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商品簡介
序
專科護理師是病房醫療照護團隊之靈魂人物，不僅要在醫師的監督下執行各項醫療業務，還需承接病房主治醫師之指示，與護理師們一起綜理各個住院病人的照護職責。尤其，專科護理師常駐病房的工作特性，除了與醫師及護理師進行縱向合作外，同時與各不同部門維持密切的橫向聯繫關係，進而協助建立完整的病患照顧網絡，是病房中受到病人、家屬、醫師及護理師們信賴的重要角色。
專科護理師常駐病房，是病房中穩定的專業人力。因此資深專科護理師所具備的純熟技術與經驗常是許多病房資淺醫師及醫學生在執行醫療技術時的最佳協助者。然而專科護理師的養成是一件艱鉅又費心的任務，不僅需學習良好的醫病溝通能力，還需具備各項專業技能，做好病人的醫療照護工作。護理部這次精心整理了專科護理師在訓練期間相關的預立特定醫療流程、執行監督下之醫療業務範圍相關技術的P&P、評核表及參考資料，集結成冊，作為專科護理師們在面對各項臨床處置時快速熟悉相關注意事項及技術的秘笈，幫助專科護理師們充分發揮其專業知能於臨床工作。
這本專冊費時兩年不斷地檢討才付梓，期待各位專科護理師們都能夠熟讀並善用這本教戰手冊，強化自身技能以提升醫療品質，成為病房的堅實後盾，讓病人得到適切與連續性的醫療照護，也相信這本教戰手冊能成為全國各醫院專科護理師公認的重要寶典。
臺大醫院院長兼專科護理師專責委員會召集人
何弘能 謹誌2018 年11 月
目次
序
何弘能 院長.............................................................................................iii
孫瑞昇 副院長...........................................................................................v
胡文郁 主任............................................................................................vii
第一篇 預立特定醫療流程
急救復甦 陳世英...........................................................................................3
成人發燒 陳世英.........................................................................................17
抽搐 陳世英.................................................................................................29
頭痛 鄧伊茜∕鄭建興......................................................................................41
急性意識變化 鄧伊茜∕蔡力凱......................................................................51
急性肢體無力或偏癱 黃光雨∕湯頌君..........................................................63
眩暈 左沛晴∕楊庭華......................................................................................71
流鼻血 左沛晴∕楊庭華..................................................................................79
胸痛 洪啟盛.................................................................................................89
氣喘∕呼吸困難 阮聖元.............................................................................99
咳血 阮聖元...............................................................................................111
腹痛 紀慧瑩∕葉啟娟....................................................................................121
腹瀉 陳佩瑛∕李洸玫....................................................................................133
嘔吐 吳宜芳...............................................................................................145
寡尿 林秀櫻∕李苑如....................................................................................157
血尿 林秀櫻∕李苑如....................................................................................171
瀝青便 許甯傑...........................................................................................183
血便 許甯傑...............................................................................................193
血壓昇高 許甯傑.......................................................................................203
高血糖 彭睿華...........................................................................................213
低血糖 彭睿華...........................................................................................223
第二篇 標準與技術
鼻部、口腔傷口止血 左沛晴...................................................................235
表淺傷口清創 林郁勳...............................................................................241
未及於肌肉及肌腱之表層傷口縫合 林郁勳............................................247
拆線 張宥心...............................................................................................253
初次鼻胃管置入 鄭夙芬...........................................................................257
非初次胃造管更換 王淑惠..................................................................261
非初次腸造管更換 張正玉...................................................................267
非初次恥骨上膀胱造管更換 林秀櫻...................................................273
胃造管拔除 王淑惠...............................................................................279
腸造 管拔除 張正玉...............................................................................285
靜脈雙腔導管拔除 卜宜芝.......................................................................289
Penrose 導管拔除 蕭偉伶.........................................................................295
真空引流管拔除 陳盈如.........................................................................299
真空球形引流管拔除 陳盈如...................................................................303
胸管拔除 陳麗萍.......................................................................................307
肋膜腔、腹腔引流管拔除 王傳蘭...........................................................311
中央靜脈導管拔除 鄭夙芬.......................................................................315
周邊靜脈置入中央導管拔除 林蓉萱.......................................................321
經皮腎造 術引流管拔除 林秀櫻...........................................................325
膀胱固定引流管拔除 莊秋真...................................................................331
周邊動脈導管置入與拔除 紀慧瑩...........................................................337
石膏固定 官千意.......................................................................................345
石膏拆除 劉人豪.......................................................................................349
附 錄
附錄一.......................................................................................................353
附錄二.......................................................................................................354
附錄三.......................................................................................................354
附錄四.......................................................................................................355
附錄五.......................................................................................................357
附錄六.......................................................................................................359
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