圖解暈眩‧耳鳴‧頭痛的正確療法與最新治療

還認為暈眩、耳鳴只是小毛病嗎？
當心拖久了變成讓人「頭痛」的大麻煩！
偶爾會感覺天旋地轉、頭昏眼花？
出現身體軟綿綿、站不穩的症狀？
雖然認為沒什麼大不了，但老是覺得心情沉重煩躁？
一天24小時無時無刻不在煩惱的您，即將因本書的出版而得到解脫！

暈眩、耳鳴、頭痛等症狀的背後，可能隱藏著致命疾病？！
倘若置之不理，重病可能找上門！
這些統統告訴你：
＋問題到底出在耳朵或腦部？
＋要到哪一科就診才對？
＋瞭解各種耳疾的療法
＋瞭解各種腦部毛病的療法
＋除了耳朵和腦部，還有哪些病因？
＋瞭解處方箋
＋改善飲食生活
＋調整生活習慣的方法

清水俊彥

東京女子醫科大學腦神經外科客座教授
1986年，日本醫科大學畢業。同年4月，進入東京女子醫科大學腦神經外科學。1988年，進入東京女子醫科大學研究所。
1992年畢業於東京女子醫科大學研究所。同年4月，小山腦神經外科內科病院。1994年，美國National Headache Foundation認定醫師。1998年4月，東京女子醫科大學腦神經外科頭痛科講師。2000年，日本頭痛學會評議員。2003年，兼任汐留City Center Central Clinic（頭痛科）醫師。2004年，兼任獨協醫科大學神經內科講師（頭痛科）。日本厚生勞動省頭痛Guide Line研究班研究員。現任東京女子醫科大學腦神經外科客座教授。

目 錄
前言……2
暈眩、耳鳴的自我檢測11
暈眩的症狀……12
耳朵的症狀……14
頭的症狀……16
帶狀皰疹、生活習慣 ……17
暈眩、耳鳴的主要病名診斷書……18
專欄˙1 就醫前要對「問診」有所準備……20

第1章 頭暈、耳鳴的原因是耳朵或腦的障礙 21
˙暈眩、耳鳴絕對有原因與治療法……22
˙辨別病因在於耳朵或腦 接受不同醫院的檢查……24
˙暈眩的症狀分為3種……26
˙周遭的景色天旋地轉 這樣的暈眩是〈耳朵障礙〉……28
˙身體輕飄飄、站不穩 這樣的暈眩是〈腦的障礙〉……30
˙一站起來就頭昏、眼前發黑 這樣的暈眩是「全身性障礙」……32
˙純因聲音的種類或強度而產生 並非特定的耳鳴症狀……34
˙只有一邊耳朵發生耳鳴 要懷疑是「耳朵障礙」……36
˙兩耳都會＋出現神經症狀 要懷疑是「腦的障礙」……38
˙「全身性疾病」或「生活習慣病」也會引起〈耳鳴〉……40
專欄˙2 針對暈眩或耳鳴的診斷 影像檢查有其必要……42

第2章 耳朵毛病造成的暈眩、耳鳴 43
˙耳朵的組成1 耳朵構造大致分可分成3部分……44
˙耳朵的組成2 容易同時引起「暈眩」與「耳鳴」……46
˙梅尼爾氏症1 會重複發生的迴轉性激烈暈眩……48
˙梅尼爾氏症2 內耳的淋巴液異常增加、產生症狀……50
˙梅尼爾氏症3 帶狀皰疹病毒治療有其效果……52
˙突發性重聽1 有一邊耳朵突然很難聽到聲音……54
˙突發性重聽2 症狀機制不清楚的難治之症……56
˙突發性重聽3 以「抗病毒藥」治療帶狀皰疹是關鍵……58
˙良性陣發性姿勢性眩暈1 因頭部位置變化而產生的暈眩……60
˙良性陣發性姿勢性眩暈2 慢慢來就能習慣暈眩的情況……62
˙外淋巴廔管1 激烈暈眩會轉移成嚴重的重聽……64
˙外淋巴廔管2 治療方法是安靜 症狀無法改善時就要手術……66
˙前庭神經炎1 會持續1～3天以上的激烈暈眩……68
˙前庭神經炎2 發生暈眩症狀時要盡可能安靜……70
˙慢性中耳炎 在急性中耳炎時 千萬就要展開治療……72
˙內耳炎1 可能產生嚴重的重聽後遺症……74
˙內耳炎2 以抗生素當作藥物療法的治療重心……76
˙雷氏症候群1 水痘或帶狀皰疹病毒感染內耳神經……78
˙雷氏症候群2 把握黃金時間是治療成功之鑰……80
˙耳管狹窄症 耳管內腔引起細菌性發炎……82
專欄˙3 耳朵有毛病是因為帶狀皰疹病毒再活性化？……84
專欄˙4 帶狀皰疹病毒是腦神經作亂而造成……86
專欄˙5 原因不明的耳朵症狀約有3成可以實際感受到效果……88

第3章 腦的毛病造成的暈眩、耳鳴 89
˙腦的組成1 腦幹或小腦障礙引起的暈眩……90
˙腦的組成2 耳鳴的原因幾乎都是因為腦部有毛病……92
˙偏頭痛1 太陽穴到眼睛周圍的頭痛……94
˙偏頭痛2 三叉神經亢奮是其原因……96
˙偏頭痛3 特殊的治療藥物——翠普登類藥物……98
˙頭鳴（腦波異常）1 腦神經細胞異常興奮而產生的耳鳴……100
˙頭鳴（腦波異常）2 頭鳴與偏頭痛的兩階段治療有其效果……102
˙聽覺神經腫瘤1 內耳神經產生的良性腫瘤……104
˙聽覺神經腫瘤2 珈瑪刀放射線療法有其效果……106
˙腦腫瘤1 腦內腫瘤的總稱……108
˙腦腫瘤2 以放射線療法或化療來破壞腫瘤……110
˙腦中風 腦動脈阻塞 使部分的腦受損……112
˙腦出血 攸關性命的最危險疾病……114
˙脊椎動脈之類的動脈硬化 會使腦的血流量減少……116
˙巨大基底動脈症 動脈變大、壓迫內耳神經……118
˙脊椎骨動脈瘤、硬膜動靜脈瘤 兩者皆會使腦動脈異常……120
˙憂鬱症 心情低落時，有可能併發憂鬱症……122
˙恐慌症 用抗憂鬱藥或SSRI藥物療法來完整治療……124
專欄˙6 耳鳴與頭鳴完全不同……126
專欄˙7 偏頭痛的腦神經興奮是頭鳴產生的真目……128
專欄˙8 若接受正確治療，頭鳴可以完全根治！……130

第4章 耳朵與腦以外的其他因素造成的暈眩、耳鳴 131
˙起立性低血壓 心臟機能低下或血流量減少……132
˙高血壓 導致動脈硬化或腦中風……134
˙糖尿病 血流障礙是產生暈眩或耳鳴的原因……136
˙異常血脂症 可能會提早產生動脈硬化……138
˙自律神經失調症 交感神經與副交感神經的平衡產生錯亂……140
˙更年期障礙 女性荷爾蒙急遽減少……142
˙心因性重聽、藥劑性重聽 壓力或藥物影響而產生的暈眩、耳鳴……144
專欄˙9 從耳鳴判斷出的「鼻咽癌」……146

第5章 暈眩、耳鳴的處方箋 131
˙抗暈眩藥、血管舒緩素 可緩和內耳障礙引起的暈眩……148
˙抗焦慮藥（精神安定藥）　解除不安或緊張，使情緒安定……150
˙滲透性利尿劑　根據梅尼爾氏症產生的暈眩、耳鳴而開的處方……152
˙副腎皮質荷爾蒙藥（類固醇） 可抑制神經炎症或使內耳代謝變好……154
˙維生素製劑　對內耳神經障礙產生的暈眩、耳鳴有用的營養素……156
˙腦循環代謝改善藥 增加內臟或肌肉的血流量，活化能量代謝……158
˙抗憂鬱藥˙SSRI 對抗伴隨憂鬱或恐慌症的頭暈有其效果……160
˙抗病毒藥 抑制帶狀皰疹病毒增生繁殖……162
˙抗癲癇藥 鎮靜腦神經細胞的興奮狀態……164
專欄˙10 盡可能使用聽力較差的耳朵 耳朵神經也必須復健……166

第6章 用飲食生活來改善暈眩、耳鳴 167
˙飲食生活的基本是1天3餐正常飲食 同時積極攝取維生素B群……168
˙為了防止血流障礙 要盡量控制鹽分的攝取……170
˙為了改善血流 最好大量攝取「蔬菜和魚」……172
˙會讓神經產生興奮作用的咖啡因 要適量攝取……174
˙維生素B群可「減輕暈眩與耳鳴症狀」 以維生素B12為代表……176
˙不只是維生素B12 「其他維生素B群」也要積極攝取！……178
˙攝取豐富的維生素C 可以提高抗壓力！……180
˙可抑制腦神經興奮的鈣……182
專欄˙11 不要勉強減肥或變得過瘦，造成暈眩和耳鳴！……184

第7章 用生活習慣來改善暈眩、耳鳴 185
˙根據記錄的症狀 「掌握暈眩、耳鳴的發生」……186
˙混亂的生活節奏是暈眩、耳鳴的元凶 要有「規律的睡眠」……188
˙利用泡澡來放鬆 讓血液循環變好、促進新陳代謝……190
˙利用可消除肌肉緊張的肌肉鬆弛法 進行簡單放鬆……192
˙壓力是暈眩、耳鳴的大敵 要積極消除壓力……194
˙攝取過多酒精會對神經造成不好影響 所以飲酒要適量……196
˙香菸的尼古丁、一氧化碳會促使暈眩、耳鳴產生……198
˙利用有氧運動促進血流 預防暈眩、耳鳴……200
˙減輕暈眩、耳鳴症狀 頭、肩的拉筋運動1……202
˙減輕暈眩、耳鳴症狀 頭、肩的拉筋運動2……203
˙消除身心緊張 上半身的拉筋運動……204
˙消除身心緊張 下半身的拉筋運動……205
˙補足腦的平衡功能 平衡功能訓練……206