趣話藥療（簡體書）

高宣亮等編著的《趣話藥療》共描述35種著名藥物的知識，包括歷史、性狀、臨床應用等。每一篇都有一個以上的精彩故事，引起閱讀的興趣。雖是科普，但是內容并不淺顯，它包含著豐富的專業知識和哲理。《趣話藥療》可供社會各界人士閱讀。

醫藥專業是一門知識龐雜的學科，牽涉到各種自然科學和社會科學的交叉和滲透。本書內容顯示藥物學的多樣性，在藥物的歷史發展過程中，有許多生動有趣的內容，牽涉到具體的人和事。
高宣亮等編著的《趣話藥療》作為一本科普讀物，盡量從科普的視角和理念出發，來描述這些藥物過去的歷史、性狀、臨床應用以及它們未來發展。

當我在寫《藥物的發現》這本書的時候，查閱了一些頗有價值的資料，由于主題不同，不能歸納入該書中。如今對藥物又有了更深層次的認識，因此就產生撰寫本書的意圖。
藥物是人類所必不可少的一種特殊商品，它的歷史發展也和人類歷史一樣長久，內容極為豐富，可以說它是人類文明史的一個縮影。
許多醫藥院校設立醫史和藥史課程，本書內容可作為參考讀物。
醫藥專業是一門知識龐雜的學科，牽涉到各種自然科學和社會科學的交叉和滲透。本書內容顯示藥物學的多樣性，在藥物的歷史發展過程中，有許多生動有趣的內容，牽涉到具體的人和事。
有鑒于此，我們在這本書里，大概用了五分之一的篇幅介紹了與藥物有關的故事、民間傳說、傳奇神話、名著摘要等文藝方面的內容，以加強對這些藥物的描述、詮釋、注解、記憶和欣賞，從而來提高對藥物的認識。
這些故事取材于以下內容：
各國民間故事，世界民間故事；蒲松齡的《聊齋志異》和多部中國古典文學作品；希臘荷馬的史詩《伊里亞特》和《奧德賽》，奧維德的《變形記》和其他的希臘、羅馬神話故事：《西方傳說神明妖精簡明詞典》，《星座佳話》，《聖經故事》；歐美和各國部分文學名著；有關的戲劇和電影故事：歷代本草記載，植物志；中外歷史記載i世界醫藥史等。
人類在與疾病的斗爭中，積累了豐富的經驗，發現能夠治病的天然物質有幾萬種之多(其中大部分是植物藥物)，還有數不清的人工合成藥物(其中含有許多沒有上市或短暫上市的合成藥物)。常用的臨床治療天然藥物有數千種，人工合成的藥物則更多，這些都可以從藥物手冊和藥物大全中找到。作者從許多藥物資料中經過反復推敲，選擇其中最常用的和最有名的藥物，也是讀者最感興趣的藥物，這些藥物在歷史的發現過程中具有廣泛的代表性。此外，本書還包含著一個重要的內容，就是這些藥物有著動人的故事和傳說，它們增加了本書的可讀性和趣味性。
阿司匹林的發現已有100多年的歷史，目前對它的藥理、制劑的研究仍歷久不衰。近年研究結果表明，阿司匹林對多種癌癥、阿爾茨海默病、中樞神經系統疾病以及心臟病均有療效，與此同時也提出了它的不良反應。
現在人們津津樂道中國著名中藥砒霜、雷公藤、青蒿素、斑蝥素以及人參的最新研究和臨床應用。因而它們大大地充實了世界醫藥寶庫，使全世界醫藥學家都對中藥的功效刮目相看。本書以最新的資料，殷實的報道，引導讀者了解事實的真相。
阿托品是最初來自天然植物的活性成分。20世紀由于有機合成化學的發展，使合成藥物進入了黃金時期。到20世紀末2l世紀初，隨著生物醫學發展，天然藥物仍然處在藥物榜列的前沿。美國和歐洲，特別是德國，向全世界推出療效卓著的天然藥物，除老的植物藥如番木鱉、蓍草、罌粟、橄欖油等已廣為人知的品種外，近年又推出了紫杉醇、銀杏葉、聖約翰草、夾竹桃、卡瓦胡椒、馬利筋等新品種，其中每一種藥物都有不凡的經歷，充滿了情趣。
中國古老的中藥，如茱萸、枸杞子、烏頭、鉤吻、杏仁、蟾酥、全蝎、白花蛇、七葉一枝花、合歡、菊花、馬勃、蘆根、牡丹皮等由于現代研究不斷深入，它們的藥理和臨床又有了很多新發現，它們的歷史故事更成為人們的美談。
讀者們將會發現，本書中的有毒藥物占了很大比例，計有：斑蝥、砒霜、雷公藤、夾竹桃、烏頭、鉤吻、蟾酥、蝎毒、番木鱉、蛇毒10種之多。因為毒藥的藥理和生理活性很明顯，歷來它們都成為研究者最關注的內容，而且毒藥的發現史也具有較多的傳奇色彩。更因為由于現代的難治之癥，如癌癥、心血管疾病、神經系統疾病等都需要較強的靶性藥物，所謂“以毒攻毒”是也。 治療陽痿的藥物“偉哥”的發現，是20世紀末具有傳奇色彩的典型。本文參考了馬丁博士著的《藍色精靈——偉哥報告》這本膾炙人口的暢銷書內容，撰寫了《歪打正著的偉哥》一文，以饗讀者。
本書選擇的藥物內容必須是這個藥物的發現過程中有其真實的歷史，有確切的療效，有比較成熟的科學研究成果，又具有新的開發遠景，至少有一個以上有趣味的傳說和故事，但又不是生搬硬套，而是將這些內容巧妙地編織起來，使讀者閱讀時感到親切生動，不覺得冗長難懂。
本書作為一本科普讀物，盡量從科普的視角和理念出發，來描述這些藥物過去的歷史、性狀、臨床應用以及它們未來發展。因此，本書不僅適合一般的對醫藥感興趣的讀者，也適合于從事醫藥行業的廣大讀者。
這是一種新的嘗試。由于作者的水平有限，錯誤難免，希讀者不吝賜教。
高宣亮 秦潔貞
于北京亞運村

1．阿托品史話
2．斑蝥和生物毒素的開發
3．橄欖油的故事
4．哭泣的紅豆杉
5．夢神之花——鴉片的傳說、發現和現代研究進展
6．砒霜鏖戰白血病
7．青蒿素的光輝
8．神奇的卡瓦胡椒
9．聖約翰草與抑郁癥
10．蓍草——阿喀琉斯之踵
11．馬利筋——西方醫神的名字
12．寫不完的阿司匹林
13．中藥瑰寶——雷公藤
14．銀杏贊
15．消災納福的茱萸
16．枸杞子——神仙吃的藥
17．蛇蝎美人——夾竹桃
18．烏頭——看守地獄惡狗的毒涎
19．鉤人靈魂的毒吻——鉤吻
20．杏樹林里的老虎
21．癩蛤蟆的醫學貢獻
22．猙獰的蝎子
23．著名的毒藥番木鱉
24．蛇藥——七葉一枝花
25．蛇毒知多少
26．蟬蛻的美麗傳說
27．艾、菖蒲、雄黃——端午節的故事
28．合歡忘憂
29．家菊和野菊的藥用
30．你認識馬勃嗎
31．蘆根——牧神的笛子和驢耳國王的故事
32．藥食兼備的牡丹
33．聞名世界的特產——中藥麻黃
34．古老而又年輕的中藥——人參
35．歪打正著的偉哥

斑蝥是一種昆蟲，黑色身披黃色花紋，“花花公子”般的打扮；會放屁，又稱為放屁蟲。這種可惡又有趣的蟲子，想不到給人類治病作出了貢獻。中國古代《神農本經》中早有記載，近代從斑蝥中分離出的斑蝥素，成為抗癌良藥。通過現代的化學研究，合成了去甲斑蝥素以及一系列的衍生物，其藥理和臨床療效，令醫藥界人士興趣盎然。
放屁蟲趣話
(1)在魯迅的雜文《從百草園到三味書屋》中有如下描述：“……還有斑蝥，倘若用手指按著它的脊梁，便會‘啪’的一聲，從後竅噴出一陣煙霧。”
(2)達爾文小的時候，喜歡到荒野地捉昆蟲作標本，有一次他看見一只少見的、美麗的昆蟲，當時他兩只手都已經握滿了蟲子，情急之下將那只昆蟲放進嘴巴咬住，那蟲子在他嘴內突然放出一股臭味，結果將其他蟲子全“熏”跑了！(那放臭味的蟲子大概是放屁蟲一類的)。
(3)有人記載了一段有趣的動物爭斗故事：一位拉板車叫賣瓷器的漢子，看見一條花斑蛇纏住一只癩蛤蟆想要吃它，這時候從草叢中蹦出一只瓜子般大的放屁蟲，它跳到花斑蛇頭上，“叭叭”放了陣青煙直冒的臭屁，蛇的頭垂下來了，癩蛤蟆得救了。只見癩蛤蟆頭一伸，一道紅光閃過，“吧嗒”一聲，癩蛤蟆一口吞掉了放屁蟲。那位觀戰的漢子，氣得抄起棍子就打，只聽得嘩啦啦一陣響’一車瓷器摔得粉碎。
(4)一只放屁蟲在蟋蟀面前演示它的絕招。接著又在別的昆蟲面前放了兩串“連珠炮”。它正得意的時候，一只青蛙出現了，它想用老辦法逃命，可怎么使勁兒也打不出一個“炮”來，原來它肚子里的“化學炮彈”已經用完了，要等一段時間才能制造出來。放屁蟲後悔已經太晚了，青蛙吃掉了放屁蟲。
醫書上的斑蝥
斑蝥是我國傳統中藥之一，歷代醫書上有記載，名聲顯赫。《神農本草經》、《本草綱目》、《日華子本草》、《大觀本草》等均有記載。
斑蝥有很多異名，除放屁蟲外，還有斑貓、龍尾、蟹蝥、斑蠔、龍蠔、斑菌、芫青、月卷發、晏青、龍苗、羊米蟲、老虎斑蝥、花斑毛、花殼蟲、小豆蟲、花羅蟲、章瓦等。它有這么多的異名，說明它的歷史悠久。斑蝥歸屬鞘翅目(Coleoptera)芫青科(Meloidae)斑芫青屬(Mylabris)。南方大斑蝥Mylabris phalerata Pall的俗稱。
斑蝥的生活史復雜，食性較雜，幼蟲以蝗卵為食，對抑制蝗蟲的發生有一定的作用，是防治蝗蟲的理想天敵。但其成蟲為植食性，可危害農作物。捕捉斑蝥宜戴手套及口罩，捕得後，置布袋中，用沸水燙死，或置罐中悶死。斑蝥性辛、寒，有劇毒。功用為攻毒，逐瘀。外用治惡瘡，頑癬，口眼歪斜，喉蛾；內服治瘰?，狂犬咬傷。
古代醫書上記載用斑蝥治病，不論外用或內服，均有詳細的選方和服用記載，不可輕易使用。近來報道，有人誤以為被瘋狗咬傷，一次服用了20只斑蝥，後經急救才脫險。
隨著臨床上斑蝥類藥物對肝癌及其他疾病治療效果的發現，斑蝥的需求量急劇增加，斑蝥已被列為我國緊缺的動物藥之一。
斑蝥的臨床應用越來越多，除抗癌外，尚有抗病毒、抑真菌、壯陽、升高白細胞等多種活性。斑蝥體內含有斑蝥素、脂肪、蠟質、蟻酸和色素等物質。斑蝥的有效成分除了斑蝥素外，尚有一種結構未知的羥基斑蝥素。
斑蝥素簡介
斑蝥素亦稱芫青素(Cantharidin)，是一種半?烯毒素，可從蟲體提取，人工合成較為困難。本品的化學結構有外(消旋)型和內(消旋)型兩種，天然存在的斑蝥素屬于外(消旋)型。不同構型的斑蝥素其理化性質有所不同。
斑蝥素的提取方法是，將干燥蟲體經濃鹽酸酸化後，用丙酮提取，然後濃縮，洗滌。再用丙酮重結晶得到本品。
斑蝥素在醫藥上有消腫逐瘀、解毒、消炎、抗癌、通經、殺蟲等功效。主治肛瘕、惡瘡、閉經、疥癬、原發性肝癌、賁門癌、食管癌、消化道腫瘤等癥。本品與其他抗癌藥物配合使用，能提高療效。其藥理作用首先是抑制癌細胞的蛋白質合成，繼而影響RNA和DNA的生物合成，最終抑制癌細胞的成長和分裂。本品還能通過增強機體免疫能力達到抗癌效果。
本品有口服和靜脈注射制劑。斑蝥素有劇毒，對人體的致死量小于60毫克。P8-10