祁寶玉眼科方藥心得（簡體書）

本書基本歸納和總結了祁寶玉教授從事中醫眼科臨床工作近50年所積累的經驗與心得，全書由三篇組成。緒篇簡要介紹了祁寶玉教授的成才之路和學術思想。上篇介紹了祁寶玉教授在臨床中常用的200余味中藥的用藥心得，藥物分類上基本遵循傳統，并結合眼科實際略有調整，如祛風藥、退翳明目藥。在藥物分類項下比較精練地描述了此類藥物在眼科臨證中的使用要領，而具體藥物項下除介紹了傳統用法外，還補充了祁老的使用心得和適當評述。下篇按經方和傳統名方、眼科專用方、自擬方分類共選方30首進行介紹。除介紹了該方的歷史淵源、組成解析、使用宜忌之外，還附有祁老對該方的評述和相應的醫案。
本書具有很強的實用性和知識性，適用于從事中醫臨床尤其是中醫眼科專業的人員和中醫愛好者。

序
前言
緒篇
第一章 祁寶玉老中醫學術思想
第二章 祁老在眼病治療中使用方藥特點
上篇 用藥心得
第一章 祛風藥
第一節 發散風寒藥
麻黃眼底水腫初起可用
桂枝之六用
紫蘇解表散寒，行氣寬中
荊芥為治風病、血病、瘡病之要藥
防風通治一切風邪
論羌活治瘍證、目證、風證之功能
白芷善治陽明頭面諸疾
使用細辛必須配伍得當
第二節 發散風熱藥
薄荷解郁之妙用
桑葉眼科三用
菊花芳香不燥
柴胡為眼科治療內外障常用之品
升麻不獨用于升陽舉氣
葛根治療諸多眼底病之闡微
第二章 清熱藥
第一節 清熱瀉火藥
石膏清熱瀉火，除煩止渴宜生用
寒水石清熱瀉火主入血分
知母不但清熱，且能生津潤燥
梔子清熱上行，善解玄府之郁火
第二節 清熱燥濕藥
黃芩側重清解肺、少陽及胎中熱邪
黃連“治目中百病”，可內服又可外用
黃柏堅腎益陰降火
龍膽善于清肝以明目
秦皮收澀止淚
白鮮皮善治皮膚瘙癢
第三節 清熱解毒藥
金銀花為治瘡瘍必用之品
大青葉涼血消斑
板藍根乃大青葉之根
蒲公英、紫花地丁常相須為用
敗醬草內癰外癰皆治
野菊花與甘菊不同
魚腥草應辨證使用
第四節 清熱涼血藥
生地黃清熱涼血，養陰生津
玄參尚具軟堅散結之功
丹皮清熱涼血，解郁消癰
赤芍與白芍功用不同
紫草涼血透疹通便
水牛角可代犀牛角
第五節 清虛熱藥
青蒿可治暑濕目病
白薇為治婦女血熱必備之藥
地骨皮清肺火，入腎涼骨
銀柴胡清熱涼血，解玄府郁結
胡黃連消疳化積
第三章 瀉下藥
第一節 攻下藥
大黃乃瀉火破積、瀉下行瘀之要藥
芒硝功擅瀉下軟堅
番瀉葉小量緩瀉，大量攻下
蘆薈清肝通便
第二節 潤下藥
火麻仁潤腸通便
郁李仁潤腸消腫
第三節 峻下逐水藥
牽牛子有毒可瀉下逐水，有黑白丑之稱
商陸逐水散結
第四章 祛風濕藥
第一節 祛風寒濕藥
威靈仙化痰結，消骨鯁，通經絡
烏梢蛇止癢解痙
木瓜舒筋緩急
蠶砂祛風除濕
第二節 祛風濕熱藥
秦艽祛風活血舒筋
防己祛風化濕消腫，常與防風相須而用
桑枝可使藥力上達
絲瓜絡功善通絡
第三節 祛風濕，強筋壯骨藥
桑寄生善治余氣病
狗脊溫而不燥，走而不泄
第五章 祛濕藥
第一節 化濕藥
藿香化濕止嘔解署
佩蘭祛腐辟穢
蒼術走而不守，白術守而不走
滋補之劑佐砂仁，可助藥力
豆蔻行氣化濕消痞
第二節 利水滲濕藥
一、利水消腫藥
茯苓有補瀉兼備之功
薏苡仁尚能清熱排膿
豬苓可透濕邪外達
澤瀉有瀉無補
冬瓜皮利水解暑療傷
二、利尿通淋藥
車前子眼科之妙用
滑石下利小便，上發毛腠
木通當用川木通
瞿麥利尿通淋，破血通經
篇蓄利尿通淋，殺蟲止癢
地膚子非明目之品
海金沙通淋止痛，乃為植物種子，非沙也
蘋薜去濁除痹
三、利濕退黃藥
茵陳為利濕退黃之要藥
金錢草可治身目皆黃
虎杖可療感染性眼病
第六章 溫里藥
使用附子必須配伍得當
干姜可內服可外用
肉桂助陽，引火歸元
吳茱萸散寒、降逆、止嘔
小茴香理氣散寒治疝
高良姜溫中止痛
第七章 理氣藥
陳皮當為理氣之首選
枳殼較枳實藥力和緩
木香治氣之總藥
檀香行氣止痛
香附善解肝經之郁結
厚樸除脹消滿
川楝子性寒，氣郁化火者用之良
第八章 消食藥
山楂消肉食及油垢之積
神曲消米谷食積
麥芽消面食之積
谷芽啟脾進食
雞內金可化金石之積
萊菔子消食除脹，降氣化痰
第九章 驅蟲藥
使君子殺蟲消積，為驅蛔要藥
檳榔消積殺蟲利水
雷丸殺蟲消積，不宜入煎劑
鶴虱、蕪荑常與其他驅蟲藥相伍為用
烏梅生津止渴，斂肺安蛔
第十章 止血藥
第一節 涼血止血藥
小薊、大薊常相須為用以加強止血之力
槐花涼血止血又能清肝
側柏葉涼血澀斂
白茅根與蘆根同用更宜于目
第二節 化瘀止血藥
三七化瘀止血，療傷定痛
茜草藥性苦寒與三七等有別
蒲黃甘平，脾虛失攝者亦可伍用
花蕊石化瘀而不傷正
第三節 收斂止血藥
白及收斂止血，消腫生肌
仙鶴草止血尚可補虛
藕節收斂止血，而不留瘀
第四節 溫經止血藥
艾葉溫經止血安胎
灶心土溫中止血，止嘔止瀉
第十一章 活血化瘀藥
第一節 活血止痛藥
川芎為血中氣藥
郁金之妙用
乳香、沒藥同中有異
第二節 活血調經藥
釋“一味丹參功同四物”
紅花活血通經，祛瘀止痛
桃仁潤燥解毒通竅
澤蘭、益母草功兼利水消腫之異同
牛膝舒筋疏絡，引火(血)下行
雞血藤祛瘀生新，舒筋壯骨
凌霄花善治風癢
第三節 活血療傷藥
土鱉蟲活血療傷
蘇木眼用舉隅
血竭內服活血定痛，外用斂瘡生肌
骨碎補善治跌打骨傷
第四節 破血消癥藥
三棱、莪術常相須為用
水蛭破血不傷正氣
穿山甲活血消癥，下乳排膿
第十二章 軟堅散結藥
半夏化痰燥濕必輔枳殼
天南星可內服亦可外敷
天花粉眼科之妙用
浙貝母清熱平肝散結
海藻、昆布均能消痰散結，利水消腫
海浮石體輕易上浮而達目竅
瓦楞子消痰軟堅，制酸止痛
牡蠣重鎮安神，尚能軟堅散結
皂角刺治瘡瘍有殊功
鱉甲育陰除蒸散結
夏枯草為眼科常用之品
第十三章 安神藥
第一節 重鎮安神藥
朱砂有毒不宜煎服
磁石益腎陰，潛肝陽
龍骨尚兼收斂固澀
琥珀鎮驚安神，活血散瘀
第二節 養心安神藥
酸棗仁治失眠亦兼補益
柏子仁安神潤便
首烏藤一名夜交藤
遠志安定神志，益智強識
石菖蒲開竅寧神
第十四 章退翳明目藥
蟬蛻功擅退翳止痙
谷精草尚有養肝明目之功
密蒙花肝腎不足之內障亦可用之
青葙子味苦性寒宜退新翳
刺蒺藜不獨退翳尚可解郁散結
論蛇蛻定驚解毒之功
千里光尚能補肝明目
木賊祛風兼磨云退翳
第十五 章平肝息風藥
第一節 平抑肝陽藥
石決明眼科常用
珍珠母功似石決明但能安神
紫貝齒平肝、鎮驚、明目
第二節 息風止痙藥
羚羊角既善清里，又善透表
鉤藤眼科妙用
天麻內外風皆可平，故有定風草之謂
全蝎、蜈蚣功同，前者力平，后者力猛
僵蠶祛風定驚，兼能化痰散結
第十六章 補氣藥
人參為補氣第一要藥
黨參功同人參但力稍遜而益氣固脫
黃芪功擅升陽舉陷，益衛固表，托毒生肌
白術為健脾第一要藥
山藥補脾益腎生津
甘草補氣緩急，調和諸藥
大棗補氣養血安神
第十七章 補陽藥
鹿茸補腎陽，益精血
淫羊藿又名仙靈脾
巴戟天能治多種眼病
杜仲擅治腰痛
續斷與杜仲常相須為用
肉蓯蓉藥性平和，當為平補從容之品
菟絲子為平補陰陽之品
沙苑子又名沙苑蒺藜或潼蒺藜
第十八章 補血藥
當歸誠血中聖藥，亦血中之氣藥
熟地滋陰養血，為眼科常用之品
白芍養血斂陰止痛，平肝解郁
阿膠有補血滋陰，潤肺止血之功
何首烏有抗衰老及烏須發之功
龍眼肉養血安神
第十九章 補陰藥
楮實子功擅清肝滋腎明目
沙參養陰清肺，益胃生津，有南北之分
百合養陰潤肺，清心安神
麥冬養陰潤肺清心
天冬清肺潤燥
石斛為益胃補腎平和之品
玉竹養陰潤燥，生津止渴
黃精抗虛延年
枸杞子平補肝腎，益精明目
女貞子又名冬青子，烏須明目
黑芝麻補腎潤燥
龜板又稱龜甲，生精明目
鱉甲滋陰除蒸散結
第二十章 收澀藥
五味子擅收瞳孔
訶子斂肺開音止淚
山茱萸大斂元氣不斂邪
覆盆子益肝腎，固精縮泉
金櫻子固精縮泉
蓮子、芡實常相須為用以補脾腎
下篇 用方心得
第一章 經方和傳統名方
黃芪建中湯(《金匱要略》)
桂枝茯苓丸(《金匱要略》)
五苓散(《傷寒論》)
瀉心湯(《金匱要略》)
參苓白術散(《太平惠民和劑局方》)
歸脾湯(《校注婦人良方》)
仙方活命飲(《校注婦人良方》)
龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)
玉屏風散(《丹溪心法》)
五子衍宗丸(《醫學入門》)
香砂枳術丸(《景岳全書》)
夏枯草散(《張氏醫通》)
第二章 眼科常用方
通脾瀉胃湯(《銀海精微》)
豬苓散(《銀海精微》)
抑陽酒連散(《原機啟微》)
石斛夜光丸(《原機啟微》)
明目地黃丸(《中華人民共和國藥典》)
正容湯(《審視瑤函》)
四物五子丸(《證治準繩》)
除濕湯(《眼科纂要》)
明目蒺藜丸(北京市藥品標準1980年)
障翳散(浙江省藥品檢驗所)
第三章 自擬經驗方
散霰通用方
清肺退赤丸
眼表病變熏洗通用方
止刳飲
軟堅散結方
眼部挫傷通用方
單純性青光眼方
糖尿病視網膜病變出血阻斷方
參考文獻