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作者簡介
目次
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《心臟危重癥處理原則和案例分析》實用性書籍精煉了危重心血管疾病臨床相關問題，系統匯集了處置各類突發病癥的方案，并以展示臨床真實環境的手法，試圖幫助臨床醫生建立正確的危重癥處理思路和方法。全書在編排上也作了相應創新，既便于查詢，又能幫助讀者在處理同類問題上取得舉一反三的效果，有利于讀者盡快掌握心臟危重癥處理的精髓。
作者簡介
呂樹錚，教授，博士生導師，首都醫科大學心臟病學系主任，首都醫科大學附屬北京安貞醫院大內科主任，心臟內科首席專家，全國疑難冠心病介入治療中心主任；首都勞動獎章獲得者，國務院政府津貼獲得者。既有良好的醫德醫風，又有著豐富的臨床經驗，尤其是在冠心病介入治療方面，對于復雜、疑難病變有著獨到的經驗，是國內開展冠心病介入治療的先驅者之一，率先在國內開展多項介入治療新技術。曾應邀到全國30個省、直轄市約200余家市級醫院開展冠狀動脈介入手術，連續多年個人冠狀動脈介入治療總例數及復雜病變治療例數于國內名列前茅，是我國知名的心血管病專家。
劉文嫻，主任醫師，副教授，碩士生導師。曾于2002年到比利時列日大學中心醫院進修學習，2006年到美國休斯敦圣路克醫院學習。目前任首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科監護室主任，負責監護室日常工作。曾多次成功指導危重癥患者的搶救。主要專業特長是冠心病的臨床及介入治療，危重癥患者的臨床救治以及心力衰竭的臨床救治與管理等。2001年12月“無保護左主干病變選擇性支架術”獲北京市科學技術進步三等獎。
劉文嫻，主任醫師，副教授，碩士生導師。曾于2002年到比利時列日大學中心醫院進修學習，2006年到美國休斯敦圣路克醫院學習。目前任首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科監護室主任，負責監護室日常工作。曾多次成功指導危重癥患者的搶救。主要專業特長是冠心病的臨床及介入治療，危重癥患者的臨床救治以及心力衰竭的臨床救治與管理等。2001年12月“無保護左主干病變選擇性支架術”獲北京市科學技術進步三等獎。
目次
第一章 急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療
第一節 ST段抬高型心肌梗死的經皮冠狀動脈介入治療
病例1急性前壁心肌梗死4小時行急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI)
病例2多支血管病變并發急性廣泛前壁心肌梗死行急診PCI策略
第二節 ST段抬高型心肌梗死的溶栓治療及轉運
病例3急性心肌梗死60分鐘內溶栓治療成功
病例4急性心肌梗死溶栓成功后擇期PCI
病例5轉運時間過長的急性心肌梗死不如盡早溶栓
第二章 急性ST段抬高型心肌梗死病例分析
第一節 急性前壁心肌梗死
病例6急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭
病例7急性前壁心肌梗死合并室性心動過速(VT)
病例8主動脈夾層累及左主干致急性前壁心肌梗死
病例9急性前壁心肌梗死合并室間隔穿孔
第二節 急性下壁心肌梗死
病例10急性下壁心肌梗死合并緩慢性心律失常
病例11急性下壁右室心肌梗死的低心排血量狀態
病例12多支血管病變造成急性下壁心肌梗死伴室性心動過速的
臨床過程
第三章 非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征
病例13急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭
病例14不穩定型心絞痛合并心力衰竭
病例15惡化勞力型心絞痛
病例16梗死后心絞痛
病例17不典型急性心肌梗死(1)
病例18不典型急性心肌梗死(2)
第四章 急性左心衰竭
病例19高血壓合并急性左心衰竭
病例20擴張型心肌病慢性心力衰竭急性發作
病例21高齡患者大面積心肌梗死后反復急性左心衰竭
病例22心肌缺血導致急性左心衰竭
病例23急診PCI術后心力衰竭發作
病例24心房顫動伴預激綜合征引起舒張功能不全性心力衰竭
病例25風濕性二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭
病例26急性左主干閉塞致急性左心衰竭
第五章 心源性休克及有創監測和治療
病例27急性正后壁心肌梗死合并心源性休克
病例28心源性休克使用有創監測
病例29IABP在心肌梗死后反復發生惡性心律失常中的應用
病例30未行介入治療的心源性休克患者應用IABP輔助
病例31IABP在重癥心肌炎心源性休克中的應用
病例32高危AMI患者行IABP輔助為冠狀動脈旁路移植術過渡
病例33ECMO在重癥心肌炎合并心源性休克中的應用
第六章 心律失常及暈厥
第一節 惡性心律失常
病例34尖端扭轉型室性心動過速
病例35交感風暴
病例36臨時起搏電極所致心室顫動
第二節 暈厥
病例37病態竇房結綜合征(SSS)所致暈厥
病例38心房顫動長間歇所致暈厥
病例39BrUgaa’a綜合征所致暈厥
第三節 心血管毒性藥物過量
病例40他汀類藥物過量所致肌病
病例41J3受體阻滯劑過量
病例42鈣通道阻滯劑過量
第七章 高血壓急癥
病例43高血壓危象(1)
病例44高血壓危象(2)
病例45高血壓腦病(1)
病例46高血壓腦病(2)
病例47高血壓伴急性左心衰
病例48妊娠期高血壓疾病子癇前期
第八章 介入手術相關危重癥
第一節 心臟壓塞
病例49PCI術后冠狀動脈穿孔所致心臟壓塞
病例50射頻術后所致心臟壓塞
第二節 冠狀動脈夾層
病例51右冠狀動脈夾層病例(1)
病例52右冠狀動脈夾層病例(2)
第三節 PCI術后血栓形成
病例53PCI術后支架內早期血栓形成
病例54PCI術后晚期支架內血栓
病例55PCI術后極晚期支架內血栓
第四節 冠心病合并消化道出血
病例56消化道出血伴發冠心病
病例57急性心肌梗死合并消化道出血
第九章 肺動脈栓塞
病例58下肢靜脈血栓合并急性肺血栓栓塞癥
病例59急性肺血栓栓塞癥合并肺梗死
病例60外科手術后急性肺血栓栓塞癥
病例61骨科手術后急性肺血栓栓塞癥
病例62高齡患者肺血栓栓塞癥
病例63圍生期心肌病誤診為肺栓塞
病例64系統性紅斑狼瘡誤診為肺動脈高壓
第十章 主動脈夾層的臨床表現形式與處理過程
病例65急性StanfordA型主動脈夾層破裂急診手術成功
病例66急性StanfordB型主動脈夾層介入手術成功
病例67StanfordA型主動脈夾層累及冠狀動脈開口
病例68胸降主動脈壁間血腫保守治療
第十一章 心臟瓣膜病急癥的診治
病例69亞急性細菌性心內膜炎伴瓣膜穿孔的外科治療
病例70二尖瓣腱索斷裂的臨床診斷與外科治療
病例71急重癥心臟瓣膜病的ECMO機械輔助循環治療
病例72高危心臟瓣膜病采用改良E(2M()技術輔助治療
附錄一心臟危重癥相關國外指南信息資源
附錄二心臟危重癥相關中國指南及專家共識信息資源
參考文獻
第一節 ST段抬高型心肌梗死的經皮冠狀動脈介入治療
病例1急性前壁心肌梗死4小時行急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI)
病例2多支血管病變并發急性廣泛前壁心肌梗死行急診PCI策略
第二節 ST段抬高型心肌梗死的溶栓治療及轉運
病例3急性心肌梗死60分鐘內溶栓治療成功
病例4急性心肌梗死溶栓成功后擇期PCI
病例5轉運時間過長的急性心肌梗死不如盡早溶栓
第二章 急性ST段抬高型心肌梗死病例分析
第一節 急性前壁心肌梗死
病例6急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭
病例7急性前壁心肌梗死合并室性心動過速(VT)
病例8主動脈夾層累及左主干致急性前壁心肌梗死
病例9急性前壁心肌梗死合并室間隔穿孔
第二節 急性下壁心肌梗死
病例10急性下壁心肌梗死合并緩慢性心律失常
病例11急性下壁右室心肌梗死的低心排血量狀態
病例12多支血管病變造成急性下壁心肌梗死伴室性心動過速的
臨床過程
第三章 非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征
病例13急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭
病例14不穩定型心絞痛合并心力衰竭
病例15惡化勞力型心絞痛
病例16梗死后心絞痛
病例17不典型急性心肌梗死(1)
病例18不典型急性心肌梗死(2)
第四章 急性左心衰竭
病例19高血壓合并急性左心衰竭
病例20擴張型心肌病慢性心力衰竭急性發作
病例21高齡患者大面積心肌梗死后反復急性左心衰竭
病例22心肌缺血導致急性左心衰竭
病例23急診PCI術后心力衰竭發作
病例24心房顫動伴預激綜合征引起舒張功能不全性心力衰竭
病例25風濕性二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭
病例26急性左主干閉塞致急性左心衰竭
第五章 心源性休克及有創監測和治療
病例27急性正后壁心肌梗死合并心源性休克
病例28心源性休克使用有創監測
病例29IABP在心肌梗死后反復發生惡性心律失常中的應用
病例30未行介入治療的心源性休克患者應用IABP輔助
病例31IABP在重癥心肌炎心源性休克中的應用
病例32高危AMI患者行IABP輔助為冠狀動脈旁路移植術過渡
病例33ECMO在重癥心肌炎合并心源性休克中的應用
第六章 心律失常及暈厥
第一節 惡性心律失常
病例34尖端扭轉型室性心動過速
病例35交感風暴
病例36臨時起搏電極所致心室顫動
第二節 暈厥
病例37病態竇房結綜合征(SSS)所致暈厥
病例38心房顫動長間歇所致暈厥
病例39BrUgaa’a綜合征所致暈厥
第三節 心血管毒性藥物過量
病例40他汀類藥物過量所致肌病
病例41J3受體阻滯劑過量
病例42鈣通道阻滯劑過量
第七章 高血壓急癥
病例43高血壓危象(1)
病例44高血壓危象(2)
病例45高血壓腦病(1)
病例46高血壓腦病(2)
病例47高血壓伴急性左心衰
病例48妊娠期高血壓疾病子癇前期
第八章 介入手術相關危重癥
第一節 心臟壓塞
病例49PCI術后冠狀動脈穿孔所致心臟壓塞
病例50射頻術后所致心臟壓塞
第二節 冠狀動脈夾層
病例51右冠狀動脈夾層病例(1)
病例52右冠狀動脈夾層病例(2)
第三節 PCI術后血栓形成
病例53PCI術后支架內早期血栓形成
病例54PCI術后晚期支架內血栓
病例55PCI術后極晚期支架內血栓
第四節 冠心病合并消化道出血
病例56消化道出血伴發冠心病
病例57急性心肌梗死合并消化道出血
第九章 肺動脈栓塞
病例58下肢靜脈血栓合并急性肺血栓栓塞癥
病例59急性肺血栓栓塞癥合并肺梗死
病例60外科手術后急性肺血栓栓塞癥
病例61骨科手術后急性肺血栓栓塞癥
病例62高齡患者肺血栓栓塞癥
病例63圍生期心肌病誤診為肺栓塞
病例64系統性紅斑狼瘡誤診為肺動脈高壓
第十章 主動脈夾層的臨床表現形式與處理過程
病例65急性StanfordA型主動脈夾層破裂急診手術成功
病例66急性StanfordB型主動脈夾層介入手術成功
病例67StanfordA型主動脈夾層累及冠狀動脈開口
病例68胸降主動脈壁間血腫保守治療
第十一章 心臟瓣膜病急癥的診治
病例69亞急性細菌性心內膜炎伴瓣膜穿孔的外科治療
病例70二尖瓣腱索斷裂的臨床診斷與外科治療
病例71急重癥心臟瓣膜病的ECMO機械輔助循環治療
病例72高危心臟瓣膜病采用改良E(2M()技術輔助治療
附錄一心臟危重癥相關國外指南信息資源
附錄二心臟危重癥相關中國指南及專家共識信息資源
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