新三角關係：醫護‧病人與家屬 ‧臨床心理師

本書從臨床上最常發生，醫病溝通的10個大盲點：沉默、承擔、支持、再保證、自覺、眼
神、引導、態度、傾聽、自我揭露；置入於案例故事中，和讀者分享易讀懂的溝通技巧。通常在
醫療院所中，當病人有情緒行為問題，或某些精神疾病時，就需要臨床心理師的介入幫助。
這些年來，楊啟正教授屢屢看到醫病溝通不良的現象在醫院中發生：一位好的醫護人員，卻
被病人誤解；一位認真想幫忙病人快點好起來家屬，卻被認為是在找麻煩。

其實最簡單的解決方法，就是如果可以在醫病溝通的過程中，有一位臨床心理師，當做是彼
此的橋樑。如此一來，即可有效地解決醫病溝通的困難，也不會花費其他醫療人員過多的時間。
因為臨床心理師在醫病溝通的過程中，扮演著相當特殊，且有正面實質幫助的角色：醫病溝通的
推手，客觀的第三者。

 臨床心理師的訓練是以「心理學」為主，並非是「醫學」。
也就是說，身為臨床心理師，就像一般人一樣，沒有太多的醫學訓練背景，反倒有很多的機
會成為「病人」的角色。而這樣的角色，使得臨床心理師相較於其他醫療人員，更容易以「病人」
的角度，來理解病人在醫病溝通時內心的需求與想法。

本書重點

很多醫病糾紛，並非醫療人員有心的「錯」；也不是病人或家屬無理的「怨」；而是彼此的想
法與心情，常常沒有交集！大部分的時候──
醫療人員容易卡在：立意是良善，但表達卻令人意外！
病人或家屬常卡在：總是說自己在意的事、情緒的困擾，而忽略了醫療人員的專業訊息！
這樣的「各說各話」，就成了醫病溝通的主要障礙。

心理學權威教授們看這本書：

在我四十年教學的學生當中，?正的善體人意與溝通效能是數一數二的；所以他能很有效
率、主動的因應醫病雙方需求，提供服務。
吳英璋 / 台灣大學心理系教授‧ 前台北市教育局長

不良的醫病溝通，非但無法治癒病人的「生理問題」，反而衍生出不必要的「心理問題」，甚
至引起不必要的醫療糾紛。
花茂棽 / 台灣大學心理系教授‧兼臨床心理學組召集人

「溝通技巧及態度」是各國的醫學教育委員會，所公認的醫學教育必備能力；不論在醫學院求學期間或畢業行醫之後。
葉炳強 / 輔仁大學醫學系主任‧耕莘醫院神經醫學中心主任

醫病溝通過程中，醫療人員傾向把「病情重點」，在跟病人解釋過就行了，而忽略了病人或
家屬不斷反射出「現在，到底病是怎樣了？」的焦慮心情。
黃勝堅 / 台大醫院神經外科主治醫師‧台大醫學院外科助理教授

楊啟正教授出這本書的用意，在於這幾年來，當了臨床心理師、成為大學教授，心裡深深地
覺得：在醫療工作中，被關心的不應該只是「疾病」、「病兆」，更重要的是生病的那位「病人」、
還有「他的家屬」。臨床心理師，這個角色的責任與使命感，讓楊教授更在意要怎麼做，才能讓求醫的病患及其家屬，和醫療人員之間，做無障礙的良性互動與溝通。

楊啟正

台灣臨床心理學會評議委員
長庚大學職能治療學系行為科學碩士班臨床心理學組 助理教授