醫師資格考試大綱 實踐技能應試指南：口腔執業助理醫師（簡體書）

《2012國家醫師資格考試?實踐技能應試指南:口腔執業助理醫師》內容簡介：國家醫學考試中心（以下簡稱中心）深入貫徹《中華人民共和國執業醫師法》，根據醫師執業的實際需要，組織醫學教育、醫學考試和教育測量專家，研究制定了臨床、口腔、公共衛生執業醫師、執業助理醫師準入的基本要求，包括基本素質、基礎理論和基本知識、基本技能。要求申請醫師資格者不僅要具有較高的醫學專業知識和能力，還要具有必要的人文素養。《醫師資格考試大綱》包括實踐技能考試大綱和醫學綜合筆試大綱兩部分。醫學綜合筆試部分將大綱考核的內容整合為基礎綜合、專業綜合和實踐綜合三部分。
為幫助考生有效地掌握其執業所必須具備的基礎理論、基本知識和基本技能，具有綜合應用能力，能夠安全有效地從事醫療、預防和保健工作，根據大綱的要求和特點，我中心組織專家精心編寫了醫師資格考試系列指導叢書。叢書包括臨床、口腔、公衛執業醫師和執業助理醫師二級三類的《醫師資格考試醫學綜合筆試應試指南》、《醫師資格考試實踐技能應試指南》、《醫師資格考試模擬試題解析》、《醫學人文概要》共20本。

《2012國家醫師資格考試?實踐技能應試指南:口腔執業助理醫師》編輯推薦：國家醫學考試中心唯一推薦用書。

上篇 口腔疾病基本診治技術
第一章 口腔疾病基本檢查和診斷技術
第一節 口腔一般檢查
一、口腔檢查的準備
二、口腔一般檢查的方法
第二節 社區牙周指數(CPI)檢查
一、檢查器械
二、檢查方法
三、注意事項
第三節 口腔及頜面部特殊檢查
一、牙髓活力檢查
二、牙周探診
三、咬合關系檢查
四、顳下頜關節檢查
五、下頜下腺檢查
第四節 口腔及頜面部影像學檢查
一、正常解剖結構影像
二、常見口腔疾病的X線診斷
三、根管充填後X線片的判讀
第五節 實驗室檢查
血、尿、糞常規
第六節 血壓測定
一、測量方法
二、操作步驟
三、正常值及臨床意義

第二章 口腔疾病基本治療技術
第一節 醫院交叉感染控制
一、手衛生
二、戴手套
三、口腔黏膜消毒
第二節 磨牙復面洞制備術
一、窩洞制備的基本原則
二、常用器械
三、磨牙鄰驗復面洞的制備步驟
四、制備磨牙鄰驗復面洞易出現的錯誤
第三節 開髓術
一、磨牙開髓術的基本原則
二、磨牙髓腔的解剖特點
三、磨牙開髓術的常用器械
四、磨牙的開髓步驟
五、髓腔入路預備的合格標準和常見問題
第四節 齦上潔治術
一、術前準備和器械選擇
一、操作方法
三、容易出現的問題及注意事項
第五節 局部麻醉技術
一、浸潤麻醉
一、阻滯麻醉
第六節 牙拔除術
一、物品準備
一、操作要求
三、不同牙拔除的操作窮法
四、拔牙窩的處理
五、術後醫囑
六、易出現的問題及注意事項
第七節 牙列印模制取
一、取印模前的準備工作
二、制取印模
三、易出現的問題和注意事項
第八節 後牙鑄造全冠的牙體預備
一、術前準備
二、牙體預備
三：易出現的問題和注意事項
第九節 Bass刷牙法
一、刷牙要領
一、效果評價
三、注意事項
第十節 窩溝封閉術
一、物品準備
二、操作步驟
三、成功的標準及應注意的問題

第三章 基本急救技術
第一節 吸氧術
一、目的
二、適應證
三、物品準備
四、操作過程
五、注意事項
第二節 人工呼吸
第三節 胸外心臟按壓

下篇 口腔疾病臨床診療思辨
第四章 病史采集
第一節 牙痛
一、詢問病史要點
二、臨床思辨
第二節 牙松動
一、詢問病史要點
二、臨床思辨
第三節 牙齦出血
一、詢問病史要點
二、臨床思辨
第四節 牙齦肥大
一、詢問病史要點
二、臨床思辨
第五節 口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管
一、詢問病史要點
二、臨床思辨
第六節 口腔黏膜潰瘍
一、詢問病史要點
二、臨床思辨
第七節 修復後疼痛
一、詢問病史要點
二、臨床思辨
……

二、口腔一般檢查的方法
口腔一般檢查包括視診、探診、叩診、門診和牙齒松動度的檢查。
實行每項檢查操作前，向被檢查者做適當的說明，檢查動作應盡量輕柔，避免引起患者不必要的痛苦和損傷，在檢查實施後告知被檢查者檢查結果，并給予必要的防治指導。
檢查時應首先檢查主訴部位，然後再按一定順序，如從右上象限一左上一左下一右下象限依次進行全口牙的檢查，以免遺漏。
檢查時正確握持器械，一般左手握持口鏡，右手使用探針和鑷子，檢查時右手無名指為支點，防止滑脫和誤傷。熟練應用口鏡反射并集中光線于被檢查部位增加照明，通過口鏡形成鏡像反映不能直視的檢查部位，利用口鏡牽拉軟組織。
（一）視診
視診內容包括患者的全身健康狀況、口腔頜面部和軟組織情況、牙齒和牙列情況等。
1.全身健康狀況觀察患者的全身健康和精神健康狀況。
2.頜面部情況觀察頜面部發育是否正常、是否對稱、有無腫脹、畸形、腫物及竇道等。
3.口腔軟組織觀察牙齦是否充血腫脹以及腫脹的程度和范圍、是否存在竇道；黏膜色澤是否正常、有無水腫、潰瘍、腫物等。
4.牙和牙列觀察牙顏色、形態和質地變化，如齲損、著色、牙體缺損、畸形、隱裂以及磨耗等；觀察牙排列、數目是否正常、有無發育異常、牙列是否完整、有無缺失牙；觀察口腔中修復體的情況，如充填體是否完整、邊緣是否密合、有無繼發齲壞等。
（二）探診
1.工具普通探針（五號鐮形探針）。大彎端用于檢查咬合面，三彎端用于檢查鄰面。
2.探查內容探查齲或缺損部位的范圍、深淺、質地以及是否敏感及露髓；有無鄰面齲齒發生；充填體邊緣的密合程度，有無繼發齲及懸突；牙本質敏感的部位和敏感程度。
3.探診方法探診時采用執筆式握持探針，一定要有支點，動作輕巧，不可用力探入深齲近髓處或可疑露髓孔，以免引起患者不必要的疼痛。
注意：普通探針不能用于牙周袋的探診，以免刺傷牙周組織。探查時還要注意鄰面的探診不要遺漏。