色素性青光眼
八、剝脫性青光眼
第二節 繼發性青光眼
一、糖皮質激素性青光眼
二、新生血管性青光眼
三、青光眼睫狀體炎綜合征
四、晶狀體溶解性青光眼
五、晶狀體殘留皮質性青光眼
六、晶狀體過敏性青光眼
七、虹膜角膜內皮綜合征
八、虹膜睫狀體炎引起的青光眼
九、眼鈍挫傷引起的青光眼
第三節 先天性青光眼
第10章 葡萄膜病
一、前葡萄膜炎
二、中間葡萄膜炎
三、脈絡膜炎
四、交感性眼炎
五、急性視網膜壞死綜合征
六、葡萄膜大腦炎
七、畢夏綜合征
八、化膿性葡萄膜炎
第11章 視網膜病
一、視網膜動脈阻塞
二、視網膜靜脈阻塞
三、視網膜血管炎
四、外層滲出性視網膜病變
五、原發性視網膜色素變性
六、年齡相關性黃斑變性
七、黃斑出血
八、黃斑囊樣水腫
九、黃斑裂孔
十、糖尿病性視網膜病變
十一、高血壓性視網膜病變
十二、中心性漿液性視網膜脈絡膜病變
十三、中心性滲出性視網膜脈絡膜病變
十四、視網膜脫離
第12章 視神經病
一、視神經炎
二、視盤水腫
三、缺血性視神經病變
四、視盤血管炎
五、視神經萎縮
第13章 屈光不正
一、近視
二、遠視
三、散光
四、老視
第14章 眼外肌病
一、共同性斜視
二、麻痹性斜視
三、弱視
四、眼球震顫
第15章 眼眶病
一、眼眶蜂窩織炎
二、眼球筋膜炎
三、眼眶炎性假瘤
第16章 眼外傷
一、角結膜異物傷
二、眼球鈍挫傷
三、眼球穿通傷
四、眼化學燒傷
五、眼熱燒傷
六、電光性眼炎
書摘/試閱
本病病因尚未完全闡明。其局部解剖因素主要是眼軸較短，角膜較小，前房淺，房角狹窄，且晶狀體較厚、位置相對靠前，使瞳孔緣與晶狀體前表面接觸緊密，房水越過瞳孔時阻力增加。隨著年齡的增長，由于晶狀體厚度增加，與虹膜更加貼近，以致房水經過晶狀體與虹膜之間的空隙時阻力增加，形成生理性瞳孔阻滯，導致后房壓力比前房高；當瞳孔中等度散大時，則周邊虹膜更加前移，在房角入口處與小梁面相貼，房角關閉，以致房水排出受阻，引起眼壓急劇升高，這是急性閉角型青光眼最常見的局部解剖因素。
根據本病的臨床表現，與中醫學的“綠風內障”相似。
（一）西醫
（診斷要點）
1.病史 50歲以上女性多見，有家族史、情緒緊張、過度疲勞、長期閱讀史，局部或者全身應用過抗膽堿藥，如硫酸阿托品。
2.癥狀急性發作時，患眼紅、痛，視力急劇下降，同時伴有同側頭痛、惡心、嘔吐；眼壓下降后可無癥狀或僅有霧視、虹視、患側頭痛，休息后可緩解。
3.體征分為6期。
（1）臨床前期：當一眼已確診為急性閉角型青光眼，另一眼具有局部解剖因素，即使沒有任何癥狀，也可診斷為臨床前期；或雙眼在急性發作前，沒有任何自覺癥狀，但具有前房淺、虹膜膨隆、房角狹窄等局部表現，又有家族史，暗室試驗陽性（眼壓明顯升高），但未發作，也可診斷為臨床前期。
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