物理治療師教你，打球受傷怎麼辦

熱愛運動固然很好，但應該讓自己盡量懂得不受傷，保護好身體；做好運動前的預防與暖身，更勝於傷後的治療！這本書便是以運動物理治療師的專業，來守護愛好運動的讀者們。
許多喜歡打球的朋友，在打球前只稍微活動手腕、腳踝，做些花了不到10分鐘的暖身就上場打球；甚至把第一場球賽當作「暖身」。這些錯誤的觀念，不僅無法達到暖身目的、降低運動傷害風險，還會影響運動的表現。
兩位作者強調：
無心的動作錯誤，會造成運動傷害，因此特別清楚描述各別球類常見運動傷害的受傷機制，並分析正確擊球技術的分解動作。從重心轉移到核心肌群的發力，接著動力鏈力量的傳遞，最後是收力的離心負荷，將打球的專業技術提升至動力學完美的分析，使球友學習用身體感受擊球的力量，進化球技，避免傷害，也是本書的特色和貢獻；讀者與球友們在感同身受之餘，並可從書中有系統得到珍貴的當代物理治療知識。

書籍重點 

學習運動傷害處置，也是守護自身健康
籃球、排球、羽球，是不分年齡、最受歡迎的親民運動；網球、桌球、高爾夫球等各種球類運動，運動傷害後，基本上也遵循相同基本治療原則。以漸進式運動訓練，促進傷處癒合、恢復與強化運動能力，到重回球場，預防運動傷害再次發生，是物理治療師在書中的傾囊相授。
 全書圖文並茂，雖然講的是球類運動傷害處理以及漸進式運動訓練，卻適用於所有對於球類運動有興趣的讀者。希望透過本書，可以讓本身有運動傷害的球友們，學習到傷害處理的正確觀念，及一些可以自己在家練習恢復健康的訓練方式。而本身沒有運動傷害的讀者們，也可以認識各種運動傷害的危險因子、受傷機制，以及學習平時應如何訓練才能避免受傷。

 

陳昭瑩
臺大醫院物理治療中心經理、資深物理治療師
臺大醫學院物理治療學系暨研究所兼任講師
中華民國運動物理治療學會常務監事

張逸平
臺大醫院物理治療中心物理治療師
2010年亞洲滑輪溜冰錦標賽場邊物理治療師
2013年大專盃排球聯賽台灣大學女子排球隊隨隊物理治療師
2013年全國大醫盃場邊物理治療師
2014年亞洲青年田徑錦標賽中華隊隨隊物理治療師

序
運動物理治療師，運動領域的健康守護者 / 葉政彥
令人期待的運動物理治療專書 / 王至弘
學習運動傷害處置，也是守護自身健康 / 余育蘋
以專業守護運動員是運動物理治療師的核心價值 / 陳昭瑩
健康打球、遠離運動傷害 / 張逸平
第一章 最親民的籃球運動
籃球運動常見的傷害
籃球運動傷害的預防
下肢傷害
頭、臉的挫傷、創傷
膝蓋前側疼痛
大腿的肌肉傷害
當腰腹核心肌群穩定肌力不足
惱人的足跟痛
足底筋膜炎
足跟脂肪墊症候群
第二章 拼團隊精神的排球
排球運動常見的傷害
排球運動傷害的預防
翻船
翻船後的腳踝治療與復原訓練
一定要就醫的膝關節韌帶傷害
膝關節內側副韌帶傷害與處置
攔網造成的急性手部傷害
手部傷害的治療與復原訓練
攻擊手常見的肩膀痛
擺脫夾擠症候群第一步驟，適當的伸展運動
保護肩膀的肌力訓練
攻擊手的慢性傷害，膝蓋痛
跳躍膝，髕骨肌腱病變
第三章 老少咸宜的羽球
羽球常見的傷害
羽球運動傷害的預防
當旋轉肌群超負擔後
手肘傷害
手腕疼痛
足後跟痛，阿基里氏肌腱病變
周末戰士的殺手
附 錄 給熱愛運動的你
抽筋，不算運動傷害 但會影響運動表現
正確暖身 是預防運動傷害的首要步驟

籃球運動常見的傷害

「拜託喔，不過是校慶的班際球賽，你以為是在打NBA喔，拼成這樣，搞得手扭腳傷，只差沒腦震盪，接到學校通知，簡直嚇壞你老媽了！」王媽媽看著被爸爸從醫院接回的高二兒子，氣急敗壞又心疼，忍不住碎碎念起來。

在打球的過程中，可能會因為頻繁的肢體接觸或碰撞、體能或肌力不足、不理想的動作姿勢等原因，容易造成運動傷害。即使是接受訓練的專業籃球員，運動傷害發生的比率也很高，甚至因訓練或比賽頻率較高，更容易會有因為過度使用所造成的運動傷害。
無論是業餘或專業選手、青少年或成年的運動員、男性或女性，在比賽過程中發生傷害的比率都遠高於在訓練過程中。性別也會影響傷害發生比率與受傷機制，女性球員發生傷害的比率比男性球員高，女性球員較容易因為肌力不足、下肢動作控制不佳而導致受傷；而男性球員則較容易因為碰撞發生急性傷害，或是因為高反覆的跳躍動作而造成肌肉或肌腱過度使用傷害。
不同的球員位置也會有不同的受傷風險，得分後衛與小前鋒是主要得分球員，經常需要與對方防守球員進行較量，是比賽中最常發生運動傷害的球員；而中鋒與大前鋒主要會在禁區內防守與搶籃板，因此比起其他位置的球員，發生急性運動傷害比率也很高。反覆的跳躍動作也較容易有下肢過度使用傷害，相對來說，控球後衛是發生傷害比率最低的位置。
搶籃板
為了能夠較容易搶到籃板球，禁區內的球員會互相卡位，並且在球彈出籃框的瞬間起跳搶籃板。在搶球的過程中，會有很多身體碰撞的情形，容易造成身體各處挫傷、擦傷、腦震盪或上肢韌帶扭傷等傷害；在落地的時候，因為禁區內球員密集度高，也很容易發生腳踝扭傷、前十字韌帶或其他膝蓋韌帶受傷等急性傷害。
禁區內的進攻與防守
進攻時往內線切入，是籃球進攻時常見的戰術。對於防守方來說，禁區的防守是一大重點，在禁區內近距離攻防之間，球員會有頻繁的身體接觸、推擠和碰撞，非常容易導致各種急性傷害的發生，例如腳踝傷害、十字韌帶傷害、各種扭傷、挫傷、擦傷甚至腦震盪等。雖然近年來外線投籃盛行，禁區內傷害發生率相對較低，但就整趨勢而言，防守時越來越常有一些勾手或用手肘卡位的動作，增加了球員的肢體接觸機會，也增加了傷害的風險。
與其他球員發生身體碰撞
在進攻或是防守的過程中，難免可能會發生球員互相碰撞的情形，可能導致腦震盪、各部位的挫傷、擦傷、扭傷、甚至膝蓋半月板破裂、韌帶斷裂或骨折等。特別是在防守碰撞方面，例如上籃時防守球員擋在路線上不閃避，就會發生碰撞。
長時間、高強度訓練或比賽造成過度使用
籃球運動中有很多奔跑、急停、轉身、左右側移、跳躍等動作，在快速轉換身體行進方向的過程中，對於腳踝、膝蓋等下肢關節的負擔很大，同時也需要強大的腰背和髖關節肌群維持身體的動態穩定。如果肌力或下動態控制不足，有可能在過程中發生急性傷害，例如腳踝扭傷、膝蓋韌帶傷害、肌肉拉傷等。激烈的比賽或練習，也可能會導致過度使用傷害的發生，出現膝蓋、足部、腰背部或腿部等肌肉疼痛的狀況，有可能是肌肉、肌腱傷害，甚至是疲勞性骨折。
籃球場上以下肢傷害發生比率最高
最常見是踝關節扭傷，發生率遠高於其他種類傷害，其他常見的還有上肢傷害、腰背部傷害、頭臉部挫傷或擦傷、腦震盪等。大部分的運動傷害，屬於急性運動傷害，也就是在訓練或比賽過程中突然發生的傷害。也有一些是因為過度使用所造成的肌肉、肌腱、軟骨或骨頭傷害，最常見的是膝蓋髕骨肌腱病變，也就是俗稱的「跳躍膝」。
踝關節扭傷
大部分是因為踩到其他人的腳，或被人絆到腳而扭到，由於籃球運動較為激烈，因此扭傷程度通常很嚴重，需要較長的恢復期。
膝關節韌帶或半月板傷害
運動球過程中與其他球員相撞、起跳或落地姿勢不對、快速轉換前進方向時下肢動作控制不佳等，可能會造成膝關節韌帶或半月板（半月軟骨）急性傷害。其中最嚴重的是前十字韌帶斷裂與半月軟骨破裂，通常會需要很長的恢復期，而且有可能會無法回復到原
本的運動強度。
過度使用膝蓋或下肢傷害
打籃球需要一直來回奔跑、急停、轉換方向、跳躍，對於膝蓋、足踝以及腿部肌肉的負擔很大，容易造成股四頭肌或髕骨肌腱病變、髕骨股骨症候群、軟骨磨損、大腿或小腿肌肉拉傷、足底筋膜炎、足跟墊症候群等。如果是年紀較輕的球員，因為生長板尚未癒合，有可能出現青少年膝蓋下方疼痛或髕骨下方生長板損傷；而職業球員或是訓練量較高的球員，也可能會發生足部或腿部的疲勞性骨折的情形。
上肢傷害
籃球運動中常會發生一些肢體接觸或碰撞，在搶球、籃板球或蓋火鍋等過程中，容易造成上肢韌帶扭傷、關節脫位、甚至骨折，最常見的是手指、手腕韌帶扭傷，較嚴重的撞擊也可能會造成骨折；而在卡位過程中，也容易造成手肘韌帶扭傷或挫傷。籃球運動中，肩膀傷害的比率相對少很多，有時是在推擠、碰撞過程中發生挫傷或較少見的關節脫位，另外也有可能因為反覆的投籃動作造成肩膀肌腱發炎、肩關節夾擠症候群。
軀幹傷害
腰背部肌肉拉傷
軀幹傷害中最常見的是腰背部肌肉拉傷，通常發生在快速轉換身體姿勢的過程中，如果是輕微的拉傷，可能不影響運動表現，但如果是嚴重拉傷，則可能連走路都會受到影響。
在激烈的訓練或比賽中，會對腰背部肌肉造成很大的負擔，而身體協調不佳或錯誤的動作姿勢，也可能會讓腰背部某些肌群被過度使用，導致肌肉發炎、疼痛。
腰部椎間盤突出或退化
椎間盤問題在籃球運動中較少發生，通常是在激烈碰撞或者跌倒撞擊到地面的情況下，較有可能造成急性椎間盤突出。年紀大於30歲的族群中，椎間盤會有自然退化的情形，如果脊椎核心肌群肌力不足，則有可能在打球過程中發生腰痛。
腰背部挫傷
比賽中，球員常會使用身體去卡位，在推擠與碰撞過程中就容易導致腰背部挫傷。
頭、臉、頸部等傷害
挫傷或擦傷
無論是進攻、防守或搶籃板過程中，都有可能因為與其他球員碰撞而造成臉部、頸部的挫傷或擦傷，有時甚至會傷到眼睛。
腦震盪
最常發生在進攻時與其他球員撞到的時候，也可能是在搶籃板、防守的過程中與其他球員碰撞時發生，另外也可能是因為跌倒時頭撞到地板，甚至是被球打到頭。