疑難雜病 八大證治(第二版)（簡體書）

《名醫世紀傳媒：疑難雜病八大證治（第2版）》在第1版的基礎上修訂而成，共八章。作者針對基層醫師臨床工作中經常遇見“疑難雜病”而缺乏治療方法的實際情況，以西醫消化、呼吸、神經及精神、循環及血液、運動、泌尿、生殖、內分泌八大系統疾病分類法為“綱”，以中醫的氣、血、虛、寒、熱、痰、濕、燥（風）八大證治辨別分型為“目”，按照病因病理、辨別要點、辨證用方幾個板塊分別進行闡述。在“辨證用方”中，詳細地介紹了每一證型的辨證規則、治療方案、代表方劑、方藥組成、用藥要點、隨癥加減等內容。本版新增許多診治案例和臨床經驗體會。作者以中西醫結合的理念，用一種新穎的辨證思路啟發讀者怎樣運用理論指導臨床實踐，正確地診治疑難雜病。《名醫世紀傳媒：疑難雜病八大證治（第2版）》內容豐富，提綱挈領，簡明實用，適合各級中醫、西學中臨床醫師及中醫院校在校生、實習生參考使用。

王付，又名王福強，1958年生，醫學碩士，教授，博士生導師，河南省高校中青年骨干教師，河南省教育廳學術技術帶頭人，連續被評為校級“我*喜愛的教師”、校級“教學名師”，原為國家中醫藥管理局重點學科河南中醫藥大學方劑學科帶頭人及學科主任，現任中國中醫藥研究促進會常務理事及經方分會首任會長，中國中醫藥信息學會常務理事及經方分會首任會長，世界中醫藥學會聯合會經方專業委員會副會長，連任河南省中醫方劑分會主任委員，河南中醫藥大學經方研究所所長，河南經方醫藥研究所所長。
★出版研究《傷寒雜病論》的著作數量位居全國前列。
★出版經方研究著作在數量上居全國歷代研究者之首。
★出版獨著著作和發表獨著學術論文，其數量居全國中醫學界前列。
★公開課《學好用活經方》教學視頻54集，數量居全國經方課教學之首。
★精品資源共享課程《方劑學》教學視頻92集，數量居全國方劑課教學之首。
★主持教學及科研課題29項，其中獲省部級科技進步二等獎3項。
★診治常見病、多發病及疑難雜病臨床療效顯著。
★在運用“十八反”“十九畏”辨治疑難雜病方面，有其獨特的理論認識和豐富的臨床經驗。

第一章 消化系統疾病
第一節 從氣論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）脾胃氣虛證
（二）中氣下陷證
（三）氣虛氣滯證
（四）肝氣郁結證
（五）肝氣犯胃證
（六）肝郁脾虛證
（七）氣郁濕阻證
第二節 從血論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）血瘀氣滯證
（二）血瘀氣虛證
（三）血瘀陰虛證
（四）脾胃瘀血證
（五）氣血虛弱證
（六）血熱出血證
第三節 從虛論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）氣陰兩虛證
（二）脾胃陰虛證
（三）脾虛夾濕證
（四）中虛濕熱證
（五）脾胃虛寒證
（六）陽虛寒飲證
（七）脾腎虛寒證
（八）肝陰虛證
第四節 從寒論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）脾胃寒滯證
（二）脾胃寒飲證
（三）脾胃寒瘀證
（四）小腸虛寒證
（五）大腸虛寒證
第五節 從熱論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）胃熱氣逆證
（二）胃熱絡瘀證
（三）胃熱陰傷證
（四）肝胃郁熱證
（五）胃熱消中證
（六）脾胃濕熱證
（七）肝膽濕熱證
（八）太陰脾約證
（九）膽熱氣郁證
（十）大腸濕熱證
第六節 從痰論治
一、病因病理
二、辨證要點
三、辨證用方
（一）脾胃寒痰證
（二）胃脘痰熱證
（三）中虛痰飲證
（四）痰阻氣逆證
（五）痰阻氣郁證
（六）痰阻血瘀證
（七）痰阻食滯證
（八）痰濕阻結證
（九）痰飲膠結證
（十）脘膈痰阻證
第七節 從濕論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）濕困脾胃證
（二）濕困氣郁證
（三）脾胃水氣證
（四）脾虛濕困證
（五）脾虛水泛證
第八節 從燥論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）胸膈燥結證
（二）大腸燥結證

第二章 呼吸系統疾病
第一節 從氣論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）肺衛氣虛證
（二）肺氣虛弱證
（三）肺腎氣虛證
（四）肺氣郁閉證
（五）氣虛感冒證
第二節 從血論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）熱傷肺絡證
（二）肝火犯肺證
（三）陰虛咯血證
（四）氣不攝血證
（五）肺熱咯血證
（六）瘀阻肺絡證
第三節 從虛論治
一、病因病理
二、辨別要點
三、辨證用方
（一）肺脾氣虛證
（二）肺熱津傷證
（三）肺氣虛寒證
（四）肺氣虛熱證
（五）肺虛瘀阻證
（六）肺腎陰虛證
（七）肺熱血虛證
（八）氣陰兩虛證
（九）肺腎虛弱證
（十）陽虛血瘀證
（十一）陰陽兩虛證
（十二）陽氣虛脫證
（十三）陽虛水泛證
第四節 從寒論治
一、病因病理
二、辨別要點
……

第三章 神經精神系統疾病
第四章 循環系統及血液疾病
第五章 運動（風濕及結締組織）系統疾病
第六章 泌尿系統疾病
第七章 生殖系統疾病婦科疾病
第八章 內分泌系統疾病

參考文獻
附錄A方劑歌訣
附錄B方劑索引

《名醫世紀傳媒：疑難雜病 八大證治（第2版）》：
二、辨別要點
1.肺衛氣虛證病證表現以發熱，惡風，咳嗽，或氣喘，素體虛弱容易感冒為審證要點。
2.肺氣虛弱證病證表現以咳嗽，或氣喘，或哮喘，面色不榮，少氣乏力，言語低微為審證要點。
3.肺腎氣虛證病證表現以咳喘，呼多吸少，氣不得續，動則喘息益甚，少氣乏力，面色不榮，言語低微為審證要點。
4.肺氣郁閉證病證表現以咳嗽，或氣喘，或痰阻于咽，心煩易怒，胸悶氣窒為審證要點。
5.氣虛感冒證病證表現以發熱惡寒，頭痛，或肢體疼痛或酸楚，少氣乏力，神疲倦臥為審證要點。
三、辨證用方
（一）肺衛氣虛證
1.主要癥狀以發熱，惡風，咳嗽，或氣喘為基本要點。
2.臨床表現以素體虛弱，容易感冒為審證要點。
3.檢查體征以舌淡，苔薄白，脈弱或浮而無力為辨證要點。
4.病證表現可能有汗自出，或咳痰清稀色白，面色萎黃，短氣乏力。
5.病證表現可能有氣喘或心悸，語言低微。
6.病變證機是肺衛氣虛，衛氣因之而虛，肺虛不得宣發與肅降，衛虛則不得固護。
【治療方案】補益肺氣，固護衛氣。
【代表方劑】玉屏風散（《丹溪心法》）。
【方藥組成】防風30g，黃芪（蜜炙）、白術各60g。（編者注：若用湯劑可用原方用量的1／2）
【用藥要點】方中：黃芪大補脾肺之氣，并可益衛固表止汗；白術益氣健脾，生化氣血，以使衛氣固護肌表；防風走表，使黃芪、白術能夠走于肌表并行使固護肌表的功能，并能祛除風邪。
【隨癥加減】若汗出多，加麻黃根、浮小麥以益氣止汗；若惡風明顯，加桂枝、芍藥以和調營衛，固護肌表；若心悸明顯，加人參、五味子以益氣安神；若氣虛明顯，加人參、山藥以補脾和胃益氣等。
根據臨床具體情況，也可將玉屏風散與四君子湯合用，或與桂枝湯加減運用，以冀取得最佳治療效果。
（二）肺氣虛弱證
1.主要癥狀以咳嗽，或氣喘，或哮喘為基本要點。
2.臨床表現以面色不榮，少氣乏力，言語低微為審證要點。
3.檢查體征以舌淡苔薄白，脈弱或浮為辨證要點。
4.病證表現可能有汗出，或惡風，或痰稀色白。
5.病變證機是肺氣虛弱，既不得行使宣發，又不得職司肅降。
【治療方案】補益肺氣，止咳平喘。
【代表方劑】四君子湯與苓甘五味姜辛湯合用。
【方藥組成】
（1）四君子湯（《太平惠民和劑局方》）：人參（去蘆）、白術、茯苓（去皮）、甘草（炙）各10g。
（2）苓甘五味姜辛湯（《傷寒雜病論》）：茯苓12g，甘草9g，干姜9g，細辛9g，五味子12g。
【用藥要點】方中：人參甘溫益氣，補益肺脾，生化氣血，善于補虛；白術甘溫而燥，建立脾氣，助人參補益肺脾；茯苓滲濕通利水道；干姜、細辛溫肺化飲；五味子斂肺氣；甘草甘平，補益肺脾之氣。
【隨癥加減】若咳嗽明顯，加罌粟殼、款冬花以收斂肺氣，兼益肺氣；若自汗明顯，加黃芪、牡蠣以益氣固表，斂陰止汗；若氣喘明顯，加蛤蚧、胡桃仁、補骨脂以益氣定喘；若喉中痰鳴，加射干、紫蘇子、葶藶子以瀉肺化痰利咽等。根據病情需要，可將四君子湯與人參蛤蚧散加減應用。
（三）肺腎氣虛證
1.主要癥狀以咳嗽，氣喘，或哮喘為基本要點。
2.臨床表現以呼多吸少，氣不得續，動則喘息益甚，神疲為審證要點。
3.檢查體征以舌淡苔白，脈沉弱，或脈浮大無根為辨證要點。
4.病證表現可能有神疲，少氣乏力，面色不榮，言語低微。
……